2006. 1.

- 병원운영 및 경영활성화를 위한 -

인력증원계획서

충청남도 홍성의료원

□ 정원책정기준

① 종합병원(의료법시행규칙 제28조의6)

직 종 별	기 준
의 사	∙ 연평균 1일 입원환자 20인에 대하여 1인을 두고 초과단수에 1인 추가(외래환자 3인에 대하여 입원환자 1인으로 환산)
약 사	∙ 연평균 1일 조제수 80건 이상 160건 1인, 초과하는 매80건마다 1인 추가
조 산 사	∙ 산부인과에 배정된 간호사 정원의 3분의 1 이상
간 호 사	∙ 연평균 1일 입원환자 2.5인에 대하여 1인 초과단수에 1인 (외래환자 12인을 입원환자 1인으로 환산) ※ 정원의 일부를 간호조무사로 대체 가능, 치과에 있어서는 치위생사
영 양 사	∙ 입원시설을 갖춘 병원 1인이상 (식품위생법시행령 제19조, 집단급식소 50인이상, 병원)
의료기사	∙ 보건복지부장관이 정하는 바에 따라 진료과목별로 필요한수
의무기록사	∙ 보건복지부장관이 정하는 바에 따라 필요한 수
사회복지사	∙ 종합병원에 1인이상
간호조무사	∙ 보건복지부장관이 정하는 바에 따라 필요한 수
조 리 사	∙ 집단급식소에 조리사를 두어야함 (식품위생법시행령 제18조, 병원)

② 요양병원(의료법시행규칙 제28조의6)

직 종 별	기 준
의 사	∙ 연평균 1일 입원환자 40인에 대하여 1인을 두고 초과단수에 1인 추가 (외래환자 3인에 대하여 입원환자 1인으로 환산)
간 호 사	∙ 연평균 1일 입원환자 6인에 대하여 1인 초과단수에 1인 (외래환자 12인을 입원환자 1인으로 환산) ※ 정원의 3분의2 범위내 간호조무사로 대체 가능

③ 지역응급의료센터 인력(응급의료에관한법률시행규칙제17조의2항)

직 종 별	기 준
의 사	∙ 응급전담전문의 2인 이상을 포함한 전담의사 4인이상 (24시간 전문의 1인이상근무)
간 호 사	∙ 10인 이상

④ 정신병원(정신보건법시행규칙 제6조 제5항)

직 종 별	기 준
정 신 과 전 문 의	∙ 입원환자 60인에 대하여 1인을 두고 초과단수에 1인추가
간 호 사	∙ 입원환자 13인에 대하여 1인을 두고 초과단수에 1인추가 (외래환자 3인에 대하여 입원환자 1인으로 환산) ※ 정원의 2분의1 범위내 간호조무사 대체 가능
정신보건 전문요원	∙ 입원환자 100인당 1인을 두고 초과단수에 1인추가 ※ 정신보건전문요원이란 정신보건간호사, 정신보건사회복지사, 정신보건임상심리사

⑤ 심사평가원(심사기준)

직 종 별	기 준
물리치료	∙ 통증치료 : 치료환자 30인에 대하여 1인을 두고 초과단수에 1인추가 ∙ 운동치료 : 치료환자 1인당 30분이상 인정하므로 15명에 대하여 1인을 두고 초과단수에 1인추가

⑥ 홍성의료원규정

기준 직종별		정 원 기 준		기준설정근거
		기 본	초 과
의 사		∙진료과당 1인 (80Bed 이상 병원 원장 1인별도)	∙1일평균 입원환자 20명당 1인씩 증원 (외래3인=입원1인)	(의료법) ∙1일 평균 입원환자 20명당 1인 (외래3인=입원 1인간주)
약 사		∙병원당 1인	∙1일평균 조제수 80건 초과마다 1인씩 증원	(의료법) ∙1일평균 조제수 80건～160건에 1인 (80초과시 마다 1인)
간 호 사 (간호조무사 포함)		∙진료과당 1인	∙1일평균입원2.5명당 1인씩 증원 (외래 12인 =입원 1인 간주)	(의료법) ∙1일 평균 입원5명당 2인(2.5명당 1인) (외래 12인=입원1인)
의료기사	방사선사	∙병원당 1인	∙1일 평균 X선 촬영 30건당 1인씩 증원	(의료법) ∙필요한 수의 인원
	임상병리사	∙병원당 1인	∙1일 평균 검사건수 110건당 1인씩 증원	(의료법) ∙필요한 수의 인원
	치과기공사	∙치과운영병원당 1인		(의료법) ∙필요한 수의 인원
	물리치료사	∙물리치료실 설치 병원당 1인	∙1일 치료환자 30인 초과 1인 증원
	의료기사 보 조 원	∙기사1인당 1인
영 양 사		∙1일 평균 입원 50명이상 병원에 한하여 1인		(의료법) ∙입원시설 기준 종합병원 1인 ※식품위생법50인 이상집단 급식

기준 직종별	정 원 기 준		기준설정근거
	기 본	초 과
취 사 부	∙1일 평균 입원 100명이상 3인 100명미만 2인
세 탁 부	∙1일 평균 입원 50명 이내 1인	∙1일 평균 입원 50명 초과시 마다 1인
(시설관리요원) 열 관 리 사	∙3,000톤이상 기사1급 1인 기능사2급 1인 ∙500～3,000톤 기능사2급 1인		(열관리법) ∙석탄환산년간 사용량 ․3,000톤이상 열관리1급 1인 열관리기능사2급 1인 ․500～3,000톤 열관리기능사2급 1인
전 기 기 사	∙전력 500kw이상 2급 전기기사 1인
교 환 원	∙구내전화기 20대이상: 2인 20대이하: 1인
운 전 수	∙차량1대당 1인
수 위	∙80Bed이상 입원 : 3인 ∙80Bed미만 입원 : 2인
청 소 부	∙건평 300평당 1인
엘리베이터 안 내 원	∙엘리베이터 가동병원당 2인
사 무 직 (보조원포함)	∙전체 직원수의 15%이내

직급별 직종별			계		단일 호봉		2급		3급		4급		5급		6급		7급		8급		9급
			개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행
1. 의 료 직			185	140	37	26	-	-	1	1	4	3	10	8	38	29	60	46	35	27	-	-
	․의 사		34	24	34	24	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	․약 사		3	2	3	2	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	․계		148	114	-	-	-	-	1	1	4	3	10	8	38	29	60	46	35	27	-	-
	간호사	임상	142	108	-	-	-	-	1	1	3	3	9	7	36	28	58	43	35	27	-	-
		심사	6	6	-	-	-	-	-	-	1		1	1	2	1	2	3	-	-	-	-

직 별 대 조 표(의료직)

❐ 의사

➣  현행 : 병원 현대화 이전 확보인원 24명

➣  개정 : 34 명(10증원)

과 별	계	본 관 동	정신과병동	치매병원	외래환자	응급환자	비고
환 자 수	385,253	90,782	67,273	27,583	204,645	22,353	- 의사1인당진료인원 ; 입원20명, 외래60명, 정신과60명, 치매40명
일 평 균	1,323	248	184	75	755	61

- 의사 산출 기초 : 39명(본관30명,  응급실4명, 마취2명, 방사선및 임상병리3명)

❐ 약사

➣  현행 : 병원 현대화 이전 확보인원 2명

구 분	조제계	입원	외래
처방건수	242,280	207,360	35,640

➣  개정 : 3 명(1증원)

➣ 약제과 인원 산출기초

∙ 일평균조제건수(치매포함) : 801건으로 160건까지는 약사 1인으로 가능하며

매 80건초과시 1인추가

∙ 약사 : 801 - 160 = 641÷÷80 = 8명

∙ 총소요인원 : 9명

❈ 보조원 5명(실근무인원4명)

❐ 간호사

➣  현행 : 병원 현대화 이전 확보인원 114명

과 별	계	본 관 동	정신과병동	치매병원	외래환자	응급환자	비고
환 자 수	385,253	90,782	67,273	27,583	204,645	22,353	- 간호사1인당진료인원 ; 입원2.5명, 정신과13명, 치매6명
일 평 균	1,323	248	184	75	755	61

➣  개정 : 148 명(34증원)

➣  간호사 인원 산출 인원 ⇒ 195명

∙ 시설기준 : 본관(256÷ ÷ 2.5 = 102), 정신과(180 ÷÷13 = 14), 치매(90 ÷ ÷6=15)

외래는 환자수(641÷÷ 12 ÷ ÷2.5=25) ⇒ 156명

∙ 입원 : 본관(248÷ ÷ 2.5 = 99), 정신과(184÷÷ 13=14), 치매(75 ÷÷6=13)

외래(755÷12÷÷ 2.5=25)  ⇒ 151명

∙ 응급실 : 24시간 ÷÷8×x 3 = 9명, 휴무3명 ⇒ 12명

∙ 수술실시설운영 : 수술실 4실운영(4실 x 3=12명)

∙ 중환자실 19병상  ÷÷ 1.2=16명

∙ 기타간호직 : 중앙공급실(의료소모품 소독, 관리, 포장, 배포 등) 3명

기타(보험심사 6, 건강검진3, 당뇨관리1, 공공2, 내시경1) ⇒ 16명

➣  간호사 인원 5등급 적용 산출인원 ⟹ 148명

과 별	계	2병동	3병동	43병동	5병동	6병동	7병동	정신 병동	ICU	응급실	기 타
병상수	576	17	70	75	75	78	62	180	19	20	수술9,심사6,공급3,검진3,당뇨1,내과1,공공2
직원수	148	9	16	17	17	15	10	13	14	13	24

직급별 직종별		계		단일 호봉		2급		3급		4급		5급		6급		7급		8급
		개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행
2. 보 건 직		40	35					2	2	4	2	4	5	10	7	12	12	8	7
	․방 사 선 사	11	10					1	1	1	1	1	1	2	2	3	3	3	2
	․임상병리사	11	10					1	1	1	1	1	1	2	2	3	3	3	2
	․물리치료사	5	4							1		1	1	1	1	1	1	1	1
	․작업치료사	1	1											1			1
	․의무기록사	3	2											1		1	1	1	1
	․치 위 생 사	2	2											1	1	1			1
	․영 양 사	2	1							1			1	1
	․응급구조사	3	3											1	1	2	2
	․사회복지사	2	2									1	1			1	1

직 별 대 조 표(보건직)

❐ 방사선사

➣  현행 : 병원 현대화 이전 확보인원 10명

➣  개정 : 11명(1증원)

구분	계	일반	특수	골밀도	간촬	C-T	MRI	유촬
건수	136,666	108,532	1,199	855	15,193	7,022	1,177	2,688

❈ 촬영건수

※ 초음파촬영 별도 6,867건

∙ 제규정상 30건촬영에 1인을 배치 초음파촬영을 제외한 일평균 374건

∙ 방사선촬영건수 : 374÷÷ 30 = 12명

∙ 의료보조요원 :  접수관리 1명

❐ 임상병리사

➣  현행 : 병원 현대화 이전 확보인원 10명

➣  개정 : 11명(1증원)

∙  검사실적 : 자체검사 - 1,190,653건,   외부수탁검사 - 9,801건

∙  제규정상 110건당에 1인을 배치 외부 수탁검사를 제외하면 일평균 3,262건

∙  검사건수 : 3,262 ÷÷110 = 29명

❐ 물리치료사

➣  현행 : 병원 현대화 이전 확보인원 5명

➣  개정 : 6명(1증원)

∙ 월평균실적 : 통증치료 2,808명(일 108명), 운동치료 1,404명(일54명)

∙ 심평원 인정기준과 제 규정상에는 통증치료 30인당 1명, 운동치료 16인당 1명 배치

∙ 치료건수 : 통증 108 ÷ ÷30 = 4명, 운동 54명÷÷ 16 = 3명   ⇒ 7명

❐ 작업치료사

➣  현행 : 병원 현대화 이전 확보인원 1명

➣  개정 : 1명

❐ 의무기록사

➣  현행 : 병원 현대화 이후 확보인원 2명

➣  개정 : 3명(1증원)

∙ 종합병원 80병상기준 기록사 1인 배치

∙ 의료원과 치매병원의 허가병상기준 485병상 최소 5명

❐ 치위생사

➣  현행 : 병원 현대화 이전 확보인원 2명

➣  개정 : 2명

∙ 치과유니트 3대 각1인 배치 3명

❐ 영양사

➣  현행 : 병원 현대화 이전 확보인원 1명

➣  개정 : 2명

∙ 의료법상 입원시설이 있는 병원은 영양사 1인이상을 두도록 되어있어 의료원과 치매병원에

각각1인씩 2명

∙ 건강보험법  개정에따라 병원급이상 영양사2인이상일 경우 급식수가인정 : 년86백만원수입예상

❐ 응급구조사

➣  현행 : 병원 현대화 이전 확보인원 3명

➣  개정 : 3명

∙ 응급구조사  : 24시간÷÷ 8 = 3명, 휴무1명 ⇒ 4명

❐ 사회복지사

➣  현행 : 병원 현대화 이전 확보인원 2명

➣  개정 : 2명

∙ 정신과병동과 치매요양병원에 각1인의 작업치료사 2명

직 별 대 조 표(사무직)

직급별 직종별		계		단일호봉		2급		3급		4급		5급		6급		7급		8급
		개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행
3. 사 무 직		29	28	1	1	1	1	3	3	6	4	4	4	4	5	6	7	4	3
관리부	소 계	13		1	1	1	1	1	1	2	1	2	4	1	1	3	3	2
	총무회계팀	10		1	1	1	1	1	1	1	1	1	2	1		2	2	2
	기획홍보팀	3								1		1	1		1	1
	시설관리팀	기	술	직									1				1
원무부	소 계	10						1		1	1	1		2	3	3	3	2	2
	원 무 팀	10						1	1	1	1	1		2	3	3	3	2	2
	보험심사팀	간	호	직
	공공사업팀	간	호	직
검진센터팀		2								1	1	1			1
장례사업팀		1								1
치 매 병 원		3						1	1	1	1			1			1		1

❐  사무직

➣  전체직원수의 15% 범위내에서 산출,  전체직원수는 400명으로  최소 40명

➣  직급조정

∙ 4급 당초 3명 ⇒ 6명(4 ~ 5급 보직자을 4급으로변경)

타 의료원간 형편성 유지

∙ 4급보직 T/O 2명 증원사유 치매병원과 장례사업팀 T/O  임

직 별 대 조 표(기술직)

직급별 직종별	계		단일 호봉		2급		3급		4급		5급		6급		7급		8급		9급
	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행
4. 기 술 직	15	13					1		2	1	3	3	6	5	2	2	1	2

❐  기술직

➣  전기실 24시간관리 4명, 기계실 24시간관리 4명, 전산처리 3명, 소방1, 안전관리기사1

의공1, 환경1, 건축1, 가스1등 분야별 설비용량에 따라 1명

소요되므로 최소 17명

직급별 직종별		계	단일 호봉	2급	3급	4급	5급	6급	7급	8급	9급
기술직	계	15/13				2/1	3/3	6/5	2/2	2/2
	․전 기 기 사	3/3			1/-	-/1		1/1		1/1
	․전산처리사	3/3				1/-	1/1	1/1		-/1
	․열 관 리 사	4/3					1/1	1/1	1/1	1/-
	․건 축 기 사	1/1						1/1
	․소 방 기 사	1/1						1/1
	․의 공 기 사	1/1							1/1
	안전관리기사	1/-						1/-
	․환경관리기사	1/1					1/1

➣ 직종별배치현황

직급별 직종별		계		단일 호봉		2급		3급		4급		5급		6급		7급		8급		9급
		개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행	개정	현행
계		79	66													5		49	47	25	14
기능직	․교 환 원	1	1															1	1
	간호조무사	20	20													2	2	18	18
	․조 리 사	2	1															2	1
	․운 전 원	3	3													1	1	2	2
	․보 호 사	12	12													1	1	11	11
	․세 탁 원	4	2																	4	2
	․사 서	1	1															1	1
	․조 리 원	18	9																	18	9
	․약국업무보조	4	4															4	4
	․의료업무보조	8	8															6	6	2	2
	․염 사	6	5													1	1	4	3	1	1

직 별 대 조 표(기능직)

❐ 기타기능직

➣  차량 4대 운전원 최소 3명, 교환원 1명, 사서직 1명, 조리원3명

❐ 간호조무사

➣  인력산출 외래(755명÷÷ 12÷÷ 2.5 = 25 )

❐ 보호사

➣  정신질환자를 2개층에 수용하여 이를 24시간 보호하기 위한 보조요원

2～3명의 보호사가 소요되므로 4조 3교대 근무조건으로 12명

❐ 세탁원

➣  입원환자 50인당 1명씩 소요되므로 의료원의 입원환자는 1일평균 507명으로 507  ÷ ÷50 = 10명

❐ 조리및 배식원

➣  의료원의 병동별 배식원은 2층1명, 3층1명, 4층1명, 5층1명, 6층1명, 7층1명, 정신과병동2명이

소요되며 조리원 3명

➣  휴무일 대체근로자 11명×X 119일 = 1,309일÷ ÷ 246일 = 5명

➣  장례식장 조리원 2교대 3명×2조=6명, 휴일운영인력 3명으로 총 9명

총소요인원 : 25명

❐ 장례식장운영요원

➣  2005년 처리구수 677구(일평균 1.9구), 24시간운영 :   관리팀장(사무)1, 염사 및 관리원 24시간

근무제 2명씩 X 3교대 = 6명 휴일대체 인원3명  총 9명

❐ 기타보조요원

➣ 약품관리 및 의료기사의 보조요원이 각부서별 1인이상 소요되므로 부서별 소요인력은 방사선촬영실,

병리검사실, 의무기록실,물리치료실, 응급실, 중환자실, 5개병동, 약제과등 최소 12명

❐ 기타직원

병원안내요원, 엘리베이터 가동요원, 경비원, 주차관리원, 청소등은 용역으로 대체

⑬ 산출집계(440명)

∙ 임원 : 원장1

∙ 의료직 :  214명(의사 39, 간호사(조무사포함)170, 약사 5)

∙ 보건직 :  65명(방사선사12, 임상병리사29, 물리치료사7, 영양사2, 치위생사3 ,작업치료사1,

의무기록사5, 응급구조사4, 사회복지사2)

∙ 사무직 : 40명

∙ 기술직 : 17명(전기기사3, 전산처리사3, 열관리사4, 건축기사1, 안전관리1, 소방기사1, 의공기사1,

환경기사1, 가스기사1)

∙ 기능직 : 104명(교환원1, 운전원3, 조리사2, 세탁원10, 조리원및 배식원(장례식장포함)25, 사서1,

염사9, 간호조무사25, 의료보조12, 보호사12, 약제과보조4