醫療院 年間 經營 計劃

(2007년)

忠淸南道 洪城醫療院

目      次

Ⅰ. 基本現況

1. 설립목적                                    3

2. 주요사업                                    3

3. 허가병상 및 시설                            3

4. 연  혁                                      4

5. 기구 및 인력                                5

6. 의료 장비                                   6

7. 진료권의 여건                               7

Ⅱ. 經營 計劃

1. 의료원의 역할 및 지역 환경 분석            11

2. 발전목표                                   12

3. 사업계획                                   13

4. 인력운영계획                               14

5. 의료장비 현대화 계획                       19

6. 시설 현대화 및 증축 계획                   28

7. 환자 만족도 개선 계획                      33

8. 업무 체계 개선 계획                        44

9. 공공보건의료사업계획                       55

Ⅰ. 基本現況

1. 設立目的

지역주민에 대한 의료서비스의 질을 높이고 보건의료에 대한 공공성을 보다 강화하기 위하여 민간의료기관이 담당하기 곤란한 보건의료 사업 등을 수행함에 있음

2. 主要事業

○ 지역주민의 진료사업

○ 전염병 예방, 주요 질병의 관리 및 예방사업

○ 민간의료기관이 담당하기 곤란한 보건의료사업

○ 의료지식과 치료기술의 보급 및 지역 주민의 보건교육 사업

○ 기타 지역주민의 보건향상에 필요한 사업

○ 국가 또는 지방자치단체의 공공보건 의료시책사업

3. 許可病床 및 施設

○ 허가병상 : 422병상(일반병상 242병상, 정신병상 180병상)

* 홍성치매요양병원 별도운영(90병상)

○ 토지 : 21,836㎡(본관부지 16,371㎡, 기타부지5,465㎡)

○ 건물

계	본관	정신병동	기숙사	부속시설	치매요양병원
24,629	14,659	2,442	1,013	2,162	3,353

(단위: ㎡)

4. 沿革

○ 1936. 11. 21 충남도립 홍성병원 창립

○ 1981.  5. 15 충남도립홍성병원 현대화 210병상

(일반 86, 정신124)

○ 1983.  7.  1 지방공사충청남도홍성의료원 발족 210병상

(일반 86, 정신 124)

○ 1984.  7. 10 모자결연 업무협약 체결(충남대학교병원)

○ 1985. 10. 31 인턴수련병원 지정

○ 1989. 11. 21 일반병상 증축(71병상), 총 일반병상 157병상

운영

○ 1991. 6. 26 정신병상 증축(76병상), 총 정신병상 200병상 운영

○ 1992. 5. 21 사무실 및 간호기숙사 증축(1,383㎡)

○ 2002. 9. 26 운영병상 개설 변경, 총 395병상

(일반 215, 정신 180)

○ 2002. 12. 23 본관 현대화 신축 준공(15,444㎡)

○ 2002. 12. 31 충청남도립 홍성치매요양병원 수탁운영 (90병상)

○ 2005.  4. 29 일반 병상 증설 12병상, 총 407병상

(일반 227, 정신 180)

○ 2005. 9. 13 관리권 이관(행정자치부 → 보건복지부)

○ 2006. 5. 04 일반병상 증설 15병상, 총 422병상운영

(일반 242, 정신 180)

5. 機構 및 人力

가. 기구 편성

○ 2부 5과 21개 진료과, 1실 1팀 7계

	원 장
	감 사			이사회
	관 리 부		진 료 부
총무과		관리과		원무과			내 과		약제과		간호과		교육연구실
					외 과
소 아 과	신 경 과	응급의학과
총무계		경리계		관리계		시설계		원무계		보험심사계		건 강검진계		장례사업팀
산 부 인 과	정 신 과	피 부 과
정 형 외 과	안 과	마취통증의학과
신 경 외 과	성형외과	진단검사의학과
이비인후과	흉 부 외 과	진단방사선과
	비 뇨 기 과	재활의학과	치 과
	가정의학과

						병원장
	신경과		내과		간호과			약제과			관리과		물리치료실

* 치매 요양병원 기구

나. 인력 운영

○ 임원 : 10명(당연직 이사 5, 선임직 이사 4, 감사 1)

○ 직원

구분	계	의사	약사	간호사	보건직	사무직	기술직	기능직
정원	374	37	3	151	48	31	15	89
현원	368	36	3	154	43	29	13	90

(단위 : 명)

※ 치매요양병원 25명 포함

6. 醫療 裝備

가. 총보유 현황

품목수	수량	금액
373 종	2,836	7,474,365

(단위: 대,천원)

나. 주요장비 현황

(금액 : 대,천원)

과별	장비명	보유수	구입년도	금액
방사선과	MRI	1	2002	1,200,000
	CT	1	2002	489,000
	C - arm	2	‘01-’06	169,000
	특수촬영기	1	2002	104,000
	초음파 진단기	3	'97-'03	747,000
	골밀도 검사기	1	2002	107,000
	유방촬영기	1	2002	40,000
내과	위내시경 셋트	3	‘02-’05	146,000
	대장내시경	2	‘03-’05	47,000
	심 초음파 진단기	2	‘95-’06	322,000
	위내시경 스코프	3	2006	73,500
외과	복강경 수술 셋	1	2002	43,000
비뇨기과	체외충격파 쇄석기	1	2002	199,000
	전립선비대증치료기	1	2004	73,000
신경과	근전도기	1	2002	50,000
안과	백내장 수술기	1	2003	73,000
	532 레이져	1	2006	60,000
	야그레이져	1	2005	45,000
산부인과	초음파 진단기	2	‘02-’06	184,000
진단검사	자동생화학 분석기	1	2005	172,000
	자동 혈구 계산기	1	2002	145,000
중환자실	인공호흡기	6	‘00,’02 ‘04,’05,‘06	183,300

7. 診療券의 與件

가. 진료권내 지역여건

○ 행정구역 : 홍성군, 예산군, 청양군 일대

○ 인구 및 가구 수

구분	계	홍성군	예산군	청양군
인구	216,099	90,242	91,452	34,405
가구	81,283	33,598	33,924	13,761
노인인구 (65세 이상)	41,926	16,339	16,897	8,690
치매환자 (추정환자)	257 (3,165)	85 (1,215)	126 (1,267)	46 (653)
기초생활수급자 (가구수)	10,544 (5,545)	4,192 (2,123)	4,539 (2,423)	1,813 (999)
외국인 종사자	1,200	459	539	202

(단위 : 명, 가구)

○ 인구 증감율

연도별	‘88	‘90	‘92	‘95	‘98	‘00	‘04	‘05	‘06
인구수	305	292	274	252	248	238	228	227	216
증감율	-	△4.5	△6.6	△8.7	△1.6	△4.2	△4.4	△0.4	△4.8

(단위: 천,명,%)

○ 산업구조

구분	계	농림수산업	제조업	서비스업
총사인구	51,119	511	8,077	42,531
비율	100	1	15.8	83.2

(단위 : 명,%)

※ 기업체 및 기관수 : 14,553개

(홍성 6,201, 예산 6,037, 청양 2,315)

나. 진료권 내 의료기관 현황

구분	계	종합 병원	병원	의원	치과	한방	보건소	보건지소	진료소
계	236	2	4	84	35	35	3	30	43
홍성	92	1	3	38	12	13	1	10	14
예산	104	1		38	19	18	1	11	16
청양	40		1	8	4	4	1	9	13

○ 의료기관수

○ 병상수 및 진료과 개설수

구분	규모	병상수	진료과 개설수	특수 진료과	특수 시설	소재지
계		827	36
홍성의료원	종합 병원	407	20	정신과	정신병동	홍성
예산명지병원	〃	170	8			예산
홍주병원	병원	78	2			홍성
청양병원	〃	100	3			청양
홍성치매요양병원	〃	90	2	치매	치매병동	홍성

※ 홍성한방병원 50병상

○ 사회복지시설

구분	계	노인	정신질환	아동
개소	11	7	2	2

Ⅱ. 經營 計劃

1. 醫療院의 役割 및 地域 環境 分析

가. 지역에서 역할

충남서부지역의 유일한 공공의료기관으로서 지역주민의 보건향상에 기여하고 전염병 예방 등 공공보건사업과 진료사업, 지역의료발전을 도모함으로서 지역주민으로부터 신뢰를 얻고 지역주민과 함께하는 지역거점병원의 역할을 수행 하고자 한다.

나. 지역의료 환경분석

1) 농어촌 지역에 위치하여 진료지역권내의 인구수가 연평균 2～3%씩 감소되면서 의료수요가 감소 추세에 있으나, 노인인구의 비율은 19.4%(전국평균 9.1%)를 차지하고 있으며 치매인구가 급속도로 증가하고 있어 이에 따른 노인성 질환 및 만성 질환관리사업 등이 절실히 요구되고 있다.

2) 생활수준은 점차적으로 향상되고 있으나, 반면에 지역권내의 의료취약인구(거택보호, 소년소녀가장세대, 사회복지시설 수용자, 고아원, 양로원, 독거노인 등) 가 전체인구의 약 4.9%를 차지하고 있어 이에 대한 공공보건의료서비스의 필요성이 더욱 강화되어야 할 것이다.

3) 2차 공공의료기관으로서 지역주민의 건강증진, 응급진료, 질병예방과 치료, 재활 및 정신보건서비스 뿐만 아니라 한방진료까지 제공하는 포괄적 의료서비스가 향상 가능 하도록 지역 여건을 고려하여 진료분야를 지속적으로 특화해야 할 것이다.

2. 發展 目標

급변하는 의료 환경과 정부정책에 능동적으로 대처하고 주민들의 보건의료 요구(Health needs)를 적정하게 충족시켜 줄 수 있는 보건의료서비스의 기반을 확충한다. 이를 위해 미래 지향적인 중․장기 경영전략과 중기 발전계획을 수립하여 비젼을 제시하고 지속적인 경영혁신을 통해 의료원의 각종제도를 환자중심체제로 전환하여 최적의 비용으로 최고의 진료와 최상의 서비스가 이루어지는 선진 종합병원을 육성한다.

가. 공공의료기관으로서의 목표

민간의료기관이 기피하는 저소득층 및 소외계층 환자에게 공공진료를 확대 시행하여 환자 및 가족의 건전한 사회생활 도모와 공공복리를 위한 공익사업을 활성화 한다.

나. 전문화된 의료서비스 목표

진료중심체제(System)를 구축하여 의료의 질을 향상시키고 최상의 의료서비스를 제공하여 지역특성에 맞는 특정분야로 정신병동, 노인 및 치매병동, 재활센터, 응급의료센터, 만성질환센터, 인공 신장실 등 차별화된 전문 진료과를 육성하여 향후 700병상 규모를 운영한다.

다. 사업 분야 다각화 목표

공공병원의 역할과 자립기반 구축을 위하여 의업 수입만으로는 한계가 있으므로 지역 실정에 맞는 종합건강검진센터, 한방병원, 장례사업 및 기타 시설임대사업 등 의업 외 수익분야를 지속적으로 개발하여 공익성과 수익성을 동시에 만족시키는 경영전략으로 경쟁력을 강화하고 사업 분야를 다각화 한다.

3. 事業 計劃

가. 事業運營 計劃                                (단위 : 천원)

계획별	구분	당년도	전년도	증감
1. 진료계획	1) 연 간 총 진 료 인 원	390,175명	345,658명	4,457명
	- 입원	166,842명	156,950명	9,892명
	- 외래	223,333명	195,877명	27,456명
	2) 1 일 평 균 진 료 인 원	1,350명	1,194명	156명
	- 입원	457명	430명	27명
	- 외래	893명	764명	129명
2. 병실가동 계획	인 가 병 상 수	422병상	422병상	-
	운 영 가 능 병 상 수 (A)	460병상	445병상	15병상
	운 영 병 상 수 (B)	460병상	445병상	15병상
	운 영 가 동 율 (A:B)	109%	100 %	-
3. 진료과 운영계획	계	21(33)	20(30)	1(3)
	진료과	18(28)	17(26)	1(2)
	보조과	3(5)	3(4)	(1)
4. 인 력 관 리 계 획	계	316	297명	19명
	의사직	33	30명	3명
	사무직	26	25명	1명
	약무직	2	2명	-
	간호직	123	116명	7명
	보건직	38	36명	2명
	기술직	33	31명	2
	기능직	52	47명	5명
	일용인부	9	10명	△1명
노 조 원 수		259	248명	11명

계획별	구 분	당년도	전년도	증감
5. 재정계획	○ 의료수익 (A)	26,973,513	24,365,783	2,607,730
	- 입원수익	15,631,855	14,081,700	1,550,155
	- 외래수익	8,228,150	7,287,986	940,164
	- 환자급식수익	1,803,228	1,754,917	48,311
	- 수탁진료수입	1,000	1,000	0
	- 기타의료수익	1,309,280	1,240,180	69,100
	○ 의료비용 (B)	27,297,981	23,884,733	3,413,248
	- 인건비	15,065,800	12,491,932	2,573,868
	- 재료비	6,739,849	6,341,228	398,621
	- 관리운영비	5,492,332	5,051,573	440,759
			-	-
※ 재정자립도	의료수익/의료비용	98.8%	102%	△3.2%
6. 보조금	계		0	0
	○국고보조금		0	0
	○ 지방비보조금	-	800,000	△800,000
	- 진료비차액보전		0	0
	- 경상보조금		0	0
	- 출연금	-	800,000	△800,000
	○ 타회계부담금		0	0
7. 경영개선
8. 자산평가액			천원

나. 細部運營計劃

1) 총괄

가) 1일평균 진료인원 : 입원 514명(치매포함), 외래 930명

나) 전년대비 환자증가율 : 5.7%증가

다) 전년대비 예산증가 : 26억원(10.7%)

라) 진료과 특화를 통한 의업수입 증대로 자립도 구축

마) 비용절감을 위한 약품등 품목별 입찰을 통한 단가계약

바) 부대수입 활성화로 의업외 수입창출

사) 관리비등 절감을 위한 절감계획 목표설정 운영

2) 진료과 운영 활성화

가) 일반병동 : 내과(5과), 영상의학과(3과)

나) 정신병동 : 정신과(4과)

□ 환자로부터 신뢰도 향상에 따른 의업수입증대

- 만성퇴행성 질환 크리닉, 통증크리닉, 고지혈 및 비만크리닉

당뇨병크리닉, 금연크리닉, 척추크리닉, 전립선 및 요실금 등

□ 특수크리닉 운영으로 내원환자의 적극유치와 진료로 의료

서비스 향상

3) 종합건강검진 센터 활성화

가) 지역주민의 종합검진을 통한 질병의 조기발견

나) 진료관할권내 학교 및 사업장등 건강검진 적극유치

다) 종합건강검진 안내 리플렛을 제작하여 홍보활동 강화 및

할인제도 운영으로 적극적인 고객유치

라) 검진차량을 이용하여 마을 및 각 기관단체 순회출장 검진

□ 종합건강검진 목표액 : 13억원(전년대비 3천만원 증가)

4) 응급실 진료 활성화

가) 전문분야별 야간 Call제도 시행으로 적극적인 환자진료 기반

구축

나) 응급의학과 전문의 4명 24시간 진료시스템 구축

다) 응급실내 소수술실 및 응급병상운영(20병상)

라) 응급실 중요, 필수 의료장비 설치로 서북부 지역권 센터로 위상

강화

5) 장례식장 운영 활성화

가) 장례식장 운영을 토털서비스 제공으로 이용객의 편의도모로

의업외 수입 창출

나) 현대식 장례식장 문화로 주거환경의 변화에 능동적 대처와

지역주민에게 최고의 서비스 제공

6) 시설임대

가) 구내매점 임대수입 : 43백만원/년

나) 스넥코너 임대수입 : 30백만원/년

다) 한방병원 임대수입 : 24백만원/년

7) 친절운동 전개 및 교육

가) 친절전문 외부강사 초빙 교육 : 년2회(반기)

나) 매일 업무개시 10분전 친절교육 및 발표□ 친절생활화 정착

다) 매월 1일 월례조회 실시□ 경영실적 및 현안사항 전달교육

라) 간호사 및 의료기사등 선진협력병원 현장실습으로 질 향상

마) 전 직원 의식개혁을 위한 정신교육

- 가나안 농군학교 위탁교육 : 50명 교육계획/년

바) 선진병원 벤치마킹으로 의료의 질 향상기여 : 실과별 2인

8) 홍보활동 강화

가) 지역신문에 병원의 변화하는 모습과 의료진 및 의료장비

특수진료과 운영등의 기사를 제공하여 홍보함

나) 질병에 대한 예방 및 발견 등 지역신문 의료소식을 게재

다) 지역주민에게 당뇨교실등 건강강좌 및 병원홍보

라) 분기별 원보발행 배포 및 지역 사회단체 업무협약을 통한

지속적인 홍보

9) 치매환자 진료사업 및 가정방문사업

가) 사업명 : 치매환자 주간보호 서비스사업

나) 사업대상 : 홍성군, 청양군, 예산군으로 영역확대 시행

다) 사업내용 : ① 지역주민과 환자를 대상으로 교육 및 홍보

② 치매환자 상담센터 운영 및 주간보호

③ 등록치매환자 투약관리 및 약물순응도 조사와

간호서비스 제공

10) 저소득층 및 소외계층 무료진료

가) 대상 : 고아원, 양로원, 오지마을, 독거노인, 소년. 소녀가장 등

나) 사업일정 : 매년 10월 ~ 12월중 시행

다. 病院 物資節約 및 費用節減 推進 計劃

1) 목적

○ 비용절감을 통한 경영수지개선

○ 물자절약 운동으로 절약정신 고취

○ 절약정신 무장을 위한 통제강화

2) 전략계획 전개 및 방향

○ 병원운영의 어려움을 공지하여 비용절감의 필요성을 인식시켜

물자전략운동에 자발적으로 참여하도록 유도

○ 예산목표 및 절약목표를 설정하여 전 직원에게 계획수립

○ 절감성과를 토대로 지속적인 개선방안 모색

○ 인력현황 및 인건비

- 인력

구분	의료직	보건직	사무직	기술직	일용직	합계
2005년	134	31	24	73	39	301
2006년	139	32	25	74	58	328
증가인원	5	1	1	1	19	27

(단위:명)

- 비용

구분	2005년	2006년	증감액	증감율	비고
인건비	12,170,693	14,489,668	2,318,975	19%	퇴직충당금포함

(단위:천원)

※ 증가원인

- 노사합의사항 및 자연인상에 따른 인건비 상승

- 주5일제 및 간호5등급 상향조정으로 인한 인력증원(19명)

- 진료과 개설로 임상진료과장 및 주5일제로 인한 기타직원증원(13명)

○ 약품비

(단위:천원)

구분	2005년	2006년	증감액	증감율
구입금액	3,700,826	3,609,001	△91,825	△2.4%

① 약품구입시의 문제점

- 현재 단가입찰로 구매하고 있어 평균 5%~6% 정도의 절감효과를     가져오고 있으나, 신규 및 고가약품의 사용으로 인해 구매금액이     증가되고 있음

- 성분별 입찰이 아닌 품목지정입찰로 인해 구입단가 상승

② 개선 계획

- 동일성분의 저렴한 대체약품이 있는 경우, 대체하여 비용절감

- 진료과의 신약 신청 시 약사심의위원회에서 철저한 통제로

신약 및 고가약품 구매를 억제하고 신약구입시 기존에 보유하고      있는 약품을 소진 후 구매하여 약품관리 적정성을 확보

- 미사용 및 불용약품 방지를 위한 적정한 재고관리로 낭비요인 방지

○ 진료재료비

구분	2005년	2006년	증 감 액	증 감 율
구입금액	1,389,771	1,985,023	595,252	29.9%

(단위:천원)

① 증가원인

- 수술건수의 증가로 인한 수술재료비의 구입금액증가(OS)

- 검사시약의 경우 연간단가입찰을 실시하여 구매하고 있으나,

검사기기에 맞는 전용시약의 사용으로 인하여 단가인하의

어려움이 있음

② 개선방안

- 가급적이면 불필요한 비보험 재료의 사용을 억제한다.

- 하반기 위생재료 입찰시(5월중 입찰공고예정) 예정가격을 전년

대비 1%정도 하향 조정하여 비용절감.(약 2,500천원)

○ 연료비

구분	2005년	2006년	증 감 액	증 감 율
평균구입단가	582원	657원	75원	13%
구입량	559,310kg	613,160kg	53,853kg	10%
구입금액	325,329천원	402,734천원	77,045천원	24%

(단위:천원)

① 증가원인

- 국제원유값 상승으로 인한 구입단가의 상승.

- 정부고시가격의 책정으로 인한 구입단가 인하의 한계

- 프로판가스 구매입찰에서의 입찰참여업체 부재로 인하여 낙찰

단가가 인하되기 어려움.

- 하절기와 동절기의 기후변화로 인한 변동적인 수요로 인하여

사용량의 탄력적인 증가

② 개선계획

- 주로 날씨변화에 따라 탄력성이 큰 품목이므로 날씨의 변화에

맞게 적절히 실내 온도를 통제함.(하절기에는 실내온도 1º높이        기, 동절기에는 1º 낮추기 운동 등)

- 장례식장을 제외한 본관동의 실내온도를 하절기 26º~28º, 동절기      에는 18º ~ 20º의 적정 실내온도를 철저히 유지함.

- 6,7층 및 산부인과, ICU보호자 대기실, 분향실의 열교환기를 분리      사용하여 에너지 사용량 절감

- 공조기필터 등 기계설비의 점검을 철저히 하여 효율성을 높여서

절감함.

○ 소모품

1. 전산용소모품

(단위:천원)

구분	2005년	2006년	증 감 액	증 감 율
구입금액	59,383	60,189	806	1%

① 증가원인

- 병원 대부분 업무의 전산화로 인하여 구매량의 증가

- 사적인 용도의 사무용품 사용

② 개선계획

- 리필이 가능한 잉크제품의 경우 잉크케이스를 수거, 충전하여 사용

- 프린터토너의 경우에는 기계에 무리가 없는 범위에서 재생사용

- 불필요한 기타 주변기기의 사용 억제(스피커, 프린터 등)

- 사적인 용도와 불필요한 사용억제

2. 사무용 소모품

(단위:천원)

구분	2005년	2006년	증 감 액	증 감 율
구입금액	21,664	21,901	237	1%

① 개선계획

- 각부서에서는 무절제한 사용을 자제하고 사용량을 최대한 제한

- 복사용지의 경우 이면지를 적극적으로 활용

- 연습용 종이등은 이미 사용한 종이의 뒷면을 이용하도록 함

- 외부반출이 아니거나 영구보관용이 아닌 서류의 경우 적극적인

이면지활용

- 문서의 수정작업 시 출력을 하지 말고 우선 모니터화면상으로

최종수정을 한 후 출력하여 이면지 및 복사용지 사용량을 절감함

○ 전기요금 및 상하수도 요금

1. 전기요금

(단위:천원)

구분	2005년	2006년	증 감 액	증 감 율
구입금액	307,607	338,571	30,964	10%

2. 상하수도료

(단위:천원)

구분	2005년	2006년	증 감 액	증 감 율
구입금액	70,753	152,365	81,612	115%

① 증가원인

- 입원환자 및 이용객의 증가로 인하여 상수도사용량의 증가

- 전기요금의 경우 계절적인 영향을 많이 받는 부분이기 때문에

하절기의 사용량이 증가하고 동절기 난방기기의 작동으로 인하여     사용량 증가

② 개선계획

- 전기, 수도, 연료 등의 낭비여부를 지도, 감독할 수 있는 순찰

체계를 갖추어서 시행하여 각병동 및 병실 등을 1일 2회 이상

순회점검(점검사항 익일 결과보고)

- 동절기 개인적으로 사용하는 난방기의 사용을 억제

- 하절기 냉방기, 동절기 난방기 사용 시 출입문 및 창문 등의

개․폐 여부를 관리하여 불필요한 에너지 소비를 줄임.

- 퇴근 시 사용하지 아니하는 컴퓨터나 프린터 등의 전원 코드를

제거하고 퇴근함.(부서장 확인)

- 불필요한 전등은 소등하고 사용하는 공간만의 전등을 점등하여

사용함.

○ 폐기물

1. 사업장 폐기물

(단위:천원)

구분	2005년	2006년	증 감 액	증 감 율
구입금액	63,806	67,243	3,437	5.3%

2. 감염성 폐기물

(단위:천원)

구분	2005년	2006년	증 감 액	증 감 율
구입금액	82,807	88,175	5,368	6.4%

① 증가원인

- 장례식장 및 일반병동과 각실과의 쓰레기 배출량 증가로 인한

처리비용의 상승

- 물품구입 및 재료구입에 따른 포장지 및 부산물 발생

② 개선계획

- 재활용품과 일반쓰레기가 함께 버려지지 않도록 분리수거 철저

- 구매에 따른 검수 시 가능한 납품업체에게 부산물 수거 조치

○ 음식물 쓰레기

(단위:천원)

구분	2005년	2006년	증 감 액	증 감 율
구입금액	6,672	14,656	7,984	119%

① 증가원인

- 장례식장과 구내식장에서 발생하는 음식물 쓰레기를 수거하는

일반인이 있었으나, 수거중단으로 발생전량을 홍성군에 위탁처리     함으로써 처리비용 발생증가

- 직원들의 자율배식에 따른 잔반량이 증가

② 개선계획

- 직원들이 구내식당에서 식사 시 적정량만 가져갈 수 있도록 홍보     및 참여유도

- 장례식장의 경우 적절한 양만큼 접시에 담아서 배식 할 수 있도록     유도.(도우미 교육)

- 분리수거 철저로 발생량 최대한 억제

○ 급식재료비

(단위:천원)

구분	2005년	2006년	증 감 액	증 감 율
구입금액	748,329	757,770	9,441	1.2%

○ 장례식장 재료비

(단위:천원)

구분	2005년	2006년	증 감 액	증 감 율
구입금액	1,655,742	1,828,632	172,890	10.4%

① 증가원인

- 급식재료단가의 상승

- 입원환자의 증가로 인한 구입금액의 상승

- 다양한 메뉴제공으로 재료비 증가

② 개선계획

- 구매관리 개선으로 비용절감

- 물품검수 철저히 실시하여 손실재료 방지

- 레시피기준에 따른 조리로 불필요한 재료 사용방지

- 장례식장 음식류 재료비 평균 7% 가격인하조정

○ 비품 및 기구류, 수선비

- 각 진료과 및 병동등에서 요구하는 공기구와 비품이 발생 할 경우     업체와의 협의를 통하여 기존 보다 낮게 구입할 수 있도록 협의

- 의료장비의 구매입찰 시행 시 철저한 시장조사와 타 의료원과의      정보교환으로 5 ~ 7%정도 절감할 수 있도록 유도하여 구입

- 각 실과에서 사용하고 있는 비품(의자등)의 고장으로 인하여

재구입이 필요 시 가능한 수리하여 재사용함

- 의료장비의 고장 시 업체에게 수리의뢰 전 자체수리여부를 판단      후 자체 수리하여 사용함.

- 기구, 장비등에 대하여 사후관리를 철저히 하고 점검하여 고장을     방지하여 수리비 절감

- 기계 및 장비의 소모품을 보수(수리), 재활용하여 비용을 절감

4. 人力 運營計劃

가. 목표

1) 의료환경 변화에 따른 기존인력의 규모와 운영체계를 지속        적으로 정비

2) 합리적이고 원활한 인력수급을 위하여 채용 방법을 개선

3) 인력의 적시적소 배치와 전문화, 요원화 도모

4) 인력운영의 효율성을 극대화하여 경영활성화를 기하는 데        있음

나. 기본 운영 방향

1) 진료중심 체제 구축을 위한 인력운영에 중점

2) 최소인력으로 정예화

3) 원활한 업무수행과 인건비 절감측면을 고려하여 직종별,

연차별 정원 책정 및 탄력적 운영

4) 진료의 전문화 및 특성화 분야 육성

5) 공공보건의료사업 부문 인력 보강

6) 병원 정보화 사업 추진 소요인력 보강

7) 치매요양병원 인력 포함 검토

다. 주요 사업별 추가 소요 인력

(단위 : 명)

연도별	추진사업	계	의사	약사	간호	보건	사무	기술	기능
2007 ~ 2008	재활의학센터화	6				6
	가정간호사업팀	2			2
	병리과 개설	3	1			1			1
	호스피스 병실 15병상 개설	5			5
	인공신장실 20병상 개설	5	1		3				1
	일반병상 100병상 증설	31		1	24		2		4
	임상진료과증설 (외과,정신과)	2	2
	진단방사선과증설 (2～3 개과)	3	1			1		1
	외국인 전용 클리닉	1					1
	계	58	5	1	34	8	3	1	6
2009 ~ 2011	노인병동 100병상 증설	34	3	1	20	1	2	2	5
총 계		92	8	2	54	9	5	3	11

라. 정원 운영계획

1) 총괄

(단위: 명)

직종별	현원 (2006년)	연차별 정원
		2007	2008	2009	2010	2011
총계	342	393(51)	430(37)	463(33)	463	463
의료직	172	204(32)	230(26)	254(24)	254	254
보건직	43	54(11)	54	56(2)	56	56
사무직	28	31(3)	34(3)	36(2)	36	36
기술직	13	15(2)	15	15	15	15
기능직	86	89(3)	97(8)	102(5)	102	102

※ ( )는 추가 보강인력임

2) 직종별 운영계획

(1)의료직

직종별	현 원	연차별 정원					비고
		2007	2008	2009	2010	2011
계	172	204	230	254	254	254
의사	36	40	41	44	44	44
약사	3	3	4	5	5	5
간호사	133	161	185	205	205	205

(단위:명)

(2)사무직

직종별	현 원	연차별 정원					비고
		2007	2008	2009	2010	2011
사무직	28	31	34	36	36	36

(단위 : 명)

(3)보건직

(단위 : 명)

직종별	현 원	연차별 정원					비고
		2007	2008	2009	2010	2011
계	43	54	54	56	56	56
방사선사	11	13	13	13	13	13
임상병리사	12	13	13	13	13	13
물리치료사	5	9	9	9	9	9	언어(1) 소아(1)
작업치료사	1	3	3	3	3	3
의무기록사	4	4	4	5	5	5	노인
치위생사	3	3	3	3	3	3
영양사	2	3	3	3	3	3
응급구조사	3	4	4	4	4	4
사회복지사	2	2	2	3	3	3	노인

(4)기술직

(단위:명)

직종별	현 원	연차별 정원					비고
		2007	2008	2009	2010	2011
계	13	15	15	15	15	15
전기기사	3	3	3	3	3	3
전산처리사	3	4	4	4	4	4	방사선
건축기사	1	1	1	1	1	1
열관리사	3	4	4	4	4	4
소방기사	1	1	1	1	1	1
환경기사	1	1	1	1	1	1
의공기사	1	1	1	1	1	1

(5)기능직

(단위:명)

직종별		현 원	연차별 정원					비 고
			2007	2008	2009	2010	2011
계		86	89	97	102	102	102
간호조무사	21		22	25	27	27	27	노인(2)
조리사		1	1	1	1	1	1
사서(타자)		1	1	1	1	1	1
운전원		3	3	3	3	3	3
교환원		1	1	1	1	1	1
취사부(조리원)		20	20	22	24	24	24	일반(2) 노인(2)
의료업무보조		12	14	15	15	15	15	검진(1) 검사(1)
세탁원		5	5	6	7	7	7	일반(1) 노인(1)
보호사		12	12	12	12	12	12
약무보조		4	5	5	5	5	5
염사		6	6	6	6	6	6

마. 신규직원 채용 계획

직종별	인원	시기	증 원 사 유
총 계	51		․주5일제 근무로 인한 인력충원(당직부서) ․임상병리과 개설 전문의 확보 ․복수진료과 개설(외과,정신과,방사선과) 로 전문의 확보(의사) ․물리치료센터화에 따른 인력보강 ․환자급식 및 영양상담을 위한 인력보강 ․응급의료센터에 따른 신속처치를 위한 인력보강(응급구조사) ․전산장비 확장과 프로그램 개발 및 업 무 증가에 따른 인력보강 ․검진센터 활성화를 위하여 업무전담 보조인력 확보
의사	4	1/4분기
간호사	28	2/4분기
임상병리사	1	2/4분기
사무직	3	1/4분기
방사선사	2	1/4분기
물리치료사	4	1/4분기
작업치료사	2	2/4분기
영양사	1	4/4분기
응급구조사	1	1/4분기
전산처리사	1	4/4분기
열관리사	1	1/4분기
업무보조	3	1/4분기

바. 교육계획

1) 직원 인터넷원격 훈련교육(교육기관 : 오패스닷컴)

- 교육기간 : 2007.08. ~ 12월까지

- 교육내용 : 의식혁신과 변화관리

- 교육인원 : 150명

2) 성희롱 예방교육(자체교육) : 년중1회이상

- 교육내용 : 직장내 성희롱 예방과 방지

- 교육대상 : 전직원

3) 친절교육 : 연4회실시(분기별)

4) 외부강사초빙교육 : 연2회이상(반기)

5) 전직원 환자체험실습, 사례발표(6월중)

6) 가나안 농군학교 위탁교육 : 연50명(10 ~ 11월중)

7) 학회, 집담회, 신기술 벤치마킹(연중)

8) 신규임용자 실무위탁교육(연합회, 도)

5. 醫療裝備 現代化 計劃

가. 목표

○ 지속적인 의료장비 현대화로 환자진료수요 및 의료서비스        의 경쟁력을 확보하여 민간병원과 차별화

○ 의사의 정확한 진단을 통해 확진이 가능하도록 첨단장비를        도입하여 의료원의 신뢰도 향상과 이미지를 제고 시켜나

간다.

나. 기본방향

○ 포괄적 의료서비스가 가능하고 지역여건에 맞는 공익적 의        료 사업수행을 위한 기본 필수 장비의 지속적인 확보

○ 의료 질 향상을 위한 특수 클리닉 및 진료과 개설에 따른        신규장비 보강

○ 업무 증가 및 장비상태에 따라 연차별 노후장비 교체

○ OCS, ILS, PACS, EMR 등 병원 정보화 시스템 구축을 위        한 장비 확보

다. 재원조달방법

(단위:천원)

구분 년도	재 원 별
	계	국비	도비	자부담
2007년	1,744,300	872,150	872,150

라. 연차별 추진 계획

(단위 : 대,천원)

장비별	수량	금액	2007년		2008～2011년
			수량	금액	수량	금액
계	856	11,009,300	509	1,744,300	347	9,265,000
MRI	1	2,000,000			1	2,000,000
C-T	1	1,500,000			1	1,500,000
X-선장비	11	2,380,000	3	580,000	8	1,800,000
병리실장비	8	274,500	5	34,500	3	240,000
수술실장비	18	832,000	10	302,000	8	530,000
응급실장비	5	111,500	1	1,500	4	110,000
물리재활 치료장비	59	171,680	53	81,680	6	90,000
검진센터장비	7	133,500	4	73,500	3	60,000
중환자실장비	5	135,450	2	450	3	135,000
병실장비	271	290,400	263	90,400	8	200,000
기타장비	470	3,180,270	168	580,270	302	2,600,000

※ 진료 및 간호업무 증가 및 장비의 상태에 따라 탄력적 운영 예정

마. 소요부서별 세부추진내역

(단위:대,천원)

장비명	수량	단가	금액	소요부서	비고	구매예정
활성산소, 항산화력 자동분석장치	1	40,000	40,000	가정의학과	신규구매	상반기
동맥경화도측정기	1	30,000	30,000	가정의학과	신규구매	〃
원심분리기	1	3,000	3,000	검진센터	추가구매	〃
회전진탕기	1	500	500	검진센터	추가구매	〃
광선치료기	1	30,000	30,000	피부과	신규구매	〃
라벨포장기	1	1,200	1,200	약제과	신규구매	〃
재단접착기	1	4,000	4,000	중앙공급실	신규구매	〃
cryo cuff	1	470	470	5병동	신규구매	〃
제빙기	1	1,000	1,000	5병동	신규구매	〃
고막체온계	60	100	6,000	각 병동	추가구매	〃
이동식폴대	30	110	3,300	각 병동	추가구매	〃
가습기	30	100	3,000	각 병동	추가구매	〃
레블라이져	10	300	3,000	각 병동	추가구매	〃
네블라이져	5	500	2,500	중환자실	추가구매	〃
치료용침대	15	500	7,500	외래	추가구매	〃
이동산소통걸대	2	150	300	중환자실	추가구매	〃
요관경	1	20,000	20,000	비뇨기과	추가구매	〃
체내쇄석기	1	39,000	39,000	비뇨기과	신규구매	〃
비디오시스템	1	40,000	40,000	비뇨기과	신규구매	〃
진공유방조직 생검장치	1	25,000	25,000	외과	신규구매	〃
경항문 초음파기	1	90,000	90,000	외과	신규구매	〃
방광경비디오시스템	1	30,000	30,000	비뇨기과	신규교체	〃
내시경하결석쇄석술	1	30.000	30.000	비뇨기과	신규구매	〃
시야검사기	1	30,000	30,000	안과	신규구매	〃

(단위:대,천원)

장비명	수량	단가	금액	소요부서	비고	구매예정
KTP레이져	1	200,000	200,000	비뇨기과	신규구매	상반기
그룹텐트	1	10,000	10,000	소아과	신규구매	〃
렌즈미터	1	4,000	4,000	안과	노후교체	〃
보행기	20	500	10,000	각 병동	추가구매	〃
등속성운동기	1	8,500	8,500	물리치료실	신규구매	〃
TENS	1	3,000	3,000	물리치료실	노후교체	〃
초음파치료기	1	3,000	3,000	물리치료실	노후교체	〃
적외선치료기	1	200	200	물리치료실	노후교체	〃
안전손잡이	4	100	400	물리치료실	신규구매	〃
시지각능력	1	500	500	물리치료실	신규구매	〃
작업치료인지 평가도구	1	580	580	물리치료실	신규구매	〃
미네소타	1	1,000	1,000	물리치료실	신규구매	〃
퍼즐	1	250	250	물리치료실	신규구매	〃
거울(훈련용)	1	700	700	물리치료실	신규구매	〃
물체조작판	1	500	500	물리치료실	신규구매	〃
양측손운동기	1	200	200	물리치료실	신규구매	〃
단계별의자	1	700	700	물리치료실	신규구매	〃
감각훈련공	1	100	100	물리치료실	신규구매	〃
컵	1	100	100	물리치료실	추가구매	〃
그래마이저상지 운동기구	1	400	400	물리치료실	신규구매	〃
휠체어(팔받이, 발판분리식)	1	400	400	물리치료실	추가구매	〃
디스크 크리미네이터	1	100	100	물리치료실	신규구매	〃
어세시오미터원	1	250	250	물리치료실	신규구매	〃
인지능력훈련 소프트웨어	3	1,000	3,000	물리치료실	신규구매	〃

(단위:대,천원)

장비명	수량	단가	금액	소요부서	비고	하반기
공간감각적목꽂이	1	250	250	물리치료실	신규구매	〃
E-Z 벨크로 보드	1	350	350	물리치료실	신규구매	〃
원통형페그보드	1	200	200	물리치료실	추가구매	〃
경피자극신경치료기	1	6,000	6,000	물리치료실	신규구매	〃
기능적전기 자극치료기	1	12,000	12,000	물리치료실	추가구매	〃
간섭전류치료기	1	15,000	15,000	물리치료실	추가구매	〃
오토싸이클	2	7,000	14,000	물리치료실	추가구매	〃
DR. X-ray	2	90,000	180,000	방사선과	신규구매	〃
DDR	1	400,000	400,000	방사선과	신규구매	〃
침대	40	500	20,000	각 병동	추가구매	〃
시린지펌프	10	1,500	15,000	각 병동	추가구매	〃
도플러	1	1,500	1,500	각 병동	노후교체	〃
원심분리기	1	9,500	9,500	진단검사	추가구매	〃
백혈구 계수기	1	500	500	진단검사의학과	추가구매	〃
실험대	1	500	500	진단검사의학과	추가구매	〃
CO2 배양기	1	8,000	8,000	진단검사의학과	신규구매	〃
혈장해동용수조	1	16,000	16,000	혈액은행	신규구매	〃
네블라이져	2	500	1,000	3병동	신규구매	〃
드레싱카	1	500	500	3병동	추가구매	〃
산소포화도측정기	1	2,700	2,700	3병동	추가구매	〃
네블라이져	3	500	1,500	43병동	추가구매	〃

장비명	수량	단가	금액	소요부서	비고	구매예정
네블라이져	2	500	1,500	응급실	추가구매	하반기
자불소독기	1	200	200	중환자실	추가구매	〃
드레싱카	10	300	3,000	각 병동	추가구매	〃
휠체어	30	300	9,000	각 병동	추가구매	〃
산소포화도측정기	2	3,000	6,000	43병동	추가구매	〃
산소포화도측정기	1	3,000	3,000	5병동	추가구매	〃
드레싱카	1	200	200	피부과	추가구매	〃
특수휠체어	5	1,000	5,000	각 병동	추가구매	〃
주입기	10	300	3,000	각 병동	추가구매	〃
매트리스	50	50	2,500	각 병동	추가구매	〃
상두대	40	70	2,800	각 병동	추가구매	〃
보호자침대	40	50	2,000	각 병동	추가구매	〃
인퓨젼펌프	5	1,500	7,500	각 병동	추가구매	〃
휠체어	5	300	1,500	응급실	추가구매	〃
에어드릴	1	20,000	20,000	신경외과	노후교체	〃
토니켓	1	11,000	11,000	신경외과	추가구매	〃
이오가스소독기	1	60,000	60,000	중앙공급실	신규구매	〃
heating lamp	1	1,000	1,000	수술실	노후교체	〃
온열기	1	6,000	6,000	수술실	신규구매	〃
스트레쳐카 (고급형)	1	4,000	4,000	수술실	추가구매	〃

(단위:대,천원)

(단위:대,천원)

장비명	수량	단가	금액	소요부서	비고	구매예정
고주파치료기	1	50,000	50,000	신경외과	신규구매	하반기
외과드릴	1	10,000	10,000	수술실	노후교체	〃
마취기	1	80,000	80,000	수술실	노후교체	〃
스트레쳐카 (일반형)	1	1,500	1,500	응급실	추가구매	〃
침상용 세발기구	1	200	200	간호과	추가구매	〃
산소보관함	1	250	250	중환자실	노후교체	〃
지방흡입기	1	60,000	60,000	성형외과	신규구매	〃
자동혈압계	3	500	1,500	각 병동	추가구매	〃
계	509		1,744,300

사. 장비유지관리 계획

1. 목적

가) 의료장비의 예방점검을 실시하여 효율적인 운용과 상시 사용이        가능하도록 함에 있다

나) 고가의 의료장비를 고장 전에 사전 점검하여 고장의 원인을

제거 하여 안정적이고 저렴한 비용으로 의료장비를 사용함에

목적이 있다

2. 주요 의료장비 현황(5천만원이상)

장비명	규 격	수량	설치일	금액	납품처	설치장소
MRI	Magunum 1.5T	1	2002-8-21	수익자배분방식도입	매디너스	방사선과
C.T	somatom duo	1	2002-10-15	489,210,560	우리은행	방사선과
초음파진단기	IU-22	1	2006-06-26	285,000,000	윈인터셔널	방사선과
초음파진단기	HDI sonos 5000	1	2003-08-20	279,000,000	GP&G	방사선과
심장초음파	Vivid7	1	2006-12-27	267,000,000	범진메디칼	내과
체외충격파쇄석기	HRF-100-P	1	2002-10-29	199,000,000	한올메디칼	방사선과
초음파진단기	HDI	1	1997-05-09	183,200,000	대화기기	방사선과
생화학분석기	TBA-200FR NEO	1	2005-06-21	172,000,000	㈜한랩	한랩
심장초음파 진단기	sonos 1000	1	1996-06-10	155,000,000	동방의료기	내과
자동혈구계수기	se-9000	1	2002-08-28	145,000,000	㈜아이랩	임상병리
C-Arm X-Ray	ARCADIS varic	1	2006-03-30	123,000,000	대호메디칼	수술실
골밀도 측정기	QDR-4500W	1	2002-10-28	107,000,000	킴스메디칼	방사선과
X-RAY기	EX-Quatro	1	2002-08-20	104,800,000	동강무역	방사선과
초음파진단기	SSD-1700	1	2002-10-28	94,500,000	계림메디칼	산부인과
초음파진단기	ACCUVIX-Q	1	2006-03-17	89,000,000	메디슨	산부인과
X-RAY기	CH300GH	1	2002-08-20	82,000,000	동강무역	방사선과
초음파진단기	LOGIQ P5	1	2006-12-28	73,000,000	범진메디칼	응급실
위내시경	EG-2731외	1	2002-07-25	69,500,000	남북의료기	내과
적외선 체열 영상진단기	TH-1100	1	1996-06-07	69,000,000	선메디칼	재활의학
현미경	M501	1	2003-06-17	66,000,000	㈜미래과학	수술실
디지털 파노라마	efoxi-veraview	1	2006-06-14	65,000,000	엠덴트	치과
전자동정제분류 시스템	JV-400SL	1	2005-11-15	64,500,000	JVM	약제과
전자위대장내시경	EPM-3500	1	2005-05-18	64,000,000	㈜원익	내과외래
간접촬영카메라	100mm	1	1994-03-02	63,800,000	유일기기	방사선과
532레이져	LightLas532	1	2006-12-28	60,000,000	국제메디언스	안과
초음파유파흡입 수술기	6800-HSP4	1	2003-06-17	60,000,000	㈜미래과학	수술실
고압증기멸균 소독기	HS-700S	1	2005-09-08	59,000,000	한신메디칼	중앙공급실
X-RAY기	REX-525R	1	2004-01-27	58,000,000	㈜미스텐	종합검진
마취기	Aestiba/5 7900	1	2006-12-04	54,900,000	신한메디텍	수술실
마취기	excel 210	1	1992-10-22	54,200,000	중외기계㈜	수술실
EMG(근전도기)	synergy	1	2002-09-12	50,800,000	영우메디텍	근전도실
		32		3,788,410,560

3. 주요장비 예방점검 계획

장비명	규 격	유지관리계획
MRI	Magunum 1.5T	1) 수익자배분방식으로 도입한 장비로 2008년도 8월까지 수익자배분방식의 계약 이 남아 있음 2) 수익자배분방식계약의 내용 중 유지관리 계획에 관한 내용이 있어 2008년 8 월까지 정도관리 진행 예정.
C.T	somatom duo	1) 현재 월 1200만원의 정도관리 시행 중 2) 2007년 9월까지 계약된 상태로 연장계약 예정 중
초음파진단기	IU-22	1) 2006년도에 도입장비로 계약시 3년간의 무상써비스 계약 체결 2) 년간 4회 이상의 정기 점검 예정
초음파진단기	HDI sonos 5000	1) 동일 회사의 장비가 2006년도 도입되어 신규 장비와 동시에 년간 4회이상의 점검 예정
심장초음파	Vivid7	1) 2006년도에 도입장비로 계약시 3년간의 무상써비스 계약 체결 2) 년간 4회 이상의 정기 점검 예정
체외충격파쇄석기	HRF-100-P	1) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
초음파진단기	HDI	1) 신규장비의 도입으로 매각 혹은 폐기 예정
생화학분석기	TBA-200FR NEO	1)무상써비스기간(3년)으로 년간 4회 이상 정기점검 예정
심장초음파 진단기	sonos 1000	1) 신규장비의 도입으로 매각 혹은 폐기 예정
자동혈구계수기	se-9000	1) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
C-Arm X-Ray	ARCADIS varic	1) 무상써비스기간(3년)으로 년간 4회 이상 정기점검 예정
골밀도 측정기	QDR-4500W	1) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
X-RAY기	EX-Quatro	1) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
초음파진단기	SSD-1700	1) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
초음파진단기	ACCUVIX-Q	1) 무상써비스기간(4년)으로 년간 4회 이상 정기점검 예정
X-RAY기	CH300GH	1) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
X-RAY기	CH300GH	1) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
초음파진단기	LOGIQ P5	1) 무상써비스기간(3년)으로 년간 4회 이상 정기점검 예정
위내시경	EG-2731외	1) 금년에 구매 예정인 동일 장비 점검시 동시에 점검 예정 2) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
적외선 체열 영상진단기	TH-1100	1) 현재 계획중인 재활의학과 개설시 신규장비 구매 예정
현미경	M501	1) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
디지털 파노라마	efoxi-veraview	1) 무상써비스(3년) 시간으로 년간 4회이상 무상점검 예정
전자동정제분류 시스템	JV-400SL	1) 무상써비스(3년) 시간으로 년간 4회이상 무상점검 예정
전자위대장내시경	EPM-3500	1) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
간접촬영카메라	100mm	1) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
532레이져	LightLas532	1) 무상써비스기간(3년)으로 년간 4회 이상 정기점검 예정
초음파유파흡입 수술기	6800-HSP4	1) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
고압증기멸균 소독기	HS-700S	1) 무상써비스기간(3년)으로 년간 4회 이상 정기점검 예정
X-RAY기	REX-525R	1) 검진버스에 장착된 장비로 매년 초 이동검진 시행 1개월전 사전점검예정 2) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
마취기	Aestiba/5 7900	1) 최근 병원 납품이 많은 업체의 장비로 타장비 점검시 동시에 점검 예정 2) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
마취기	excel 210	1) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청
EMG(근전도기)	synergy	1) one-call 시스템으로 고장시 써비스 요청

4. 중요부서 의료장비 예방점검 및 유지보수 계획

1) 수술실

(가) 마취기(모델명 : excel 210 2대)

① 장기간사용(14년이상)으로 인하여 장비의 노후화 진행 중

② 500만원 이상의 수리비가 청구될 경우 폐기 후 신규장비 도입        예정

(나) 마취기 (모델명 : Aestiba/5 7900)

① 신규로 도입된 장비로 3년간 무상써비스 계약의 체결

② 년간 4회 이상의 정기 점검 예정

(다) 무영등 및 수술대

① 수술시 항시 사용하는 장비 수술전 작동 상태 확인 후 수술

진행 예정

② 무영등의 경우 교체가 간단한 램프류는 예비로 구비 후 문제         발생 시 교체 예정

③ 그 외의 경우 써비스 요청 후 24시간 이내 수리 예정

(라) 관절경, 복강경 및 각 종 드릴류

① 수술 1일전 작동 상태를 확인하여 수술진행 예정

② 작동상태불량의 경우에는 장비의 해당업체의 수리 요청. 장기         간 수리가 필요한 경우 업체와 협의 후 데모장비 사용 예정

(마) 환자감시장치

① 년간 4회 이상의 점검 예정

② 악세사리류를 오래 사용할 수 있는 방법을 사용자들에게 교육         예정

③ 저가의 악세사리들은 장비수의 10% 정도의 여유분을 보유하         여 빠른 교체가 되도록 준비 예정

④ 모든 환자감지장치가 이동이 가능하도록 되어 있으므로 고장         시에는 장비를 이동하여 사용이 가능

⑤ one-call 시스템으로 고장시 써비스 예정

(바) 기타 수술 기구류

기구의 특성에 따라 스팀소독용과 EO GAS 소독용으로 분리하       여 소독예정

(사) 모든 장비는 고장시에는 최초 수리가능여부를 판별하여 현장         조치가 가능한 경우는 본원에서 수리를 진행하고 그렇지 못한        경우 해당업체에서 수리 예정

2) 중환자실

(가) 인공호흡기

① 2006년도에 2대의 인공호흡기 추가 및 2대 폐기예정 구입(무상        써비스기간 3년으로 계약 체결)

② 최근에 도입된 장비들은 소모품 교환시기를 정확히 파악하여         교체 예정

③ 고장 시에는 해당업체에 써비스 요청예정

④ 연간 4회 이상의 정기점검 실시 예정

(나) 환자감시장치

① 2006년도에 2대의 환자감시장치 추가 구입(무상써비스기간 3년        으로 계약 체결)

② 중환자실의 환자감시 장치들은 2004년말에 도입된 장비들로

무상써비스기간에 해당하므로 이를 적극 활용하여 년간 4회

이상의 정기점검 예정

③ 악세사리류를 오래 사용할 수 있는 방법을 사용자들에게 교육        예정

④ 저가의 악세사리들은 장비수의 10% 정도의 여유분을 보유하여        빠른 교체가 되도록 준비 예정

⑤ 모든 환자감지장치가 이동이 가능하도록 되어 있으므로 고장

시에는 장비를 이동하여 사용이 가능함.

(다) 심전도기

① 2006년도에 1대의 심전도기 추가 구입(무상써비스기간 3년으로        계약 체결)

② 년간 4회 이상의 정기 점검 예정

③ 장비의 고장이 아닌 악세사리의 불량인 경우에는 기존 폐품에        서 나오는 사지전극 및 가슴전극을 적극활용하여 수리예정

3) 응급실

(가) 환자감시장치

① 응급실의 환자감시 장치들은 2004년말에 도입된 장비들로 무상        써비스기간에 해당하므로 이를 적극 활용하여 년간 4회 이상의        정기점검 예정

② 악세사리류를 오래 사용할 수 있는 방법을 사용자들에게 교육        예정

③ 저가의 악세사리들은 장비수의 10% 정도의 여유분을 보유하여        빠른 교체가 되도록 준비 예정

(나) 심전도기

① 장비의 노후화로 교체 예정

② 장비의 고장이 아닌 악세사리의 불량인 경우에는 기존 폐품에        서 나오는 사지전극 및 가슴전극을 적극 활용하여 수리예정

(다) 초음파기

① 13년 사용한 장비로 심하게 노후와 된 장비로 교체가 필요함

② 저비용을 투자하여 화질을 개선할 수 있는 방법을 제조사와

협의 예정

(라) 이동형 엑스레이기

① 잦은 이동으로 고장이 많은 장비로 고장이 많고 병원에서 조치        가 가능한 부품을 확보하여 고장 시 수리예정

6. 施設 現代化 및 增築 計劃

가. 목표

1) 충남서부지역의 거점 병원으로서 공공기능을 강화하고 공        공복지를 위한 공익사업 시설 현대화에 역점을 두고 추진

2) 환자중심의 각종 편의시설 개선 및 쾌적한 진료 환경 조성

나. 기본방향

1) 현대화된 본관 건물과 연계해서 부족진료시설 및 진료지원        시설 확보

2) 진료과 전공 분야별 특화 사업 및 전문클리닉 시설 확보

3) 질병예방 및 건강증진사업 시설 확장(건강검진센터)

4) 신장질환 전문치료시설 증축(인공신장실)

5) 재활의학센터확장 (지하1층)

6) 말기암 환자 및 임종환자 관리병실 확보(호스피스 병실)

7) 장애인 편의시설 개선사업(본관건물)

8) 주차장 면적 확보

다. 재원조달방법

(단위:백만원)

구분	계	재 원 별
		국비	도비	자부담
계	15,544	7,740	7,740	64
증축 및 리모델링 사업	2,280	1,140	1,140
신축사업	13,200	6,600	6,600
시설개선사업	64			64

라. 시설 증축 및 리모델링 사업계획

1) 사업개요

지역거점병원으로서의 역할과 공공의료기관으로서의 역할과      기능을 수행하기위한 진료시설 및 진료지원시설의 치유 환경     개선사업을 지속적으로 추진

2) 사업별 추진계획

○ 사업기간 : 2007～2008년

(단위: ㎡, 백만원)

구분	사업명	사업의 필요성	규모	사업비
증 축	인공 신장실	○ 관내 혈액 투석 대상 환자수 : 255명 ○ 1일 평균 투석환자 : 46명 ○ 인공신장실 부족으로 타 지역에서 진료시 경제적, 시간적 손실과 정신 적인 고통가중	264 (20병상)	472
	건강 검진 센터	○ 검진장소 협소 및 시설 부족으로 타지역의 대학병원 선호 ○ 저소득층 환자를 공공의료기관에서 건강검진역할 수행 ○ 의료환경 변화와 생활의식 변화에 따 른 종합건강검진 활성화로 검진 환자 증가	528	944
	호스피스 병동	○ 말기암환자들의 고통을 경감시키고 편안한 삶 유지 ○ 호스피스 병실 운영 ○ 전문적인 환자치료 및 집중관리 필요	396 (15병상)	708
리모델링	재활의학센터	○ 충남서부지역 “권역 재활의학센터”로 육성 ○ 노인 병동 및 치매병원과 연계 운영 ○ 재활 보조장구 센터 운영	515 (지하1층)	156
계			1,703	2,280

마. 시설 신축사업 계획

가) 사업개요

향후 충남도청 이전 및 의료수요 증가 예상에 따른 특수질환     병동을 포함한 급성기 병상 확충사업 및 노인성 질환 전문 병     동을 신축하고, 1981년 건축한 노후 된 정신병동과 의사관사,     인턴숙소, 간호기숙사를 신축하여 직원 복지향상 및 진료 특     화 사업을 적극 추진하여 진료 중심 체제를 구축하고자 함

나) 사업별 추진계획

사업기간	주요사업내역	규모	사업비
2008～2011	급성기병상 및 전염 병동	1,485	2,600
	노인병동	1,485	2,600
	정신병동, 한방병원	3,300	4,000
	의사관사, 인턴숙소, 간호기숙사	3,300	4,000
계		9,570	13,200

(단위:㎡,백만원)

< 시설 배치도(안)>

신축 A동

창고

간호

기숙사

증축동(2층)

주

차

본관동

장

정

신

병

동

신축 B동

*범례*

1층 : 검진센터

증축동

2층 : 인공신장실,

간호기숙사

호스피스 병실

신축 A동

1층:일반병실

주차장 부지

(전염병동포함)

의사관사

2층～3층:노인병동

4층～5층:정신병동

신축 B동

간호기숙사 1동

의사관사 1동(45세대)

철거건물

(552-45번지 외 12 필지)

바. 시설유지 관리 계획

1) 일반사항

가) 시설물명 : 충청남도 홍성의료원

나) 위    치 : 충청남도 홍성군 홍성읍 고암리 572-3번지

다) 소 유 주 : 충청남도지사

라) 관리주체 : 홍성의료원 (담당자 : 김영훈, 전화 : 41-630-6265 )

마) 담 당 자 : 김영훈 (자격 : 건축기사, 정밀점검교육이수)

바) 시설개요

대지면적	16,216,10㎡	건축면적	4,055.52㎡
건축연면적	19,045.55㎡	동 수	2종 건축물 1동
구조형식	철근콘크리트 라멘조	최고높이	7.2m	부위	지하2층
설 계 자	(주)엄&이종합건축사 사무소 (주)정원건축 건축사사무소	주 용 도	의료시설(종합병원)
시 공 자	계룡건설산업(주) 유진건설(주)	종 별	2종 건축물
감 리 자	(주)도원엔지니어링 건축사사무소	공사기간	2000. 02. 08 ~ 2002. 12. 22
사용검사일	2003. 02. 28	준 공 후 경과년수	4년

2) 대상 시설물 전체현황

시설물별	계	1종건축물	2종건축물	비고
계	1		1
건축물	1		1	공공

3) 대상시설물 목록

번호	종별	시설물별	시설물명	준공일	상태등급	비고
계			1개소
1	2종	건축물	충청남도홍성의료원	2002.12.22	A

4) 시설물별 조직․인원․장비 확보에 관한 사항

(1) 조직 및 인원 확보 현황

(가) 인원확보현황

구분	계	관리직	기술직	비고
계	15	2	13
지하1층 관리과	8	2	6
지하1층 방재센터	3	-	3
지하2층 중앙감시실	4	-	4

(나) 조직도

																			관리과장 (기술직)
																			양복모
					시설계장 (기술직)																									관리계장 (사무직)
					김석한																									노세호
건축담당자 (기술직)					기계담당자 (기술직)					전기담당자 (기술직)					환경담당자 (기술직)					소방담당자 (기술직)					의공담당자 (기술직)					관리계원 (사무직)					관리계원 (기능직)
김영훈					박석조					이성엽					박은호					최선효					이상오					송원묵					손세진
					기계담당자 (기술직)					전기담당자 (기술직)																									관리계원 (기능직)
					조두행					시상길																									이상학
					기계담당자 (기능직)
					임성덕

5) 안전점검 및 정밀안전진단의 실시에 관한사항

(단위 : 천원)

구분	시설물명	실시(예정)시기	실시방법	소요예산
계	1개소	2회	용역/자체	4,000
정기점검	충청남도 홍성의료원	2007. 06. 01	자체	500
정밀점검	충청남도 홍성의료원	2007. 11. 01	용역	3,500

6) 보수․보강 등 유지관리에 관한 사항

가) 2007년도 계획

(단위 : 천원)

구분	시설물명	실시(예정)시기	보수 ․ 보강내용	소요예산
계	1개소			7,000
건축물	충청남도 홍성의료원	2007. 03	장례식장 상부 주차장 석재난간 보수	2,000
건축물	충청남도 홍성의료원	2007. 07	외벽실리콘 보수 및 내벽도색작업	5,000

나) 2006년도 실적

(단위 : 천원)

구분	시설물명	실시시기	보수․보강내용	집행예산
계	1개소
건축물	충청남도 홍성의료원	2006.05.03□~ 2006.12.30	바닥재 침하 부분보수 및 외벽실리콘 보수	1,300

7) 안전 및 유지관리에 필요한 비용 및 예산의 확보에 관한 사항

가) 예산의 소요 및 확보 현황

구 분		집행 및 소요 예산(천원)
		2006년도 실적	2007년도 계획	비 고
안전점검․진단비	집 행	1,000	4,000
	소 요	1,300	-
보수․보강비	집 행	20,000	7,000
	소 요	1,300	-
관리비(조직운영비, 인건비)포함	집 행	1,000	1,000
	소 요	500	-
기타(예비비포함)	집 행	10,000	15,000
	소 요	30,000	-
계	집 행	32,000	27,000
	소 요	33,100	-

나) 소요 예산의 확보방안(2007년도 예산에 기 반영)

8) 긴급사항 발생 시 조치 체계에 관한 사항

가) 긴급조치 체계도

					계룡건설(주) 유진건설(주)														관리과장 (기술직)											(주)엄이건축 (주)정원건축
					한규학 011-421-3446														양복모 011-407-5445											홍창기 042-222-8000
					시설계장 (기술직)														홍성소방서 41-631-7991											관리계장 (사무직)
					김석한 010-8433-0388														홍성경찰서 041-632-0112											노세호 017-410-1732
건축담당자 (기술직)					기계담당자 (기술직)					전기담당자 (기술직)					환경담당자 (기술직)					소방담당자 (기술직)					의공담당자 (기술직)					관리계원 (사무직)					관리계원 (기능직)
김영훈 011-9814-7532					박석조 019-411-9305					이성엽 016-776-2595					박은호 018-418-5100					최선효 011-9971-9116					이상오 011-98183433					송원묵 010-3171-2628					손세진 011-9812-5934
					기계담당자 (기술직)					전기담당자 (기술직)																									관리계원 (기능직)
					조두행 011-422-9677					시상길 016-821-7072																									이상학 011-9985-6683
					기계담당자 (기능직)
					임성덕 011-439-9100

나) 긴급사항의 구분 및 사항별 우선 조치사항

구 분	조 치 업 무 사 항
붕괴(전부 또는 일부)	신고접수 및 위험전파→유관기관․전파→대피유도→현장응급복구→ 피해현장 원인조사 및 항구복구추진→재발방지
붕괴우려(대균열)	신고접수 및 위험전파→유관기관․전파→대피유도→현장응급복구→ 피해현장 원인조사 및 항구복구추진→재발방지
화재	초기진화→대피구호→유관기관․전파→대피유도→화재진압→현장응급복구→피해현장 원인조사 및 항구복구추진→재발방지
지진	신고접수 및 위험전파→유관기관․전파→대피유도→현장응급복구→ 항구복구추진
폭발(테러)	신고접수 및 위험전파→유관기관․전파→대피유도→현장응급복구→ 피해현장 원인조사 및 항구복구추진→재발방지
전도(기울어짐)	신고접수 및 위험전파→유관기관․전파→대피유도→현장응급복구→ 피해현장 원인조사 및 항구복구추진→재발방지
침하(내려앉음)	신고접수 및 위험전파→유관기관․전파→대피유도→현장응급복구→ 피해현장 원인조사 및 항구복구추진→재발방지
마모	신고접수 및 위험전파→유관기관․전파→대피유도→현장응급복구→ 피해현장 원인조사 및 항구복구추진→재발방지
천공	신고접수 및 위험전파→유관기관․전파→대피유도→현장응급복구→ 피해현장 원인조사 및 항구복구추진→재발방지
침수	신고접수 및 위험전파→유관기관․전파→대피유도→현장응급복구→ 피해현장 원인조사 및 항구복구추진→재발방지
적설	신고접수 및 위험전파→유관기관․전파→대피유도→현장응급복구→ 피해현장 원인조사 및 항구복구추진→재발방지
기능상실등	신고접수 및 위험전파→유관기관․전파→대피유도→현장응급복구→ 피해현장 원인조사 및 항구복구추진→재발방지

9) 시설물의 설계․시공․감리 및 유지관리 등에 관련된            설계도서의 수집 및 보존에 관한 사항

가) 설계도서의 수집․보존 현황

시설 물별	종별	대상 시설 물수	보관중인 설계도서
			설계도	구조 계산서	시방서	수량산출 내역서	점검․진단보고서	감리 보고서	시설물 관리대장
계		1	1	1	1	1	1	1	1
건축물	2종	1	1	1	1	1	1	1	1

나) 설계도서 보관 현황

시설물명	설계도서명	자료내용	규격	수량	보관방법
충청남도 홍성의료원	설계도	공종별설계도	A1	1	CD, 책자
	구조계산서	건물구조계산	A4	1	책자
	시방서	공종별시방서	A4	1	〃
	수량산출내역서	공종별 수량산출내역서	A4	1	〃
	점검․진단보고서	초기점검	A4	1	〃
	감리보고서	최종 감리보고서	A4	1	〃
	건축물관리대장		A4	1	〃

다) 시설물 안전 및 유지관리실적(전년도 시행실적을 포함한다)에        관한 사항

※ 한국시설안전기술공단 홈페이지내 시설물 안전 및 유지관리계획       실적 전산입력 완료

7. 患者 滿足度 改善 計劃

1. 진료분야 업그레이드

가) 충남서부권 지역에 특화 클리닉 운영으로 지역의료발전에 기여

나) 종합건강검진을 위해 외지로 가는 지역주민의 시간적, 경제적         사회적 손실 부담 감소 및 고객만족

다) 협진을 통한 시너지 효과 창출

라) 공공의료기관으로서의 역할 증대 및 수입증대 효과

1) 심혈관센터(2월 개설 예정)

가) 장비보유 실태

(단위:천원)

장비명	보유대수	구입가	구입일자	상태
심장초음파진단기 (SONO1000)	1	155,000	1996.06. (10년)	노후 (2내과)
홀터심전도계 (PRE6000)	1	33,000	1996.05. (10년)	노후 (검진센터)
24시간 혈압계 (ANG)	2	9,900	2004.03	양호 (내과)

○ 의료장비 현대화 계획에 의거 구입

-홀터 심전도계 : 2006년, 34백만원

-심초음파 진단기 : 2007년, 200백만원

나) 심혈관센터 개설 운영방안

추진계획	세부내용
심기능실운영	□ 2내과 류정곤과장, 장필순과장 전담진료 □ 간호조무사 1명 보직
효과적인 진료 시스템 구축	□ 의료원 - 심질환 환자 진단/검사 - 흉부외과와 협진 □ 인천 길병원 - 교수 파견진료, 수술환자 회송 및 회신 - 심장센터 파견 echo교육( 2월 ~ 5월말) ※향후 원격진료 시스템 구축
교육 및 홍보	□ 학술집담회(Conference) 개최 □ 주민 건강강좌 및 무료진료(년 1회 이상) -홈페이지, 신문 및 방송 홍보

다) 심기능실 공간 확보

- 1층 내과 외래 옆에 설치

- 시설 공사비 : 약 3천만원 소요

2) 산부인과 여성 센터(2월 개설 예정)

가) 인력현황

(단위: 명)

구분	계	의사	간호사(병동)	간호조무사(외래)	비 고
인원	12	2	9	1	공보의

나) 시설현황

운영 병상	외래진료실	분만실	진통회복실	신생아실
20	2실	1실	1실	1실

다) 장비보유현황

장 명	수 량	비 고	장 비 명	수 량	비 고
초음파진단기	3	분만실:1 외 래:2	인큐베이터	2	분만실
복강경 세트	1	수술실	신생아Warmer	1	분만실
자 궁 경	1	수술실	황달치료기	1	분만실
신생아청력검사기	1	분만실	분만대	2	분만실
태아감시장치	1	분만실	진찰대	2	외 래

○ 총 보유장비 : 27대 (350,917천원)

라) 활성화 방안

- 수술영역 확대로 의료서비스 질향상

- 길병원 교수 초빙진료 및 난이도 수술

- 전문화 클리닉 운영

•길병원 진료 시스템 도입 (산부인과 과장 1명 연수교육)

•Menopausal clinic, Breast clinic 등 개설

-길병원 교수 초청행사

•의사 conference, 지역주민 건강강좌

3) 재활의학과 중풍 재활센터

가) 개선사항 분석

분야별	개선사항
진료공간	• 치료공간 협소 - 작업치료실, 운동치료실, 통증치료실 • 치료실 독립공간 필요 (전문화) - ADL, 연하, 인지, 소아, 언어치료실
외래진료	• 일반 통증환자의 비효율적 진료 관리 - 통증클리닉, 오십견 및 요통교실 부재 - 이학적 요법 창출환자 정형외과에서 종결 • 타과 진료의뢰 미흡 (NS, NR)

나) 의료의 질 향상

분야별	개선사항
의료의 질 향 상	• 작업치료 횟수 증가 운영 (일일 2회) • 중추신경계 발달 치료영역 확대 - 외부 전문기관 교육이수 필요 (현 2명 이수) • 인지 재활, 언어치료실 개설 필요 • 보장구 클리닉 운영 • 소아 전문 재활치료 지역권내 부재 - 현재 대전, 공주 지역만 가능
진료협력 관 계	• 3차의료기관 및 재활전문병원과 네트워크 형성

다) 타병원 운영실태 비교

(단위:명, 평, 백만원)

병 원 별	인력운영	시설규모	1일 평균 진료인원	년간수익	1인당 수익창출액
홍성의료원	7	89	192	500	72
서산중앙	13	200	220	600	46
대전중앙	23	600	460	1,500	65
을지대병원	15(8)	240	233	1,200	80
선병원	10	120	230	600	60

라) 사업추진방향

추 진 일 정	주 요 사 업
단 기 (2007)	• 운동치료실, 작업치료실 전문화 • 근전도검사실 운영 개선 • 신경통, 요통 및 오십견 클리닉 개설 • 인지 치료실 개설 • 보장구 클리닉 개설 • 골다공증 및 노화방지 클리닉 개설
중 기 (2008~2012)	• 언어 치료실 개설 • 소아 재활치료실 개설 • 뇌성마비 소아대상 보톡스 클리닉 개설 • 치매병원 및 노인병동 재활치료실 운영

○ 충남서부지역 “권역 재활의학센터” 로 육성

마) 사업별 진료계획(1)

사 업 별	진 료 계 획
외래 및 근전도검사실	• 근전도 전담 외래 진료시간 신설 - 주 2~3회 (월, 수, 금요일 오후) • 보험 및 보호환자별 검사 처방세트 고안 - 수가체계 정비 ( 본인부담금 2~3만원 수준) - 월평균 30회 (신경전도 25, 일반 EMG 5) → 65 회 • 노화방지 및 골다공증 클리닉 - 건강검진센터와 연계

바) 사업별 진료계획(2)

사 업 별	진 료 계 획
작업치료실	• 작업치료사 2명 확보시 - 인지 재활 치료 가능 - 환자수 1일 약 48명 증가 예상 (22 → 70명)
물리치료실 (운동및통증치료실)	• 물리치료사 2명 확보시 - 입원환자 1일 2회 치료 및 청구범위 확대 - 이동 불가 입원환자 Bed-side PTx 시행
보장구 클리닉	• 주 1회 정도 외래에서 운영 • 공공보건 의료서비스 역할 수행
오십견 및 요통교실	• 현재영상의학과에서‘초음파검사하주사요법’ 시행 - 7일간 대기, 6만원, 기피현상 • 재활의학과 외래에서 시행방한 강구 - 즉시 치료가능, 3만원(비급여), 만족도 증가
언어치료실	• 전문 재활치료실의 필수항목 - 1일 예상환자 약 15~20명 정도 - 언어검사 및 치료비 각각 1회당 3만원(비급여)

사) 치료실 확장

(단위:평)

구 분	소 요	현 재	확 장	비 고
통증치료실	33	33	0	• 수치료실 포함
운동치료실	72	42	30
작업치료실	36	14	22	• ADL실 구분
인지,언어치료실	120	0	12	• 각 8평
계	153	89	64

아) 장비확보

- 초음파 기기, 체열진단기 : 2007년 확보

- 기타 장비 : 치료실 개설시 보강

4) 척추 및 관절 전문병원 육성방안

가) 관련 장비 현황

장 비 명	보유대수	구입년도	상태	확보계획
C-arm	2	2001 2006	양호	노후교체 완료
Arthro Scope	1	2002	노후	2007년 교체 예정
에어드릴,전기식	1	2002	노후	2007년 교체 예정
고주파치료기(RF)		신규		2007년 신규 도입

나) 수지 분석

구 분	총수입	지 출				수입
		계	인건비	재료비	감가상각
2005년	386,977	216,200	183,242	13,272	19,686	170,777
2006년	516,586	253,232	211,503	22,043	19,686	263,354
증가	129,609	37,032	28,261	8,771	0	92,577

○ 수익률 44% ⇒ 51%로 증가

○ 인건비 : 재료비 : 감가상각 : 84 : 8 : 8

다) 단기 운영 계획

구 분	세 부 내 역
진료팀구성	• 전문의 : 정형외과, 신경외과 ※ 재활의학센터와 연계 • 간호사 2명 (수술실)
개설장소	• 외래 : 정형외과, 신경외과 • 수술 : 수술실 ※ 외래에 클리닉실 필요성
홍보전략	• 매 월말 환자 유입분석 및 대처 (원무과) • 건강강좌, 리플렛 제작, 홈페이지 운영 • 지역신문 및 방송 활용

라) 충남 서부지역 “척추 및 관절 전문센터”로 육성(2008년)

-미세 침습적 수술, 인공관절 치환술

-전문병원 벤치마킹

2. 장애인 시설 및 안전관련

가) 지하1층 장애인 화장실 개보수와 휠체어 이동공간 마련(2/4분기)

나) 낙상주의 안내판을 각 침상마다 설치(1/4분기)

다) 각층에 미끄럼 주의안내문판 비치(2/4분기)

3. 바코드 시스템 정착(1/4분기)

가) QI주제로 활동 실시

나) 컴퓨터 활용 작동법 숙지 교육

다) 문제발생에 대처

-병동과 진단검사의학과, 전산실의 협조

4. 의사 배상책임보험 가입(1/4분기)

가) 가입 필요성

① 국민의 권리의식 향상으로 의료분쟁의 빈도 증가

② 의사의 입증 책임의 강화

③ 의료행위에 대한 위험관리 부재

④ 주의에도 불구하고 상시 위험요인 존재

나) 기대효과

① 불의의 사고에 의한 재무적 위험을 최소화

② 안정적 의료활동 보장

다) 보험범위 : 의료과실 담보, 경호비용, 관습상의 담보 등

라) 보험가입금액 : 2억원(보상한도금액)

마) 보험금 : 3천5백만원(1년)

바) 보험가입대상 : 각 진료과장 34명 - 치매병원제외

5. 가정간호 도입(1/4분기)

가) 벤치마킹 : 남원의료원, 안산의료원

나) 가정간호 자격 인력 : 이화영간호사, 김경희간호사

다) 심사평가원 신고

라) 물품 구입, 차량확보, 진료과 협조 통한 환자 확보

라) 보건소 연계 활동과 병원의 이미지 제고 효과

6. 정신보건 사업(1/4분기)

가) 관내 보건소 연계 정신질환 사업 지원

나) 보건소 및 시설 등의 교육과 검진 등 지원

7. 진료 예약제 활성화(1/4분기)

가) 접수 대기와 진료 대기시간을 줄인다.

나) 장날, 월요일, 연휴 뒷날 등의 혼잡을 피한다.

다) 예약 문자 서비스 등으로 장기질환 고정 고객 확보

라) QI활동 주제로 선정

8. 業務 體系 改善 計劃

가. 병원정보화의 전망

1) 정보기술의 활용을 통한 병원 경쟁시대의 본격화

2) 삶의 질을 중시하는 국민가치관의 확산

3) 지식정보 사회로의 이동에 따른 병원행정 패러다임의 변화

나. 추진목표 및 방향

1) 고객 지향적 종합전자병원 시스템 구축

2) 영상저장 및 전송시스템과의 자동연계

3) 진료의질 향상 및 의료정보 공유

4) 의료서비스의 효율성 향상

5) 미래지향적인 진료환경 조성

다. 사업운영 계획

사업별	주 요 내 용	추진일정
전자병원의 기틀마련	․ 전산장비 보강 - D.B server(EMR) - stroage server(10T) - stroage Backup(10T) ․ 소프트웨어 보강 - OCS, PACS 프로그램 up Date - LIS, MIS 분야개발 ․ EMR, 원격진료 기틀 마련 ․ 홈페이지 개발	2005～2007
사이버진료시스템	․ 협력 병원간 Net Work 구축 ․ Net Work 장비도입(무선, PDA)	2006～2007
원격화상진료시스템	․ 오지지역과 원격진료환경조성 ․ 통합적 원격 화상진료시스템 완비	2007～2009
EMR 시스템	․ 병원차트의 디지털 전환 작업 ․ 의무기록 서식의 표준화 ․ 개인정보 보안 방안 마련 ․ T/F 팀 구성 및 준비	2008～2010

라. 사업별 연차별 추진계획

사업별	주요내용	연차별 추진계획
		2006	2007	2008	2009	2010
경영정보 시스템 (MIS)	․ 원무관리 시스템 ․ 진료관리시스템 ․ 진료지원관리시스템 ․ 일반관리시스템 (인사, 급여,구매,회계)
경영혁신 체제구축	․ 경영혁신기획단 운영 ․ 팀제 도입 ․ BSC 시스템 도입
의식개혁 및 인재육성 교육	․ 인재육성 인프라 구축 ․ 친절교육 ․ 정신교육 ․ 직무교육
창조적 조직문화 육성	․ 상생의 신 노사문화 정착 ․ 직원의 복지 후생증진
부대사업	․ 장제사업 직영운영 ․ 시설임대사업 (한방, 매점, 커피숍 등)

마. 經營情報 시스템(MIS)

1) 구현목표

가) 진료, 원무, 통계업무의 전자동화

나) 효율적인 병원경영과 이윤극대화

2) MIS 구성

분야별	구성내용	비 고
원무관리	예약관리, 환자관리, 진료비, 심사 청구생성, EDI, 미수관리, 코드관리, 자격관리,통계	환자정보제공 order정보입수
진료관리	외래, 병동, 응급실, 수술실, ICU, 간호행정	order 정보제공 검사의뢰,투약의뢰 물품청구
진료지원관리	임상병리, 진단방사선, 재활의학, 혈액은행, 중앙공급, 약국, 영양급식, 감염관리, 의무기록, 검진센터	검사결과통보 투약결과통보 물품불출
일반관리	인사/ 급여 구매/재고/장비 재무회계	효율적, 효과적 의사결정자료 제공

가) 통합된 의료정보 시스템 구축 ⇒ 2006년 이후 지속추진

- OCS, PACS, MIS, EMR 통합

3) 기대효과

가) 환자 대기시간 단축

나) 병상가동율 극대화

다) 보험 미수관리의 효율성

라) 구매, 재고, 회계처리의 자동연계

마) 식단관리

사) 다양한 의무기록 통계 산출

아) 행정업무 간소화 및 능률화

자) 성과급, 동기부여 체제 기반조성

바. 經營 革新

1) 목적

가) 정부의 개혁방향에 적극부응하고 새로운 시대에 걸맞은 경        영혁신 방안 마련

나) 21세기 대 내․외적 의료 환경변화에 적극대처하고 지역공

공의료의 중추적 역할을 담당할 수 있는 환자 중심의 선진

병원 육성

다) 전부서의 의견을 폭 넓게 수렴하여 동참케 함으로서 창조

적 기업 문화 형성 및 의료원의 정체성 확보

2) 경영혁신기획단 구성

가) 위원장 : 병원장

나) 위 원 : 진료부장, 관리부장, 홍보부장, 원무과장, 관리과장,

약제과장, 간호과장, 노조지부장

다) 혁신기획단 : 관리부장, 총무과장, 원무과장, 관리과장,

간호과장, 약제과장, 치매관리과장, 혁신업무담당자(간사)

3) 추진방향

가) 업무혁신을 위한 실효성 있는 과제 발굴 및 내부의 자발적

참여를 유도하여 개선방안 마련

나) 기업형 팀(Team)제 도입에 따른 조직개편

다) 고객과 성과중심의 BSC(균형성과표, Balanced Scorecard)

평가시스템 도입

4) 경영혁신 추진과제

가) 진료활성화로 의업수입향상제고

나) 지역응급의료센터 역할 수행

다) 장례사업 활성화

라) 건강검진 사업 활성화

마) 건강강좌를 통한 건전한 지역사회 선도

바) 다양한 전문교육을 통한 인재육성의 인프라 구축

사) 의료의 질 향상을 위한 QI활동 강화

아) 고객만족서비스 향상

사. 意識改革 및 人材育成 敎育

1) 목적

꾸준한 의식개혁과 인재육성을 통해 주인정신을 함양하고 개인

의 잠재능력을 발굴하여 이를 극대화함으로서 대외경쟁력을

강화하고 장기적인 의료원 발전의 기틀을 마련하고자 함

2) 기본 방침과 방향

가) 지식경영체제로의 전환 모색

나) 인재육성 인프라 구축을 위한 개인 능력개발 지원

다) 지속적인 직무교육 실시로 업무처리 능력향상

라) 교육 훈련의 다양화 및 전문화

마) 의식개혁을 통한 자율 책임경영체제 확립

3) 추진계획

사업별	주요내용	추진일정
인재육성 인프라 구축	․ 각 부서별 업무편람(Manual) ․ OJT 교육 및 상위학교 진학지원 ․ 해외 연수 교육제도 도입	상시운영 2006년 이후
친절교육	․ 매일 아침 조회시 친절인사 및 3분 발표생활화 ․ 자체 강사가 전 직원 대상 집체교육 (연4회, 4개조편성) ․ 외부강사 초빙교육(연2회 이상) ․ 전 직원 환자체험실습 및 사례발표(연1회)	지속추진 (매년)
정신교육	․ 전체 조회시 경영설명회 및 정신교육 (병원장, 매월1회) ․ 각 부서별 정신교육(병원장, 수시) ․ 가나안 농군학교 입소교육(매년 40～50명 단위)	〃
직무교육	․ 의사 : 학회 참석, 집담회(conference) ․ 직원 : 신규임용자 교육, 전산교육, 협력병원 위탁교육, 부서별 집담회, 신기술습득 벤치마킹	〃

차. 創造的 組織文化 育成

1) 운영방침

가) 내부고객(직원) 만족경영으로 활기찬 조직문화 육성

나) 주인의식 함양 및 사기진작을 위한 각종제도 및 시설 운영

다) 직원 단합대회, 동호회 활성화 등 비공식적인 채널의 확보

라) 부서 간, 직종 간에 벽이 없는 병원달성

마) 노사화합을 통한 미래지향적인 병원경영에 동참유도

사) 투명경영을 위한 노력

2) 세부 운영계획

사업	주요내용	추진시기
직원단합행사	․직원 한마음 체육행사 ․직원 화합행사(야유회, 망년회 등) ․동호회 운영지원	연1회 연2회 수시
복지시설운영	․의사 관사지원 ․간호 기숙사 운영(72실)	지속운영 〃
기타지원	․의료비 감면혜택(직원 및 직계가족 30%) ․종합검진 감면혜택(직원 및 직계가족 20%) ․직원자녀 학자금 지원(중․고등학교)	지속운영 〃 〃
노사문화 정착	․노사협의회(정기, 수시) ․열린 경영 및 동참(주간, 월간회의) ․부서별, 직종별 간담회(월1회)	지속운영 〃 〃

카. 家庭看護 事業

1) 운영방침

가) 만성 퇴행성 질환의 치료, 재활, 보건교육, 상담을 통한

전문적 관리

나) 보건소의 ‘방문보건사업’ 과 연계 및 체계적 관리

다) 찾아가는 의료서비스로 공공성 강화

라) 환자의 조기 퇴원으로 병상 회전율 증가 및 병원 운영의

효율성 제고

2) 사업 중점 및 대상

가) 생활 보호 대상자 및 의료취약계층 환자에 중점

나) 수술 후 조기 퇴원 환자, 기동성장애환자(노인 및 척수

장애자등)

다) 만성 질환자(고혈압, 당뇨, 암 등), 뇌혈관 질환자

라) 산모 및 신생아 간호

마) 기타 진료과장이 필요하다고 의뢰한 환자

3) 사업 운영계획

주 요 내 용	추진시기
․ 가정전문간호사 확보(2명) ․ 가정간호사업 전담팀 편성운영(2인1조 운영) ․ 운영위원회구성 및 활동 ․ 의료장비 및 비품, 차량확보	2007년

9. 公共保健醫療事業 計劃

가. 연차별 추진계획

사업별	주요내용	시기	연차별 계획
			2007	2008	2009	2010	2011
무료진료사업	․ 무료시술사업	연1회
	․ 취약지역 순회진료	연2～3회
	․ 저소득층 모자가정 및 학생 무료검진	연1회
	․ 외국인 근로자 사업장 순회진료	연1회
치매환자관리사업	․ 환자등록 및 관리	연간 계속
	․ 치매상담
	․ 가정방문사업
	․ 위생 간호사업
	․ 교육 및 홍보사업
	․ 주간 보호 서비스
	․ 검진사업
	․ 물품공급사업
	․ 가족 모임 및 효도사업
	․ 단기 입원 사업
건강강좌 및 건강교실운영	․ 건강강좌	매월1회
	․ 당뇨교실
	․ 단주교실
노인보건대학	․ 65세 이상 노인 40～50명 입학 ․ 진료비 감면 혜택(10%)	매년10～11월

사업별	주요내용	시기	연차별 계획
			2007	2008	2009	2010	2011
예방접종사업	․ 직원 독감예방접종	연1회
	․ 65세 이상 치매환자 독감예방접종
	․ 영유아 예방 접종
간병인 양성 교육 사업	․ 저소득층의 고용안정 및 소득증대를 위한 직업교육	3～12월 계속
	․ 치매환자 간호 외 9개 과목 (간호과)
여성폭력피해자 진료지원사업	․ 진료지원 협약체결 ․ 무료진료제공	연간 계속
보건의료정보 서비스	․ 원보 발간(계간)	연간 계속
	․ 팜프렛 제작
	․ 홈페이지 운영
	․ 지역신문게재 및 방송강좌
사회안전망 역할 의료지원사업	․ 비상재난의료지원팀 편성 운영 ․ 진료협력병원 및 인근 병․의원, 민간 응급 구급대 와 협력체계 유지	연간 계속

나. 주요사업별 세부 운영계획

1) 無料 診療事業

가) 중점사업

(1) 취약지역 무료 순회진료

(2) 저 소득층 무료 시술

(백내장 및 익상편 수술, 사시 및 언청이 수술)

(3) 학생 무료검진 및 외국인 근로자 무료검진

(4) 저소득층 모자가정 세대주 종합검진

(5) 성인병 검진

나) 사업추진계획

(1) 사업대상지역 : 홍성군, 청양군, 예산군, 보령시 일부

사 업 별	구분	2006년	연차별계획
			2007	2008	2009	2010	2011
취약지역무료순회진료	목표	1,000	1,200	1,200	1,500	1,500	1,500
	예산	850	1,100	1,100	1,300	1,300	1,300
저소득층무료시술	목표	10	10	20	20	20	20
	예산	1,000	1,000	2,000	2,000	2,000	2,000
학생무료검진	목표	5,000	6,000	6,000	6,000	6,000	6,000
	예산	1,500	2,000	2,000	2,000	2,000	2,000
모자가정세대주 종합검진	목표	30	50	50	50	50	50
	예산	600	1,000	1,000	1,000	1,000	1,000
성인병 검진	목표	1,000	1,500	1,500	2,000	2,000	2,000
	예산	2,500	4,000	4,000	5,000	5,000	5,000
외국인근로자 무료검진	목표	50	100	100	150	150	150
	예산	300	500	800	800	800	800
계	목표	7,090	8,860	8,870	9,720	9,720	9,720
	예산	6,750	9,600	10,900	12,100	12,100	12,100

(단위:명,만원)

2) 癡呆患者 管理事業

□ 운영계획

○ 환자조기발견 및 적절한 의료서비스 제공

○ 공공의료기관에서 체계적인 관리 및 역할분담

○ 치매전문요원 확보 및 교육

○ 치매요양병원 및 지역보건소와 입원연계사업추진

○ 사업수행조직 편성운영

(운영위원회, 자문위원회, 심의위원회)

○ 향후 전용 사업장 확보추진(66㎡ 규모)

○ 사업비 : 광역지자체에서 일부 지원 운영

□ 세부사업추진계획

사 업 별	2006년	연차별 계획
		2007	2008	2009	2010	2011
환자발견 및 등록	250	250	300	300	350	350
주간보호서비스	1,600	1,600	2,000	2,000	2,500	2,500
위생간호	300	300	300	300	350	350
검진사업	4,000	4,000	5,000	5,000	6,000	6,000
효도사업	400	400	500	500	600	600
홍보 및 교육	3,000	3,500	4,000	4,500	5,000	5,000
단기 입원사업	30	30	30	30	30	30
가정 방문 사업	600	600	700	700	800	800
치매가족모임	100	100	200	200	300	300
물품공급사업	2,500	2,500	3,000	4,000	5,000	5,000
치매상담	600	600	700	800	1,000	1,000
계	13,380	13,880	16,730	18,330	21,930	21,930

(단위:명/건)

3) 健康講座 및 健康 敎室

□ 운영계획

○ 보건소 및 각종 사회단체와 연계한 건강강좌 실시

○ 정기적으로 건강교실운영

○ 지역방송(MCN)을 통한 의학강좌 실시

○ 지역신문에 건강칼럼 고정게재

○ 필요시 의료원버스 운행

□ 세부추진계획

구분	강사	내용	추진시기
건강강좌	각 진료과장	․ 질병의 조기발견, 예방 및 치료 등 건강관리법 교육 및 상담 ․ 무료진단 및 검사시행	매월 1회 (정기)
당뇨교실	내과과장 외부강사	․ 당뇨의 올바른 인식 및 행동요령 등 교육 및 상담 ․ 무료진료 및 검사시행 ․ 팜플렛 제공	〃
단주(斷酒)교실	정신과 과장	․ 알코올 중독의 예방, 치료, 재활방법 교육 및 상담 ․ 집중치료 프로그램 운영(매주1회)	매월
의학강좌	각 진료과장	․ 지역 MCN 방송 출연 강좌	수시
건강칼럼	〃	․ 홍성신문 “건강한 생활” 코너에 게재	〃

4) 老人 保健大學

□ 목적

노인 분들의 삶의 질 향상과 건강관리로 건전한 사회생활에

도움

□ 노인보건대학운영위원회 구성

○ 교육내용 편성 및 강사진 구성 등 제반사항 결정

○ 편성

- 노인보건대학장 : 병원장

- 교육수련부장 : 진료부장

- 위원 : 관리부장, 원무과장, 간호과장, 관리과장,

교육연구실장

- 간사 : 총무과장

□ 운영계획

○ 대상 : 홍성군내 거주 65세 이상 노인

○ 운영기간 : 매년 10～11월(2개월간)

매주 금요일 10:00 ～ 12:00(2시간)

○ 교육장소 : 의료원 대회의실

○ 모집인원 : 지원자 서류심사 후 40～50명

○ 교육내용 : 건강강좌 및 외부유명인사 초빙교육 등 다양한

Program 운영

○ 교육당일 중식제공 , 졸업 후 진료비 감면혜택(10%)

□ 소요예산

계	외부강사료	홍보비	졸업식비용	중식비	야외학습	예비비
4,000	550	250	600	1,512	650	438

(단위:천원)

5) 豫防接種 事業

□ 운영계획

○ 독감예방 접종사업

○ 영유아 적기 예방접종사업

(BCG, DPT, MMR, B형간염, 독감백신 등)

○ 보건소와 연계 추진

○ 사업대상자 파악 : 전화, 가정방문, 안내문 등

○ 사업결과 통보 및 사후관리

○ 팜플렛 제작 및 배포

□ 사업대상 및 내용

구 분	대 상 자	사 업 내 용	시행시기
독감예방 접종	․ 직원 ․ 65세 이상 등록된 치매환자	예방접종 내과진료	매년 9～12월
영유아 예방접종	․ 0세～6세까지 영유아	예방접종 선천성 대사이상 검사 임산부 건강진단	〃

□ 세부추진계획

연도 구분		2007	2008	2009	2010	2011
목표량		250	250	380	380	380
사업비	계	12	12	18	18	18
	약품비	10	10	16	16	16
	위생재료비	2	2	2	2	2

(단위:명,백만원)

6) 看病人 養成 敎育事業

□ 사업추진배경

○ 지역내 노인인구의 증가 및 만성퇴행성 환자가 증가함에

따라 환자 돕는이(간병인)의 소요가 점차 증가하고 있음.

○ 홍성치매요양병원의 간병인 소요를 안정적으로 충당하고

직업재교육을 통해 사회문화적 활동기회 제공

□ 사업목표

○ 환자 돕는이의 직업교육을 통한 직능별 전문가 양성 및

기술습득

○ 저 소득층의 고용창출과 소득증대에 기여

○ 사회 봉사활동 참여기회 부여

□ 세부 추진 계획

구 분	주 요 내 용
대상자	․ 홍성지역 또는 인근지역 거주자 ․ 신체 건강한 60세 이하 초졸 이상자
교육장소	․ 의료원 회의실 및 병실
교육일정	․ 필요시 또는 기관 요청 시 수시 모집 ․ 전문이론과 임상십습 총 10일간
강사	․ 간호과장 외 수간호사, 영양사
교육내용	․ 직업윤리, 안전관리, 감염관리, 관절운동 ․ 만성질환관리, 욕창예방법, 튜브환자관리 ․ 환자 청결 및 냉온요법, 노인환자 및 치매환자관리 등

7) 女性 暴力 被害者 無料 診療支援

□ 운영목적

가정폭력 및 성폭력 피해자와 그 동반 자녀에게 폭력피해를 인하여 발생된 질병을 진료하고 건강한 생활을 영위 할수 있도록 지원

□ 진료지원 범위

○ 가정폭력으로 인한 신체적, 정신적 피해에 대한 치료

○ 가정폭력 피해로 인한 신체적, 정신적 후유증의 치료

○ 가정으로 복귀전에 발생된 일상적 질병의 치료

○ 기타 피해자가 치료보호, 의료보호, 또는 건강보험 등의 제

도에 의하여 질병치료 비용을 부담하기 곤란하다고 인정

되는 경우

○ 단, 고가의 특수 장비, 특수재료비를 요하는 진료의 경우에

는 본인부담을 원칙으로 함

□ 진료지원 계획

○ 진료장소 : 의료원 또는 피해자가 원하는 장소

○ 여성폭력상담소 설치운영 : 원무과내

○ 피해자의 신분보호를 위해 진료자의 인적사항 비공개 원칙

8) 保健醫療情報 서비스

□ 질병예방용 홍보물 제작

○ 제작계획

- 각 진료 과 별로 원고작성

- 팜플렛, 건강강좌, 간병인 교재, 건강칼럼 등 제작

○ 연차별 추진계획

년도 구분	2007	2008	2009	2010	2011
건수	10	10	10	10	10
예산	30	30	30	30	30

(단위 : 백만원)

○ 배포계획

- 외래 안내실 및 병실비치

- 홍보교육 시 활용

- 건강칼럼 ⇒ 계절별 질병선정게재(지역신문)

□ 홈페이지 운영

○ 운영계획 : 홈페이지 내용 재구성 및 제작

- 의료원 진료 이용안내

- 공공보건의료사업 안내 및 상담

- 각종 질병예방 및 건강정보 제공

- 치매요양병원 안내 및 상담

9) 社會 安全網 役割 醫療支援事業

□ 운영 방침

○ 천재지변, 화재 및 각종사고 등으로 다수의 응급환자 발생

시 「비상재난의료지원팀」 편성운영

○ 의료계 파업 등 국가 비상사태 시 사회안전망 역할

→ 24시간 비상진료 대기조 편성운영

○ 현장에 출동 응급처치 후 본원으로 후송조치

○ 입원시설 능력 초과 시 진료협약병원 및 인근 병․의원에

환자 분산이송

○ 민간응급환자 이송단과 협력체계 유지(119, 129 구급대 등)

□ 의료지원팀 운영계획

의 료 원	진료협약병원	인근 병․의원
․ 팀장 : 진료부장 ․ 팀 구성 요원 - 내과, 외과, 간호사, 의료기사, 관리 직원 등으로 편성 - 상황에 따라 탄력적으로 운영 ․ 응급의료장비 및 약품, 소모품 준비 ․ 차량지원 이동 검진차, 구급차, 버스 등 전 차량 동원	․ 충남대학병원 ․ 단국대병원 ․ 가천의대병원 ․ 원광대병원 ․ 서울대학병원 ․ 단국치대병원 ․ 순천향대병원	․ 홍주병원 (78Bed) ․ 예산명지병원 (170Bed) ․ 예산 삼성병원 ․ 청양 보건의료원 ․ 청양병원 ․ 청양훈병원