친절과 봉사로 정성을 다하는병원

2008年度

연간경영계획

충청남도 홍성의료원

(Hongseong Medical Senter)

<차   례>

Ⅰ. 2008. 의료원 경영목표	2

가. 포괄적 경영목표	2

나. 경영혁신전략	2

Ⅱ. 2008. 세부경영계획	3

1. 진료기능 보강사업	3

2. 특성화사업	4

(1) 전립선비대증 시술사업	4

(2) 보건소와 연계한 치매환자관리사업	4

3. 의료원 내부 역량강화	6

가. 공공의료기관간 업무연계강화	6

나. 의료원 경영자문 상설운영	7

다. 의료원간교류활성화 및 우수사례전파	7

4. 고객만족도향상	8

가. 응급의료체계 구축	8

나. 환자중심 의료체계구현	8

다. 이사회활성화 및 의료원홍보강화	8

Ⅲ. 2008 분야별경영개선전략	9

1. 경영기능 개선전략	9

가. 전략목표	9

1) 연도별 환자진료 계획	10

2) 연도별 수입증대 예상전망	10

3) 연도별 수지전망	10

나. 진료과운영계획	11

다. 인력운영계획	12

1) 주요사업별 추가소요 인력분석	12

2) 정원 운영계획	13

라. 진료시설 보강계획	15

1) 사업별 재원조달 방안	15

2) 2008년도 진료기능 시설확충사업 내용	15

2. 의료의 질 향상 전략	16

가. 전략목표	16

나. 진료과별 특성화추진	17

1)진료과별 전문클리닉 운영분야	17

2) 주요사업별 세부 추진계획	18

(1) 인공신장실	18

(2) 호스피스(Hospice) 병동	19

(3) 종합 건강검진 센터	20

(4) 지역 응급의료 센터	21

(5) 재활 전문센터	22

(6) 진단병리검사 센터	23

(7) 영상의학검사 센터	24

3. 환자중심의 의료서비스 전략	25

가. 전략목표	25

나. 환자중심의 의료서비스계획	26

1) 고객만족 강화 전략수립 및 시행	26

(1) 추진 배경	26

(2) 추진 전략	26

(3) 조직문화 개선방향	26

(4) 추진 방법	26

2) 세부 추진 계획	27

(1) 고객만족 강화 시스템 구축	27

(2) 고객만족 위원회 활동	27

(3) 환자 만족도 조사 및 의견 수렴	27

(4) 친절 및 서비스 혁신 교육	28

(5) 환자 편의 제공	28

4. 조직문화 활성화 전략	28

가. 생산성확대-성과관리	28

1) 경영혁신체제구축	28

나. 조직 일체감 조성	29

1) 직원 단합행사	29

2) 사내 복지기금 운영	29

3) 복지시설운영	29

다. 열린 조직문화 정착	29

1) 노사 문화 정착	29

2) 열린 경영	29

라. 조직 혁신	30

1) 직원 혁신 마인드 형성	30

(1) 배 경	30

(2) 목 적	30

2) 세부 직종별 전문화 교육	30

(1) 친절교육	30

(2) 직원 혁신 마인드 형성	30

(3) 직무 교육	31

(4) 기대 효과	31

5. 공공보건 의료서비스 전략	31

가. 전립선비대증 시술사업	31

나. 지역사회 공공보건의료사업	34

1) 사업별 추진 계획	34

2) 치매환자 관리사업(주요사업)	35

3) 일반 공공보건의료 사업	38

(1) 소외계층 무료 진료 및 지원 사업	38

① 오지마을 무료 순회 진료	40

② 무료검진 및 만성질환 조기발견 사업	41

③ 폭력피해자 진료지원	42

④ 지역기관 연계 의료비 진료지원 사업	43

(2) 지역사회 건강보건 사업	44

① 지역주민 건강증진 사업	45

② 노인보건대학	46

③ 간병인양성 교육사업	47

④ 간호실습생교육	49

⑤ 보건의료정보서비스 제공	49

(3) 가정간호사업	50

(4) 정신보건사업	53

2008년 연간경영계획

	홍성의료원 Vision 및 Mission
◈ 목표(Vision) ○ 도청소재 지역거점 공공의료기관 위상정립 ◈ 과제(Mission) ○ 공공보건의료 전달체계강화 ○ 진료․예방․재활․요양 등 포괄적 의료서비스 제공 ○ 지역경제 활성화 기여

2008년 핵심 경영 전략

지역거점 공공의료기관 위상 정립

□ 합리적인 비용으로 양질의 의료서비스 제공

□ 지역주민의 건강권 보장과 환자 중심의 공공병원

□ 포괄적 의료서비스와 지역거점 특성화

○ 경영기능 개선 및 진료기능 보강사업 추진

○ 고객만족 경영실천

○ 의료의 질 향상

○ 노사안정 및 효율적인 조직관리

○ 보건소와 연계한 공공의료사업 수행

경영전략

2008 의료원 경영 목표

Ⅰ

가. 포괄적 경영목표 : 종합의료서비스 제공의 지역거점 병원

표준진료 등 양질의 의료서비스와 요양․재활․정신․응급 등 포괄적 의료

서비스를 제공하고 만성질환관리 등 지역보건사업에 참여하는 국가

보건의료정책 시행을 선도하는 병원

․치매주간보호 서비스센터

․무료진료 사업

․건강보건 교육

․정신보건 사업

․가정간호 사업

․지역보건소 및 유관기관과

연계한 질병관리

양질의 의료서비스 제공

포괄적 서비스 제공

공공보건의료 서비스제공

□현대화된 공공병원

□의료전달체계상 거점기관

□양질의 표준진료 제공

□지역사회 요양센터

□지역사회 재활센터

□지역사회 정신보건센터

□치매주간보호 서비스

□일반공공보건의료사업

- 보건소 및 민간기관과

연계를 통한 질병관리

․장기요양센터

․가정간호서비스

․보건사업연계 만성질환

통합서비스

․정신보건센터

․재활센터

․공공의료전달체계 중추기관

․지역의료서비스 중추기능 제공

․시설, 장비, 인력 확보

․양질의 표준진료 제공

․민간의 과잉진료 억제

․국가보건의료정책 시행 선도

․농어촌 전문치료기관

나. 경영혁신 전략

자체 경영진단 혁신분야 발굴	⇨	외부혁신(H/W) 과제 내부혁신(S/W) 과제	⇨	선택과 집중	⇨	환류

○ 경영혁신 분야

외부 혁신과제	내부 혁신과제	道의 경영혁신 지원
□ 진료시설 확충(진료기능 보강) □ 노후시설 장비 기능보강 □ 부대시설▪사업의 적정성 확보 □ 지역거점 특성화	□ 내부역량 강화 □ 의료원 교류활성화 □ 원장 성과연봉제 도입 □ 고객만족도 향상	□ 경영성과 측정 □ 경상비 지원 □ 기관포상제 도입

※ 의료원 경영 혁신결과 환류 ⇨ 혁신의 가속화

2008 세부 경영 계획

Ⅱ

1. 진료기능 보강 사업

《사업추진 배경》

지역거점병원으로서의 역할과 공공의료기관으로서의 기능을 수행하

기 위한 진료시설 및 진료지원 시설의 치유 환경개선 사업을 지속

적으로 추진

□ 사업개요

○ 사업기간 : 2008년 6월 ~ 11월(6개월)

○	총사업비 및 재원 : 3,470백만원(국비9, 도비9, 자부담16.7)

○ 사업규모 : 1,433m2(지상2층)

□ 사업별 추진계획

(단위: ㎡, 백만원)

구분	사업내용	사업의 필요성	사업비
진료 시설	○ 인공신장실14병상(286m2) ○ 호스피스병실11병상 (383m2) ○ 건강검진센터(764m2)	○ 관내 혈액투석환자 255명 ⇨ 1일 치료가능환자 20명 ○ 말기암 환자들의 편안한 임종을 위한 호스피스병동 ○ 조기 건강검진을 통한 질병예방으로 건강한 사회기여	2,572
부대 시설	○ 신재생에너지 시설 (태양열)	○ 청정에너지인 태양열을 이용한 온수, 급탕 시설 설치로 연료비 절감 ○ 태양열을 이용 친환경적 시설로 환경 오염 방지	410
장비보강	유방촬영기외 9종	○ 검진센터 시설장비	488
계			3,470

2. 특성화 사업

(1) 전립선 비대증 시술 사업

《사업추진 배경》

○ 농어촌지역이 고령화 사회로 급진전

○ 노인성질환의 진단, 예방, 치료에 대한 의료정보 미흡

○ 노인성질환에 대한 대처미흡

- 전립선비대증으로 고통 받는 영세노인, 독거노인 방치상태

□ 사업개요

○ 대상지역 : 충남도 일원

○	대 상 자 : 60세 이상 수술 가능한 노인으로 저소득층, 독거, 의료

보호 1,2종, 실질생계 곤란자

○ 사업기간 : 2008. 1. 1 ~ 12. 31(년중)

○ 사업내용 : 홍성의료원에 전립선비대증 수술센터 설치 운영

□ 건강강좌, 무료검진, 무료수술

○ 대상자선정 : 해당지역 보건소와 연계한 시장․군수 추천

○ 기대효과

- 전립선비대증으로 고통 받는 소외계층 노인들의 삶의 질 향상

- 공공의료기관으로서 위상정립 및 본원 의업수입 증대 기여

(2) 보건소와 연계한 치매환자 관리 사업

《 필 요 성 》

○ 노인인구의 급속한 증가와 생활환경 변화에 따른 치매관리의  중요성 부각

○ 가족에 대한 정서적, 경제적 지원방향 확대

○ 보건소와 연계한 공공의료기관으로서의 역할 재정립

□ 기능 역할분담

환자등록

가정방문

(가족 및

환자상담)

의뢰받은환자

(1차검진,

환자분류)

○ 환자 관리

- 단기입원

- 주간보호서비스

- 건강검진

- 가족 및 환자교육

- 방문위생관리

- 환자투약

- 물품공급

(1차 의료기관)

홍성군 보건소

(2차의료기관)

홍성의료원

	1차 의료기관 보건소
□ □ 사업내용 □ 치매예방 교육홍보 및 환자관리(발견 및 상담) □ 재가환자 이동목욕 및 봉사활동 □ 주거환경 개선

	2차 의료기관 의료원
□ □ 사업내용 □ 치매환자 가족 상담 및 건강검진 □ 치매환자 낮 병동 운영(거동이 가능한 자) □ 재가환자 방문 위생관리 □ 단기입원 사업(농번기3개월간 : 상하반기) □ 환자투약관리 □ 가족 및 체육행사(치료프로그램)

□ 사업개요

○ 대상 : 130명 (관내 보건소에 등록된 환자)

○ 년간 진료계획 : 1일 평균 25명(주간보호 10~15명, 가정방문 15명)

구분	검진비	투약비	물품공급 (기저귀,에프론등)	관리비 (홍보 및 행사)
소요액	50	70	60	20

○ 년간 사업비소요액 2억원

○ 사업비 재원 : 도비 160백만원, 군비 40백만원, 자부담(인력지원)

○ 농번기 단기입원 무료진료 사업비 재원 : 60백만원

-  보건소지원비 : 1인당 500천원(간병료 및 식대비)

-  의료원부담금  :  1인당 300천원(진료비)

□ 기대효과

○ 가족에게는 휴식제공 및 자유로운 경제활동으로 생업에 전념

○ 환자에게는 인지능력 강화로 전문의료 서비스제공

○ 경영측면은 수입증대로 자립기반 구축

3. 의료원 내부 역량강화

가. 공공의료기관 간 업무연계 강화

《 공공보건의료 전달체계별 》

지역               지역거점               광역                중앙

보건소	⇨	지방의료원	⇨	국립대병원	⇨	국가중앙의료원
1차 진료기관		2차 진료기관 지역거점병원		3차 진료기관 광역거점병원		정책의료기능 국립암센터, 의료원 재활원 등

○ 예방중심기능 - 건강증진 및 만성질병 관리 - 지역사회연계 취약 계층 보건서비스		○ 예방 → 임상중심기능 - 예방, 진료, 재활, 요양 등 포괄적 의료 서비스		○ 임상전문 기능 - 광역적 특색에 맞는 전문질환센터 운영 - 지방의료원 협업수행		○ 의료정책기능 - 신의료기술 신약 연구개발 - 표준진료 기준 및 보건의료정책 개발

※ 국가 전략적 질병관리 등 정책의료 기능 수행

○ 1차 진료기관인 보건소와의 업무연계 ⇨ 공공성 확대

- 업무연계를 통해 효율성을 높일 수 있는 사무(사업)발굴

① 보건정보시스템 네트웍 구축 ⇨ 의료정보 교류체계 구축

② 금연․어린이 건강․주민건강증진 센터․이동진료 등 지역건강 보건사업 연계

③ 의료취약계층의 방문보건사업과 연계 위급환자 진료체계 구축

④ 고혈압․당뇨․임산부 관리 및 치매환자 등 만성질환자 관리 연계 등

□ 의료원 진료권內 시․군 보건소와 정례회의 개최 및 업무협약

나. 의료원 경영자문 상설운영

○ 의료원 발전방향 및 내부 경영전략 등 전문가 자문 상설화

○ 의료시장 변화의 정보교류 및 조기대응 등

○ 운영방법 : 전문경영사와 자문협약(月단위)

의료원장 정례회	⇨	전문가 자문	⇨	실행 및 평가	⇨	성과 환류
자문사항 정리 ⇨ 사전통보		의료원장 모임 관계자 모임 직원 워크숍 교육		문제점 보완		충남 4개의료원

○ 운영경비 : 4개 의료원 공통부담(의료원별 예산편성 개별집행)

다. 의료원간 교류활성화 및 우수사례 전파

① 의료원장 정례회의 개최

○ 도와 의료원의 업무협조 및 의사전달 창구

- 도의 정책방향과 의료원 의사결정에 대한 상호이해

(인사교류․노사합의․정년연장 등)

○ 경영성과․의료정보 교환 및 경영자문 주제선정

- 의료원별 협의안건․건의사항 등 사전제출 / 매월 1회

- 전문가 경영자문 안건 및 직원워크숍 주제선정

- 의료원간 경영상황 점검 및 우수사례 환류 등

② 의료원 직원 워크숍 개최

○ 분기별 1회 / 연4회 의료원장 정례회 후 워크숍 개최

- 업무혁신 추진사례의 문제점과 개선과제 등

⇨ 의료원 업무개선 사례 중심으로 전파 및 공유

③ 표준 업무 매뉴얼 제작

○ 의료원 단위업무별 추진시기․업무처리 방법 등 업무표준 마련

- 직원의 인사이동 및 결원 時 대체근무 등 효율성 강화

④ 내부결속을 위한 4개 의료원 직원 화합모임

○ 합리적 노사관계 정립과 의료원간 동질성 회복

○ 직원화합을 위한 체육대회 및 등산대회 개최(통합 년1회)

《 2008년 제2회 전국의료원연합 체육대회 성공적 개최 》

- 복지부 등 의료원 임직원 2,800여명 참석/130백만원 예상

⇨ 충청남도 홍성의료원 개최, 직원 사기진작 및 화합의 계기

- 일시 : 2008. 5. 24.(토) 10:00 ~  장소 : 홍주종합경기장

※ 2007년 제1회 전국 지방의료원 한마음대축제 성황리 개최

∙ 주관․개최 : 전국의료원연합회 / 안동의료원

∙ 참  석  자 : 2,300명(복지부, 의료원 임직원 등)

∙ 소 요 경 비 : 120백만원(연합회, 의료원별 참가비, 개최의료원 부담 등)

4. 고객 만족도 향상

가. 응급의료체계 구축

○ 의료원 응급실 기능강화

- 지역거점『지역응급의료센터』역할 및 기능강화

응급의료에관한법률 시행규칙 별표7	•응급병상 20병상 이상 •응급의료 장비(적정이상) •응급의 2인, 전담의 4인이상 •간호사 10인이상 등

○ 지역 보건소(지소․보건진료소 포함)와 연계 응급환자 이송체계 구축

나. 환자중심 의료체계 구현

○ 친절하고 이용에 편리한 병원이미지 구현

- 전문강사 초빙 서비스교육 → 친절운동 생활화

- 접수에서 처방까지 1 Stop 진료서비스 → 자원봉사 활성화

- 직원 환자체험 등 의식개혁 및 정신교육 → 전문기관 위탁교육

○ 퇴원환자 사후관리 : 진료과별 특성에 맞는 사후관리체계 마련

다. 이사회 활성화 및 의료원 홍보강화

○ 공공병원의 정체성과 운영의 투명성 확보를 위한 이사회 참여 활성화

(자치단체, 지방의회, 의료계, 사회단체 추천으로 이사구성 취지에 부응)

- 이사회 운영공간 확보, 운영시책 공유, 의사반영 등 활성화 모색

○ 의료원 주관 의학강좌 및 건강교실 마련 등 對 주민 공공의료홍보

- 지역언론 등 매체를 통한 주기적인 변화된 의료원 홍보

⇨ 의료취약계층의 의료수혜를 위한 저급병원 이미지 탈피

2008 분야별 경영 개선 전략

Ⅲ

1. 경영기능 개선 전략

가. 전략 목표

경영의 효율성 강화

□ 효율적 조직관리 및 인력운영

○  중장기 운영계획에 따른 인력 및 진료과 운영

○  시설의 확충과 사업의 특성화에 따른 효율적 인력 운영

○  진료과 조정으로 인건비절감  ⇨ 복수과 감축 및 공보의 대체

□ 진료환경 개선으로 의업수입 증대

○  호스피스 병동 신축 운영 □ 11병상

○ 혈액투석실 신축 운영 □ 1일평균 20명 진료

○ 건강검진센터 신축 운영 □ 『건강검진 전문센터』로 기능강화

□ 비용 절감

○ 태양열이용 온수공급장치로 시설 연료비절감

○ 의약품 성분별 입찰유도 재료비 절감

○ 전년대비 당초 예산 대비 5%절감

1) 연도별 환자진료 계획

(단위 : 명)

구 분		2007년	2008년	2009년	2010년
환자	계	410,000	430,000	450,000	510,000
	입원	164,000	172,000	180,000	204,000
	외래	246,000	258,000	270,000	306,000

2) 연도별 수입증대 예상 전망                      (단위 : 백만원)

사 업 명	년도별 예상 의업수입			비 고
	2008	2009	2010
인공신장실	280	1,152	1,209	1일평균 20명
호스피스병동	150	450	472	11병상
의업외사업	1,170	1,100	1,210	검진170,치매400, 전립성500, 클리닉100
급성기병상	-	-	1,537	75병상
노인전문병동	-	-	2,332	90병상
계	1,600	2,702	6,760

3) 연도별 수지 전망                                (단위:억원)

구 분	2008년	2009년	2010년
수 입	316	327	368
비 용	315	325	365
증 감	1	2	3

나. 진료과 운영계획

진 료 과	전년도 (07년말)	연차별 운영계획
		2008	2009	2010
계	38	36(1)	39	44
내 과	4	4	4	5
외 과	2	2	2	2
정 형 외 과	3	2	2	3
신 경 외 과	2	2	2	2
성 형 외 과	1	1	1	1
소 아 과	1	1	1	1
산 부 인 과	2	2	2	2
신 경 과	2	2	2	2
피 부 과	1	1	1	1
비 뇨 기 과	1	2(1)	2	2
이비인후 과	1	1	1	1
정 신 과	3	3	4	4
안 과	2	1	1	1
재활의학과	1	1	1	1
가정의학과	1	1	1	1
응급의학과	5	4	4	4
마취통증의학과	2	2	2	2
영상의학과	2	2	3	3
진단검사의학과	1	1	1	1
병 리 과	0	0	1	1
치 과	1	1	1	1
노 인 병 동	0	0	0	3

※ ( )는 증설되는 과

※ 치매요양병원포함

다. 인력 운영 계획

인력 수급 방안

○ 최소인력으로 적시적소 배치와 전문화, 요원화 도모

○ 진료중심 체제 구축을 위한 인력운영에 중점을 두고 직종별, 연차별

정원 책정 및 탄력적 운영

○ 공공보건의료사업 부문 인력 보강

1) 주요 사업별 추가 소요 인력분석

(단위 : 명)

연도별	추진사업	계	의사	약사	간호	보건	사무	기술	기능
2008 ~ 2009	재활의학센터화	4				4
	의무기록실인력보강	1				1
	가정간호사업팀	2			2
	응급실인력보강	1				1
	병리과 개설	3	1			1			1
	호스피스 병실 11병상 개설	5			5
	인공신장실 14병상 개설	5	1		3				1
	임상진료과증설 (외과,정신과)	2	2
	영상의학과증원	2				1		1
	외국인 전용 클리닉	1					1
	계	26	4		10	8	1	1	2
2010 ~ 2012	노인병동 및 격리 병상 148병상 증설	65	3	2	44	1	4	2	9
총 계		91	7	2	54	9	5	3	11

2) 정원 운영계획

○ 총괄

(단위: 명)

직종별	현 원 (07년12월)	연차별 정원
		2008	2009	2010
총계	353	355(2)	379(24)	411(32)
의료직	182	184(2)	196(12)	221(25)
보건직	43	43	51(8)	52(1)
사무직	28	28	29(1)	31(2)
기술직	13	13	14(1)	14
기능직	87	87	89(2)	93(4)

※ ( )는 추가 보강인력임

○ 직종별 세부 운영계획

<의료직>                                                                          (단위:명)

직종별	현 원 (2007)	연차별 정원			비고
		2008	2009	2010
계	182	184	196	221
의사	38	34	36	36
약사	3	4	4	4
간호사	141	146	156	181

<보건직>                                                (단위 : 명)

직종별	현 원 (2007)	연차별 정원			비고
		2008	2009	2010
계	43	43	51	52
방사선사	11	11	12	12
임상병리사	12	12	13	13
물리치료사	6	6	9	9	언어(1) 소아(1)
작업치료사	2	2	3	3
의무기록사	3	3	4	4	노인
치위생사	3	3	3	3
영 양 사	2	2	2	2
응급구조사	2	2	3	3
사회복지사	2	2	2	3	노인

<사무직>                                                                        (단위 : 명)

직종별	현 원 (2007)	연차별 정원			비고
		2008	2009	2010
사무직	28	28	29	31

<기술직>                                                (단위 : 명)

직종별	현 원 (2007)	연차별 정원			비고
		2008	2009	2010
계	13	13	14	14
전기기사	3	3	3	3
전산처리사	3	3	3	3
건축기사	1	1	1	1
열관리사	3	3	3	3
소방기사	1	1	1	1
환경기사	1	1	1	1
의공기사	1	1	1	1
산업안전기사	-	-	1	1

<기능직>                                                (단위 : 명)

직종별	현 원 (2007)	연차별 정원			비 고
		2008	2009	2010
계	87	87	89	93
간호조무사	22	22	23	23	노인(1)
조리사	1	1	1	1
사서(타자)	1	1	1	1
운전원	3	3	3	3
교환원	1	1	1	1
취사부(조리원)	18	18	18	20	일반(2)
의료업무보조	13	13	14	14	검진(1)
세탁원	5	5	5	7	일반(1) 노인(1)
보호사	12	12	12	12
약무보조	5	5	5	5
염사	6	6	6	6

라. 진료시설 보강 계획

본관 건물과 연계해서 부족진료시설 및 진료지원시설확보

○ 최소인력으로 적시적소 배치와 전문화, 요원화 도모

1) 사업별 재원조달 방안

(단위 : 백만원)

사업명	사업년도	계	재 원 별
			국비	도비	자부담	자산 매각
계		2,982	1,087	923	972	-
증축 및 리모델링 사업	2008	2,572	800	800	972	-
신재생에너지시설	“	410	287	123	-	-

2) 2008년도 진료기능시설 확충 사업내용

□ 사업개요

○ 사업기간 : 2008년 6월 ~ 11월(6개월)

○ 총사업비 및 재원 : 2,982백만원(국비1,087, 도비923, 자부담972)

○ 사업규모 : 1,433m2(지상2층)

□ 사업별 추진계획

(단위: ㎡, 백만원)

구분	사업내용	사업의 필요성	사업비
진료 시설	○ 인공신장실14병상(286m2) ○ 호스피스병실11병상 (383m2) ○ 건강검진센터(764m2)	○ 관내 혈액투석환자 255명 ⇨ 1일 치료가능환자 20명 ○ 말기암 환자들의 편안한 임종을 위한 호스피스병동 ○ 조기 건강검진을 통한 질병예방으로 건강한 사회기여	2,572
부대 시설	○ 신재생에너지 시설 (태양열)	○ 청정에너지인 태양열을 이용한 온수, 급탕 시설 설치로 연료비 절감 ○ 태양열을 이용 친환경적 시설로 환경 오염 방지	410
계			2,982

2. 의료의 질 향상 전략

가. 전략 목표

의료 서비스의 질 향상

□ 의료 서비스의 질 향상 목적 및 필요성

○ 병원의 비젼과 철학에 부합되는  지속적인 의료의 질 향상이 필요

○  전문 클리닉 운영을 통한 진료과의 특성화로  환자의 만족도 제고

○  진료과정에서 예상되는 환자의 복지를 가장 높은 수준으로 제공할 수      있도록 특성화된 전문의료 서비스 제공

○ 환자와 지역주민의 높아진 의료서비스  욕구충족을 위해  향상된              의료서비스 제공, 다양한 전문프로그램 구축 및 진료환경 개선의              필요성 대두

□ 진료 전문화 및 특성화

○ 진료과별 전문 클리닉 운영

□ 진료환경의 개선

○  시설 신축/증축을 통해 환자의 불편 해소 및 만족도 향상

- 인공신장실 신축 운영

- 호스피스 병동시설을 구축

- 급성기 및 특수병상 증축

- 노인병동 병상 증축

○ 건강검진센터 활성화를 통한 지역주민의 편의 제공

나. 진료과별 특성화 추진

1) 진료과별 전문 클리닉 운영분야

진료과별	현 재	추가 개설
내과	○ 위내시경실 ○ 기관지내시경실 ○ 당뇨검사실 ○ 폐기능 검사실 ○ 심질환 클리닉	○ 감염질환 클리닉 ○ 류마티스 클리닉 ○ 노화방지 클리닉 (Bio-age)
외과	○ 복강경 (간, 담도, 췌장) ○ 대장내시경실 (대장, 항문)	○ 유방,내분비(갑상선) 클리닉
정형외과	○ 척추 및 인공관절 클리닉	○ 척추내시경 레이저수술 클리닉
가정의학과		○ 비만클리닉
신경외과	○ 통증클리닉	○ 뇌정위 수술 클리닉 (sterotatic) ○ 척추 중재술
피부과	○ 피부관리실
비뇨기과	○ 체외충격파 쇄석실 (ESWL) ○ 전립선 클리닉 ○ 요실금 클리닉
산부인과	○ 복강경 클리닉 ○ 부인종양 클리닉 ○ 갱년기 종합 클리닉
소아청소년과	○ 신생아 청력검사 클리닉
안과	○ 백내장 클리닉 ○ 당뇨망막 치료 클리닉

진료과별	현 재	추가 개설
이비인후과	○ 알레르기성 비염 클리닉
신경과	○ 치매클리닉 ○ 뇌졸중 클리닉 ○ 두통 및 어지러움증 클리닉	○ 간질 클리닉
정신과	○ 노인성 질환 클리닉 ○ 단주 클리닉
치과	○ 인공치아 매식 클리닉 ○ 악관절 클리닉
영상의학과	○ CT 가상 대장내시경 검사클리닉 ○ 유방 결절 조직검사 클리닉	○ 뇌동맥 CT조영술 ○ 폐조직 검사 클리닉
진단검사 의학과	○ 혈액공급실(blood bank)	○ 분자 생물학적 검사 클리닉
재활의학과	○ 뇌혈관 질환 클리닉 (PNF, BOBATH) ○ 특수운동 치료실 (요통,디스크) ○ 작업치료실 ○ 인지치료실 ○ 근전도검사실	○ 신경통, 요통 및 오십견 클리닉 ○ 언어치료실 ○ 소아재활치료실 ○ 보장구 클리닉 ○ 뇌성마비 소아대상 보톡스 클리닉

2) 주요사업별 세부 추진계획

(1) 인공신장실

□ 운영 방침

○ 지역 내 만성 신부전증 환자 전문치료시설 운영(공익성 확보)

○ 응급 상황 및 타과협진 등으로 종합 진료 시스템 구축

○ 1일 평균 진료 인원 20명이상 가능한 투석실 운영

□ 전문인력 운영계획

○ 신장내과의사 □ 2008년 확보

○ 전문간호사 □ 환자 10명당 1명 기준 확보(연차별 충원)

□ 진료시설 증축 계획

시 설 규 모	사 업 비	추 진 시 기
○ 진료시설 190㎡ ○ 편의시설 및 관리시설 96㎡ ○ 계 286㎡	551백만원	2008년

□ 장비 및 비품 확보계획

(단위 : 대, 백만원)

품명	수량	예산	획득방법	추진시기
인공신장기	14	200	구매 또는 임대사용	2008년
정 수 기	1	60	〃	〃
제 세 동 기	1	13	구매	〃
침대 및 비품류		20	구매	〃
계	16	293

(2) 호스피스(Hospice) 병동

□ 운영목적

○ 말기 암 환자 및 가족에게 편안한 임종을 맞이하도록 신체적,

정서적, 사회적, 영적인 도움

○ 사별 가족의 고통과 슬픔 경감 및 불편해소

○ 전문적인 환자치료 및 집중관리 필요

□ 시설확보 계획

○ 시설신축 (383㎡ 규모) □ 2008년

○ 호스피스병실 8실, 임종병실 3실 운영(11병상)

○ 편안하고 안락한 병실 분위기 조성

□ 인력운영계획

구분	구 성 인 원	운 영
의사	가정의학과 1명	․ 환자 치료 및 관리
간호사	신규 5명	․ 호스피스 교육 수료 후 배치
사회복지사	기존 1명	․ 환자 및 가족의 고충처리업무 상담 ․ 자원봉사자 운영
영양사	기존 1명	․ 영양지도 및 관리
종교성직자	각 종교단체	․ 영적인 도움 및 상담

(3) 종합 건강검진 센터

□ 운영방침

○ 지역주민에게 사전 예방적 의료서비스 사업 확대

○ 예방과 진단, 처치와 치료가 즉시 가능한 시스템 구축

○ 건강검진 종류의 다양화 및 비용 최소화

○ 사후관리 업무강화(평생주치의 역할) □ 개인 건강정보Bank 운영

○ 이동검진차량 운영(취약지역 및 사업장 출장검진)

○ 노화방지(Bio-age) 클리닉 운영

○ 검진요원의 전문화 및 검진 전담 홍보팀 운영

□ 인력운영계획

(단위 : 명)

구분	계	의사	간호사	병리기사	사무직	사무보조	간호조무사
소요	12	1	4	1	3	2	1
현원	9	1	3	1	3		1
부족	3		1			2
보충계획	2008년 보강

□ 장비 및 시설 확보계획

○ 의료장비

(단위:대, 천원)

연차별	수량	예산	보 강 내 역
2008	5	720,000	X선 촬영기, 원심분리기, 회전진탕기

○ 전용시설신축 : 본관건물 1층 진단방사선과와 연계한

One-stop 검진시스템 구축(764㎡ 규모) □ 2008년 추진

(4) 지역 응급의료 센터

□ 전문적인 응급진료 시스템 구축

○ 상시 응급 전문 진료 및 수술체계유지

- 응급의학전문의 확보

- 진료과장 야간 콜 제도화

- 응급 전문 간호사화 및 응급 구조사 배치

○ 효율적인 응급진료시스템 구축

- 1차 및 3차 의료기관과 연계성 강화

- 심폐소생술 및 응급처치교육

(소방대원 및 일반인 대상, 년 1회 이상)

- 응급후송체계 구축(119, 129 구급대)

□ 장비 확보 계획

(금액 : 대, 천원)

연차별	수량	사업비	장비내역
2008	8	4,000	네블라이져, 휠체어 스트레쳐카
2009～2010	4	110,000	환자감시장치(2), 인공호흡기 제세동기

(5) 재활 전문센터

□ 운영 방침

○ 충남서부지역의 “권역 재활의학센터”로 육성

○ 전문인력 확보(전문의, BOBATH, PNF운동치료사, VOJTA, 언어

치료사, 소아치료사)

○ 재활 및 물리치료 장비 현대화

○ 운동치료실, 작업치료실 전문화

○ 신경통, 요통 및 오십견 클리닉 개설

○ 인지, 언어, 소아재활치료실 개설

○ 뇌성마비 소아대상 보톡스 클리닉 개설

○ 보장구 클리닉 개설

□ 인력운영계획

(단위 : 명)

구분	소요	현원	부족	연 차 별 보 충 계 획
				2008	2009	2010
계	13	9	4	4	-	-
전 문 의	1	1	0	-	-	-
물리치료사	7	6	1	1	-	-
작업치료사	3	2	1	1	-	-
언어치료사	1	0	1	1	-	-
소아치료사	1	0	1	1	-	-

※ 연차별 업무량 증가에 따라 인력 증원 여부 결정

□ 장비 확보 및 시설 확장계획

○ 의료장비                                               (단위 : 대, 천원)

연차별	수량	사업비	장 비 내 역
2007	27	24,500	전동식상하지운동기 외 25종 구입
2008	2	130,000	초음파 및 체열진단장비

○ 치료실 확장 : 운동치료실(99), 작업치료실(73), 인지 및  언어치료실(40)

계 212㎡ 추가 확장 ⇒ 2007년 8월 확장운영

(6) 진단 병리검사 센터

□ 운영 방침

○ 특수검사영역 확대로 검사의 질 향상(해부병리실 운영)

○ 검사실 정보시스템 완전 구축

○ 검체바코드시스템 구축

○ 분자생물학적 검사 시행(유전자, DNA검사등)

○ EMG, EEG 검사 활성화

○ 24시간 검사업무의 지속성 유지(응급검사)

○ 지역 응급의료기관과 상호지원 관계 강화

○ 지역혈액공급소 역할(blood bank 운영)

□ 인력운영계획

(단위 : 명)

구분	소요	현원	부족	보강 직종	보충계획
계	17	13	4		업무증가에 따라 충원
검사실	11	10	1	기사 1
혈액공급실	1	1
EMG실	1	1
EKG실	1	1
해부병리실	3		3	의사 1, 기사1, 보조 1	개설시 충원

□ 장비확보계획

(단위:대, 천원)

연차별	수량	사업비	장 비 내 역
2008	5	34,500	원심분리기, 백혈구계수기, 실험대, CO₂배양기 혈장해동용수조
2009～2010	3	330,000	혈액계수기, 혈액가스분석기, 혈액응고분석기

(7) 영상의학 검사 센터

□ 운영 방침

○ PACS도입으로 고차원적인 환자서비스제공 및 진료환경

개선

○ 지속적인 PACS  up Date 및 최신장비 보강

○ 원격 화상진료시스템 구축

○ 지역 응급의료센터, 건강검진센터와 연계한 종합진료센터

의 중심적 역할 수행

○ 인근 병․의원과 진료협약 및 개방병원제도와 연계추진

○ EMR 시스템 구축 추진

□ 인력운영계획

(단위 : 명)

구분	소요	현원	부족	연차별 보충계획
				2008	2009	2010
계	18	14	4	1	1	2
의 사	3	2	1	1
기 사	13	11	2	-	1	1
기능직	1	1		-	-	-
전 산 처리사	1		1	-	-	1

□ 장비 및 시설 확보계획

○ 의료장비

(단위 : 대, 천원)

연차별	수량	사업비	보 강 내 역
2008	1	1,500,000	DR X-ray(2), DDR
2009～2010	6	2,110,000	MRI, C-T, X-ray(4), 디지털유방촬영기, 골밀도측정기, 이동형투시장치, 초음파기

3. 환자중심의 의료서비스 전략

가. 전략 목표

환자중심의 의료서비스

□ 목 표

○ 고객과의 장기적인 유대관계와 신뢰성 구축

○ 고객의 높아진 의식 수준 및 욕구에 부응하는 양질의 서비스 지역

공공병원으로서의 위상정립, 공공병원에 대한 인식전환

○ 전 직원이 모든 역량이 고객중심으로 운영되어야 함을 인지할 수

있도록 고객의 욕구와 기대를 명백히 이해하는 고객지향적 프로

세스 구축

□ 환경적 요인

○ 지역 주민들의 높아진 의료의 질 향상 및 욕구에 대한 기대에 부응

하기 위해서는 환자 중심체제로의 전환이 불가피

○  지역거점 공공병원으로서의 역할과 위상 정립을 위해서는 환자로 부터의

신뢰도 향상이 최우선 과제

□ 공공의료기관의 역할 정립

○  객관적 지표를 통한 고객만족도 향상도 분석 및 정책에 반영

○  다양한 공공보건의료사업을 통한 의료의 공공성 확보

○ 자체 및 기관과의 연계사업을 통한 공공의료서비스 수혜의 폭을 확대

하여 환자중심의 의료서비스 제공으로 신뢰성 확보

□ 고객만족 강화체게 구축

○  지속적인 고객만족도 조사 및 모니터링을 통한 서비스 질 향상

○  객관적인 만족도 조사 및 다양한 방법을 통한 의견 수렴으로 원인을

분석하고, 자체 평가 및 환류를 위한 체계적인 조직 관리를 통해 고객

만족도 향상을 위한 최선의 방안 도출 및 전략 수립

○  고객 불만및 고충사항에 대한 개선 요구사항을 정확하고 신속한 대응

으로  개선조치

나. 환자 중심의 의료서비스 계획

1) 고객만족 강화 전략수립 및 시행

(1) 추진 배경

○ 고객만족이 재진율과 신뢰도 향상에 큰 영향을 미침

○ 성숙된 환자의 다양한 욕구와 급변하는 의료시장 환경에서 의료기술의 향상과 더불어 차별화된 서비스 제공으로 환자 중심의 의료서비스 제공 방식으로 패러다임의 변화

○ 고객의 욕구 변화에 따른 맞춤형 의료서비스 제공을 위해 병원은 환자와의 관계를 장기간 신뢰를 통해 구축해야하므로 환자가 원하는 최상의 의료서비스 제공의 필요성

(2) 추진 전략

○ 각 부서별 고객 관리 매뉴얼 개발

○ 고객만족의 구체적인 비젼을 제시하여 직원들이 그것을 공유하고 실제로 이행할 수 있는 전략 개발

○ 고객만족도 조사 및 고객만족활동의 성과에 대한 평가와 환류를 통해 불만 및 고충사항을 개선하고 고객만족위원회를 통한 지속적인 모니터링을 통한 고객관리 강화

(3) 조직문화 개선방향

○ 친절한 직원은 충분히 칭찬할 수 있는 조직문화 조성

○ 고객만족보다는 고객감동을 실천하는 조직문화 선도

○ 고객의 욕구를 이해하고 이를 해결하기위해 전 직원이 동참하는 열린 조직분위기 조성

(4) 추진 방법

○ 인터넷, 고객의 소리함, 설문조사 등을 통한 서비스 개선

○ 입원 및 외래환자를 대상으로 한 정기적 조사로 불만해소

○ 만족도 조사 결과를 토대로 개선할 사항 조치

○ 조사결과에 대한 환류 (직원 간 공유로 시정)

○ 친절운동 생활화

○ 직원 의식개혁 및 정신교육을 통해 의료서비스 확대 교육

2) 세부 추진 계획

(1) 고객만족 강화 시스템 구축

(2) 고객만족 위원회 활동

○ 위원회 개최 : 연 2~4회

○ 내용

- 고객만족 활동체계 및 연간 사업계획 심의

- 활동실적 평가 및 환류를 통해 개선방안 도출

- 고객만족 활동에 대한 지속적인 모니터링 및 결과 분석

(3) 환자 만족도 조사 및 의견 수렴

○ 만족도 조사 : 연 2회(상/하반기)

○ 조사기간 : 조사시행일 일주일간

○ 조사대상 : 입원/외래 각 100여명

○ 만족도 조사 결과 조치

- 문제점 및 개선 사례 전 직원 교육 후 분석결과 공유

- 개선사례에 대한 정책 반영

○ 기대효과

- 의료원 경영 비젼에 동기 부여

- 고개의 소리를 모니터링하여 의료의 질 향상에 기여

- 만족도 조사결과에 대한 피드백을 통한 고객의 욕구 및 만족수준의 변화와 동향에 대한 예측이 가능

(4) 친절 및 서비스 혁신 교육

○ 신규직원 직무교육 필수과정으로 포함(반기별 연 2회)

○ 외부 전문강사 초빙 교육 (연 1회)

○ 외부 위탁교육을 통한 서비스 촉진 및 의식개혁 교육

- 가나안 농군학교 및 연합회 위탁교육 (연 50명)

○ 아침 친절 방송의 활성화

(5) 환자 편의 제공

□ 진료예약제, 퇴원예고제 운영

○ 진료대기시간 단축을 위해 예약제 및 퇴원예고제 시행

□ 대기시간 1시간~2시간에서 30분 이내 단축

○ 모바일 서비스를 통해 사전예약일 통보

□ 휴일 진료공백 최소화

○ 주 5일제 시행이후 휴일 응급환자 진료를 위해 응급실 전문의 진료체계 전환 ⇒ 응급의학 전문의 4명 확보 근무

4. 조직문화 활성화 전략

가. 생산성 확대 - 성과 관리

1) 경영혁신 체제 구축

○ 병원 발전위원회 □ 구성 : 10명 이내(원장, 각부서 책임자)

○ 임무

업무혁신 과제 발굴 밑 개선방안 선정과 BSC 평가 시스템도입에 따른 계획서 수립

○ 경영혁신추진과제

- 진료활성화를 위한 전문진료 시설에 관한 검토

- 부대사업수입 활성화 방안 검토

- 지역사회 공공사업 활성화 방안 검토

- 고객만족서비스향상과 의료 질 향상을 위한 QI활동

나. 조직 일체감 조성

1) 직원 단합행사

○ 한마음 체육대회 및 화합행사 □ 봄, 가을 연2회 시행

2) 사내 복지기금 운영

○ 지원사항 : 직원 경조비, 행사비지원(체육행사 및 해외연수시)

○ 지 급 액 : 연간 5백만원

3) 복지시설운영

○ 의사 및 간호사 숙소 지원

다. 열린 조직문화 정착

1) 노사 문화 정착

○ 분기별 및 수시 간담회 개최

○ 열린 경영 동참 (주간 및 월간회의, 각종 위원회 구성원)

2) 열린 경영

○ 경영 정보의 전 직원 공개

○ 투명하고 공정한 인사 문화 정착

○ 지역주민의 이사회 참여 기회 제공

○ 경영성과 및 주요 수행 사업 지역주민에게 공개

라. 조직 혁신

1) 직원 혁신 마인드 형성

(1) 배 경

○ 공공보건의료 서비스 의 질 향상과  고객만족 혁신 주도

○ 혁신적 마인드 형성 및 환경 변화에 대응하기 위한 단계적 교육프로        그램을 통해 의식 및 직무수행태도의 전환

○ 각 지역거점병원 구성원과의 교류와 협력을 통해 조직 동일체의식 강      화와 업무수행능력 향상 도모

(2) 목 적

○ 정부의 공공보건의료 정책에 대한 이해 도모

○ 혁신 실천 교육을 통한 각자의 혁신 주도성 창출

○ 우수 사례 및 현실적 문제에 대한 정보 전달 및 지식 습득을 통해 공공      의료기관의 활성화 방안 모색

○ 의료서비스 혁신을 위한 고객 만족 경영의 중요성 제고

2) 세부 직종별 전문화 교육

(1) 친절교육

○ 외부 전문강사 초빙 교육

- 시기 : 년 1회 이상(상, 하반기)

○ 매일 아침 조회시 친절인사와 3분 발표 생활화

○ 자체 강사 육성 분기별 교육

(2) 직원 혁신 마인드 형성

○ 매월 1회 경영 설명회

○ 외부기관 위탁교육

- 위탁기관 : 가나안농군학교 및 연합회

- 교육인원 : 년간 50명이상

○ 외부강사 초빙 : 년 1회

(3) 직무 교육

○ 의료진 : 년 2회 이상(학회 및 협회 보수교육 참석)

○ 신규직원 직무교육

- 신규직원 정기교육 (직종별 2일간)

- 전산, 담당실무자 (부서장 책임 교육)

○ 외부위탁교육 : 년 6회 이상

- 의사직 : 의료사고 대처 방안

- 기타직 : 대학병원 연수교육 및  선진 병원 벤치마킹

(4) 기대 효과

○ 급변하는 환경에 맞춰 스스로 자기 개발을  위한 동기 부여

○ 자기 개발과 능력 창조를 위한 교육을 통해 적극적인 사고와 행동을      유도하여 창조적인 생활 자세 확립

○ 현재 상황에 대한 인식과 불필요하고 비능률적인 절차개선, 우선순위    목적 수행을 위한 방법론을 터득하여 직무 수행 능률 향상 도모

5. 공공보건의료 서비스 전략

가. 전립선 비대증 시술 사업

□ 사업 추진 배경

○ 농어촌지역이 고령화 사회로 급진전

○ 노인성질환의 진단, 예방, 치료에 대한 의료정보 미흡

○ 노인성질환에 대한 대처미흡

- 전립선비대증으로 고통 받는 영세노인, 독거노인 방치상태

□ 사업 개요

○ 대상지역 ⇨ 충남도 일원

○ 대상노인 ⇨ 60세 이상 수술 가능한 노인으로

- 저소득층, 독거, 의료보호 1,2종, 실질 생계 곤란자

○ 사업기간 ⇨  2008. 1. 1 ~ 12. 31

○ 사업내용

- 홍성의료원에 전립선비대증 수술센터 설치 운영 ⇨ 건강강좌

무료검진, 무료수술

□ 전립선비대증 수술방법

○ 기존수술법 - 경요도적 전립선절제술 (요도내시경)

- 입원기간 5일 소요, 과다출혈로 수혈필요

- KTP레이저 수술방법 도입으로 대부분의 환자기피

○ 새로운수술법 - 광선택적 전립선 기화술

- 입원기간 3일 소요, 수혈 불필요

- 출혈이 적고 입원기간이 짧아 대부분의 환자가 선호

□ KTP레이저를 이용한 전립선 비대수술 비용

○ 수술 전 총 검사비용(1인당)

구 분	항 목	비 용
급 여	요류측정 검사외 6종	102천원
비급여	전립선초음파검사외 1종	85천원
계	9종	187천원

○ 수술비용

구 분	항 목	비 용
급 여	입원료 외 9종	1,455천원

○ 본인부담액

구 분	본인부담액	본인부담율
의료급여1종	4천원	식대 20%
의료급여2종	219천원	진료비 총액의 15%
건강보험	301천원	진료비 총액의 20%

□ 대상자 선정

○ 대상인원 : 무료검진 500명, 무료수술 50명

○ 선정방법

- 무료검진 대상 : 시장, 군수 추천자 및 원장이 선정한자

□ 소요사업비 및 재원확보

○ 사업비  350백만원

- KTP레이저 장비구입비 : 185백만원

- 검사비 본인부담액 지원 : 1,000명 x 100천원 = 100백만원

- 수술비 본인부담액 지원 : 300백명 x 219천원 = 65백만원

○ 재원확보

- 도비 : 350백만원

□ 기대 효과

○ 전립선비대증으로 고통 받는 소외계층 노인들의 삶의 질 향상

○ 공공의료기관의 위상정립 및 본원 의업수입 증대기여 (500백만원)

나. 지역사회 공공보건의료 사업

1) 사업별 추진 계획

사업별	주요내용	시기	연차별 계획
			2008	2009	2010
치매환자 관리사업	․환자발견 및 등록	2월~12월	연간지속수행
	․주간보호서비스
	․위생간호
	․치매조기 검진
	․가족지원 사업
	․홍보 및 교육
	․단기 입원사업
	․가정 방문 사업
	․치매가족모임
	․물품공급사업
	․치매상담
소외계층 무료진료 사 업	․오지마을 순회진료	연 3회	〃
	․무료검진	1월~12월
	․만성질환 조기발견
	․폭력피해자 무료진료
	․생태귀농인 무료진료
	․재가진폐환자 무료진료
	․긴급의료비 지원
지역사회 건강보건 사 업	․지역주민 건강강좌	월 1회	〃
	․노인보건대학	연 1회
	․간병인 무료양성 교육	3월~12월
	․간호실습생 교육	1월~12월
	․동영상 강좌
	․보건의료 정보제공	연 4회
정신보건 사 업	․정신보건센터 교육지원	1월~12월	〃
가정간호 사 업	․재가 방문간호		〃
문화행사 사 업	․찾아가는 사랑음악회 ․무료영화 상영		〃

2) 치매환자 관리사업(주요사업)

	필 요 성
○ 노인인구의 급속한 증가와 생활환경 변화에 따른 치매관리 중요성부각 ○ 가족에 대한 정서적, 경제적 지원방향 확대 ○ 보건소와 연계한 공공의료기관으로서의 역할 재정립

□ 기능 역할 분담

지역 보건소 (1차 의료기관)	➠	홍성의료원 (2차 의료기관)
환 자 등 록 가 정 방 문 (가족및 환자 상담) 의 료 비 지 원 방문 건강 관리		○ 의뢰받은 환자 - 1차검진 환자분류 ○ 환자관리 - 단기입원 - 주간보호서비스 - 건강검진 - 가족 및 환자교육 - 방문위생관리 - 환자투약 등

□ 사업 대상

구 분	내 용	대상자추계
지 역	○ 충남 홍성군 2개읍 9개면 총인구 자료원 : 홍성군 인구통계(2007.9)	89,921명
연령층	○ 65세 이상	16,883명
질 병	○ 만성퇴행성질환 : 치매(유병율 8.3%)	1,401명
계 층	○ 만성퇴행성질환 환자 및 가족 - 건강보험 및 급여 대상자(치매환자 및 지역주민) - 요양시설 노인관련기관 및 요양원 입소자 - 치매환자의 가족 - 기타 만성질환 환자 (당뇨, 고혈압, 뇌혈관질환)	-
기 타 특 성 환 자	○ 홍성의료원에 내원하여 입원 및 외래진료를 받은 정신과, 신경과 등의 치매환자 관리 대상 ○ 보건소 및 타 기관에서 의뢰된 치매환자 ○ 홍성의료원 치매센터에서 등록 관리되어지는 치매환자 ○ 시설보호 치매환자 및 재가 치매환자중 합병증(욕창, 위장관, 도뇨관 관리)관리자

○ 등록환자 (07년)

- 보건소 등록환자   :  132명

- 홍성의료원 등록환자  :  260명

○ 연간 사업비소요액(08년) : 19천만원

(단위 : 천원)

재 원	예산 출처	예산액
자체 사업비	의료 사회 사업비	60,000
중앙정부 지원 사업비	공공보건 프로그램 사업비	80,000
광역자치단체 지원 사업비	치매관리사업	50,000
계		190,000

○ 연간 진료계획(주간보호) : 1일평균 10~15명

○ 농번기 단기입원 무료진료 사업비 재원 : 60백만원

-  보건소지원비 : 1인당 500천원(간병료 및 식대비)

-  의료원부담금  :  1인당 300천원(진료비)

□ 운영 계획

○ 환자조기발견 및 적절한 의료서비스 제공

○ 공공의료기관에서 체계적인 관리 및 역할분담

○ 치매전문요원 확보 및 교육

○ 치매요양병원 및 지역보건소와 연계사업추진

○ 사업수행조직 편성운영 (운영위원회, 자문위원회, 심의위원회)

○ 사업비 : 광역지자체에서 일부 지원 요청

□ 세부사업 추진계획                             (단위 : 명/건)

사 업 별	2007년 실 적	연차별 계획
		2008	2009	2010
환자발견 및 등록	260	250	300	300
주간보호서비스	1,777	1,800	2,000	2,000
위생간호	359	350	350	350
치매조기 검진	211	200	250	300
가족지원 사업	170	200	250	300
홍보 및 교육	3,000	3,500	4,000	4,000
단기 입원사업	19	20	20	20
가정 방문 사업	286	600	700	700
치매가족모임	30	60	80	100
물품공급사업	440	1,200	3,000	4,000
치매상담	1,559	1,600	1,700	1,800
계	8,111	9,780	12,650	13,870

□ 기대 효과

○ 만성퇴행성 질환(치매)에 대한 맞춤형 서비스 제공

만성퇴행성 질환(치매)에 대한 조기검진 및 발견을 통해 환자에 대    한 정확한 진찰과 신경인지기능정도를 평가하고, 치료를 위한 신체    적, 정신적, 경제적 능력을 고려하여 환자의 생활환경에 대한 재평    가를 통해 환자의 능력에 맞는 맞춤형 서비스 제공

○ 제도적 뒷받침을 통한 치매에 대한 의료서비스 향상

점차 치매에 대한 의료 서비스의 요구도가 높아지고, 장기간 치료   에 따른 가족의 의료비 부담이 점차 증가할 것임으로 의료보험제도   의 개선과 노인수발 보장 제도와 연계하여 가족을 보호하고 사회적   지지망을 구축하는 방향으로 치매 환자 관리 사업을 실시

○ 환자의 인지능력 강화 및 가족의 부담경감을 위한 서비스제공

낮시간 동안 치매주간보호 서비스사업을 통해 다양한 인지강화 프   로그램을 제공하여 환자의 남아 있는 신체적 정신적 능력을 활성화   시키고 가족에게는 경제적 활동 기회 및 휴식을 취할 수 있는 시간   을 제공함으로써 가족들이 받는 스트레스를 감소

○ 치매환자와 가족의 삶의 질 향상을 위한 관리

치매예방교육 및 홍보를 통한 환자의 현재 기능상태 악화방지와 적   절한 치료 및 간호법 제공으로 병의 진행을 감소시켜 치매환자 및   가족이 더블어 살아갈 수 있는 환경을 조성하여 치료과정에 대한    이해를 통해 치매에 대한 편견 해소

○ 주민참여 프로그램 시행 및 보건소와 연계한 사회안전망 구축

치매가족행사, 노인보건대학, 건강강좌 등 노인복지서비스를 연계하   여 건강증진 프로그램을 지속적으로 개발하고, 보건소와 연계하여    치매환자 관리 사업에 참여시킴으로 치매환자와 가족이 지역주민과   더불어 살아갈 수 있는 환경을 조성함으로 사회 안전망을 구축한다.

3) 일반 공공보건의료 사업

(1) 소외계층 무료 진료 및 지원 사업

□ 사업 목적

○ 건강잠재력의 강화로 질병과 조기 사망의 감소

○ 지역인구 집단별 건강격차 완화

○ 지역보건소와 연계를 통한 사업의 다양화 및 정보 교류

□ 중점 사업

○ 오지마을 무료 순회 진료

○ 무료검진(저소득층, 임산부, 학생)

○ 만성질환자 조기발견 사업지원

○ 폭력 피해자 진료지원

○ 생태귀농인 의료지원 및 재가 진폐환자 의료비 지원

○ 저소득층 긴급의료비 지원 및 공동모금회 진료비 지원

□ 군/보건소, 공공단체 의뢰 및 지원체계

			보건의료 지원체계
보건소 및 행정기관			홍성의료원			유 관 단 체
대상자 추천/의뢰 환자 등록 관리 의료비 지원		⇨	의뢰 환자 의료지원		⇦	대상자 추천/의뢰 의료비 지원 대상자 등록관리 의료정보 제공

□ 사업 추진계획 및 구체적 사업내용

○ 사업대상지역 : 홍성군 및 청양군, 예산군 일부

(단위 : 명, 천원)

사 업 별	2007년 실 적	구 분	연차별계획
			2008	2009	2010
오 지 마 을 무료순회진료	837	목표	900	900	950
	9,519	예산	10,000	10,000	10,100
무 료 검 진	1,054	목표	1,000	1,050	1,100
	246	예산	300	350	400
만 성 질 환 조 기 발 견	65	목표	20	25	30
	정부지원	예산	정부지원	정부지원	정부지원
폭력 피해자 진 료 지원	7	목표	의뢰시	의뢰시	의뢰시
	정부지원	예산	정부지원	정부지원	정부지원
생태 귀농인/ 재가진폐환자 무 료 진 료	32	목표	의뢰시	의뢰시	의뢰시
	정부지원	예산	정부지원	정부지원	정부지원
저소득층 긴급 의료비 지원	19	목표	의뢰시	의뢰시	의뢰시
	정부지원	예산	정부지원	정부지원	정부지원

□ 목표는 인원, 예산은 금액임

① 오지마을 무료 순회 진료

□ 추진 배경

○ 현재 격오지에 거주하여 직접 내원하기 어렵고, 고령자가 증가함에 따라 적시에 의료서비스를 받지 못해 지역보건에 문제점이 대두

□ 사업 목적

○ 지역관내 협약 및 자매결연 지역에 무료 순회 진료 홍보 및 대상지역 확대하고 보다 양질의 의료서비스 제공

○ 지역 보건소, 지역단체, 읍/면사무소와 협조체계 수립

○ 지역 사회 환경의 변화로 정신적, 물질적으로 고통 받는 소외계층에 대한 의료 혜택을 제공하여 사회적 안전망 구축과 최소한의 사회복지혜택을 수여하고 공공보건의료기관으로서 지역사회 보건의료의 질 향상을 도모

□ 소요 예산(08년)

○ 공공의료사업진료비 : 10,000천원

□ 사업 내용

구 분	주 요 내 용
대 상 자	․홍성군, 예산군, 청양군 격오지 지역 주민
연계기관	․각 지역 보건소 및 관련 지역 읍․면사무소 - 무료진료 사전 승인 및 절차 협의 ․지역 이장단 및 청년회 협조 - 사전 무료진료 절차 설명 및 홍보 협조 ․홍성 한방병원과 연계 - 인력 및 장비 지원 협조
운영계획	․연 3회 / 900~950명 ․진료 분야 : 내과, 신경과, 정형외과, 한방과 ․지역관내 격오지 및 자매결연 지역 등에 무료 순회 진료 홍보 및 대상지 확대를 통해 보다 양질의 의료서비스 제공

② 무료검진 및 만성질환 조기발견 사업

□ 추진 배경

○ 관내 저소득층 지역주민을 대상으로 질병예방과 조기검진으로 의료시혜를 제공함으로서 지역거점 공공의료기관의 위상정립

○ 각종 성인병 질명, 비뇨기과 질환 및 암 검진의 중요성에 대한 지역주민의 인식이 부족하고, 질병의 사전 예방적 의료서비스 제공의 부족 및 사후관리가 필요

○ 고령화에 따른 고혈압, 당뇨 등 만성질환자에 대한 조기발견으로 2차적 합병증 예방을 위한 지원이 필요

□ 사업 목적

○ 지역 보건소와 연계하여 지역거점 공공병원의 특성을 살려 의료원의 구체적인 공공보건의료의 역할을 수행

○ 저소득층 및 비대상자에 대한 무료 건강 검진을 통해 질병의 조기 진단

○ 건강검진 결과에 대한 통보 및 연중 지속적인 안내문 발송을 통해 검진결과의 지속적 관리로 질병의 조기진단과 치료를 유도하고 개인별 건강유지 및 증진을 하여 삶의 질 향상

○ 고혈압, 당뇨 환자 및 임산부 초음파 무료 검진

□ 소요 예산(08년)

○ 무료검진 : 3,000천원

○ 만성질환 조기발견사업 : 정부지원

□ 사업 추진 내용

구 분	주 요 내 용
대 상 자	․지역 저소득층 및 노인, 고혈압/당뇨환자, 비뇨기과 환자, 임산부
연계기관	․각 지역 보건소 및 관련 지역 읍․면사무소 무료 검진에 대한 정보 상호 제공 및 지역 관․공서와 검진 절차 협의
운영계획	․고혈압, 당뇨 질환자 조기발견 사업(보건소 의뢰환자) ․임산부 초음파 무료검진(보건소 의뢰환자) ․비뇨기과 전립선 환자 검진 ․출산장려 정책에 따른 보건소 지원 사업 (검사비 20,000원 한도내)

③ 폭력 피해자 진료지원

□ 추진 배경

○ 폭력 및 성폭력으로 인한 피해자에 대한 사회적 편견과 피해자의 기피로 인해 적시에 치료 및 상담이 이뤄지지 않아 사회적 편견해소 및 의료지원 필요

□ 사업 목표

○ 폭력 및 성폭력으로 인한 피해자에 대한 체계적 관리 및 의료지원을 통해 정신적, 육체적 고통 해결하고 2차적 피해 예방

○ 일시적인 위기상황으로 긴급지원이 필요한 저소득층 조기발견

□ 소요 예산

○ 자치단체 진료비 지원

□ 사업 내용

구 분	주 요 내 용
대 상 자	․지역보건소에서 의뢰된 폭력 피해자
연계기관	․자치단체 및 지역 보건소
대 상 자 선정기준	․중한 질병 또는 부상을 당한 자 ․가정으로부터 방임․유기되거나 학대 등을 당한 자 ․가정폭력 또는 가구구성원으로부터 성폭력을 당한 자
운영계획	․폭력 및 성폭력으로 인한 피해자에 대한 사회적 관심과 정신적, 신체적 의료 서비시 제공 ․각종, 검사, 치료 등 의료서비스 지원 ․본인부담금 및 비급여 항목에 대해 최고 300만원까지지원

□ 진료지원 계획

○ 진료장소 : 의료원 또는 피해자가 원하는 장소

○ 여성폭력상담소 설치운영 : 원무과내

○ 피해자의 신분보호를 위해 진료자 인적사항 비공개 원칙

④ 지역기관 연계 의료비 진료지원 사업

□ 추진 배경

○ 충남지역 귀농운동본부 회원은 2007년 현재 17가구 60명이고 전국적으로 82가구 259명이 대상자로 등록되어있어 회원 및 가족에게 의료지원과 지속적인 관리가 필요

○ 재가 진폐 환자 및 배우자에 대하여 군내 관리가 미흡하고 저소득층 진폐 환자에 대한 의료지원이 필요

○ 갑작스럽게 경제적, 사회적 어려움에 처한 사람이 중한 질병 또는

부상으로 의료비를 감당하기 곤란한 경우에 이를 조기에 발견하여 의료서비스를 제때에 지원하여 위기상황을 벗어날 수 있도록 지원이 필요함

□ 사업 목표

○ 전국귀농운동본부 회원 및 가족에게 귀농에 따라 발생된 질병을 진료하고 건강한 삶을 영위할 수 있도록 지원

○ 유관기관과 협력하여 지속적인 의료협약 명단관리를 통한 회원 관리

○ 질병의 경증 및 경제적 저소득층에 대한 진료지원 범위 협의

○ 군내 거주하는 보건소에 등록된 진폐 환자 및 배우자에 대해 의료비를 지원하여 건강증진 및 생활안전의 계기 마련

○ 취약계층에 대한 의료비 지원 (충청남도 공동모금회 최대 200만원)

□ 소요 예산

○ 자치단체 진료비 지원

□ 사업 내용

구 분	주 요 내 용
대 상 자	․군내 귀농운동본부 회원으로 등록된 생태귀농인 ․군내 진폐 환자 및 배우자 ․저소득층 긴급의료비 지원 대상자
연계기관	․자치단체 및 지역 보건소 ․전국귀농운동본부 ․충청남도 공동모금회
대 상 자 선정기준	․연계기관에 등록된 회원 또는 자치단체 및 지역보건소 에서 추천/의뢰된 자
운영계획	○ 생태귀농인 의료지원 ․대상자 : 회원 등록된 전국 82가구 259명 (2007년) ․회원 및 회원가족의 진료시 의료 지원 ○ 재가 진폐 환자 의료비 지원 ․대상자 : 보건소에 등록된 재가 진폐환자 및 배우자 ․보건소와 연계하여 등록된 환자 중 의뢰환자에 대해 진료․투약 및 비용에 대해 의료비 지원 ○ 저소득층 긴급의료비 지원 및 충청남도 공동모금회 진료비 지원 ․취약계층 의료비 지원 : 최대 300만원 지원 ․공동모금회 의료비지 지원 : 충청남도공동모금회 최대200만원 지원

□ 기대 효과

○ 지역 거점 공공병원으로서의 역할 정립

○ 공공보건의료 서비스의 질 향상을 통해 지역주민의 삶의 질 향상 및 경제적 부담 경감

○ 관계기관과 연계한 통합적인 의료사회 안전망 구축

(2) 지역사회 건강보건 사업

□ 중점 사업

○ 지역주민 건강강좌

○ 노인보건대학

○ 간병인 무료 양성 교육

○ 간호 실습생 교육

○ 동영상 강좌

○ 보건의료 정보 제공

□ 사업별 추진 계획

(단위 : 명, 천원)

사 업 별	2007년 실 적	구 분	연차별계획
			2008	2009	2010
지 역 주 민 건 강 강 좌	516	목표	450	500	500
	680	예산	650	700	700
노인보건대학	55	목표	50	50	50
	2,940	예산	5,000	5,000	5,000
간병인 무료 양성 교육	10	목표	10	10	20
	무료	예산	-	-	-
간호실습생 교 육	113	목표	100	100	100
	무료	예산	-	-	-
동영상 강좌	3,000	목표	3,000	3,000	3,000
	무료	예산	-	-	-
보 건 의 료 정 보 제 공	6,000	목표	8,000	8,000	8,000
	16,408	예산	20,000	20,000	20,000

① 지역주민 건강증진 사업

□ 목 적

○ 농어촌지역의 인구고령화에 따른 노인인구 증가로  노인들에 대한 생리적 내분비적, 신경학적 기능의 저하로 정신장애 및 소화기, 순환기, 근골격계 장애 등의 만성질환 증가

○ 지역주민들의 질병으로부터 벗어나 건전한 삶 유지에 필요한 건강 상식의 필요성 대두

○ 전문 분야별 건강 강좌 시행으로 질병에 대한 조기 발견 및 예방, 치료 방향 제시

□ 운영 계획

○ 보건소 및 각종 사회단체와 연계한 건강강좌 실시

○ 정기적으로 건강교실운영

○ 지역방송(MCN) 및 인터넷을 통한 의학강좌 실시

○ 필요시 의료원버스 운행

□ 세부 사업 내용

구 분	내 용	추진시기
지역주민 건강강좌	․질병의 조기발견, 예방 및 치료 등 건강관리법 교육 및 상담 ․무료진단 및 검사시행	2월~12월
만성질환 관리사업	․고혈압, 당뇨의 올바른 인식 및 행동요령 등 교육 및 상담 ․무료진료 및 검사시행 ․보건소와 연계한 교육인력 지원	수시
건강증진 사 업	․금연, 절주, 재활, 영양개선에 대한 예방, 치료방법 교육 및 상담 ․보건소와 연계한 교육인력 지원	수시
의학강좌	․지역 MCN 방송 출연 강좌	수시

② 노인 보건대학

□ 목 적

○ 고령화 시대 노인분들의 삶의 질 향상 및 보건향상 기여

○ 노년의 건강관리 및 여가활용 기회제공

□ 노인보건대학 운영위원회 구성

○ 교육내용 편성 및 강사진 구성 등 제반사항 결정

○ 편성

- 노인보건대학장 : 병원장

- 교육수련부장 : 진료부장

- 위원 : 관리부장, 원무과장, 간호과장, 관리과장,

교육연구실장

- 간사 : 총무과장

□ 운영 계획

○ 대    상 : 홍성군내 거주 65세 이상 노인

○ 운영기간 : 매년 10～11월(2개월간)

매주 금요일 10:00 ～ 12:00(2시간)

○ 교육장소 : 의료원 대회의실

○ 모집인원 : 지원자 서류심사 후 40～50명

○ 교육내용 : 건강강좌 및 외부인사 초빙교육 등 다양한

Program 운영

○ 교육당일 중식제공, 졸업 후 진료비 감면혜택(10%)

□ 소요 예산(08년)

(단위 : 천원)

계	외부강사료	홍보비	졸업식비용	중식비	야외학습	예비비
5,000	550	250	600	1,512	650	1,438

③ 간병인 양성 교육사업

□ 사업 추진 배경

○ 지역내 노인인구의 증가 및 만성퇴행성 환자가 증가함에 따라 환자 돕는이(간병인)의 소요가 점차 증가하고 있음.

○ 홍성치매요양병원의 간병인 소요를 안정적으로 충당하고 직업재교육을 통해 사회문화적 활동기회 제공

□ 교육 목표

○ 교육을 통한 직능별 전문가양성 및 기술습득

○ 저소득층의 고용창출과 소득증대에 기여

○ 사회 봉사활동 참여기회 부여

□ 소요 예산

○ 무료 교육 실시

□ 세부 추진 내용

구 분	주 요 내 용
대 상 자	․홍성지역 또는 인근지역 거주자 ․신체 건강한 60세 이하 초졸 이상자 ․교육인원 : 10~20명
연계기관	․홍성사회복지관, 농협중앙회 홍성군지부, 대한적십자사 대전충남지사
교육장소	․의료원 회의실 및 병실
교육일정	․필요시 또는 기관 요청 시 수시 모집 (연 1~2회) ․전문이론과 임상십습 총 10일간 (80시간)
강 사	․간호과장 외 수간호사, 영양사
교육내용	․직업윤리, 안전관리, 감염관리, 관절운동 ․만성질환관리, 욕창예방법, 튜브환자관리 ․환자청결 및 냉온요법, 노인환자 및 치매환자관리 등

④ 간호 실습생 교육

□ 교육 목표

○ 지역대학 간호과 및 간호학원으로 실습생을 위탁받아 전문적인 임상실습을 통해 전문지식과 친절교육을 통해 전문 인력으로 양성

□ 사업 추진 내용

구 분	주 요 내 용
대상자	․혜전대학 간호과 학생 ․관내 간호학원 간호조무 실습생 ․교육인원 : 간호과 학생 80명 간호조무 실습생 20명
교육장소	․병동 및 외래진료과
교육일정	․간호과 및 간호조무 실습생 : 연중
강 사	․간호과장 외 수간호사

□ 소요 예산

○ 무료 교육 실시

□ 기대 효과

○ 지역관내 보건의료기관 상호간 원활한 교류 및 유기적인 협력을 통해 변화하는 지역 보건의료 환경에 효과적으로 대응하고 보건인력의 전문성 함양

○ 지역보건의료기관과 의료원간 보건인력 양성을 통한 교육 프로그램 개발 및 의견 교환

⑤ 보건의료정보 서비스 제공

□ 사업 추진 배경

○ 지역주민과 환자의 원할한 커뮤니케이션과 지역주민에게 다양한 보건의료정보의 제공 필요성

○ 환자 및 내원객의 정보 욕구 충족의 필요성 대두

□ 사업 목표

○ 공공의료기관으로서의 책임과 사명을 다하며 지역주민의 보건 향상과 건강한 삶을 지키고자 하는 노력의 일환으로 다양한 계층이 구독할 수 있도록 정기적으로 최신 의료정보 및 다양한 교양/생활정보를 제공

□ 소요 예산

○ 연 4회 발간 (회당 2,000부) : 20,000천원

□ 세부 추진 내용

구 분	주 요 내 용
대 상 자	․지역주민, 외래 환자 및 내방객, 유관기관, 관련단체
연계기관	․지역주민, 관공서, 학교, 유관기관
정보제공 주 기	․년 4회 분기별 소식지 제공 ․외래 진료과 리플렛 수시 제공 ․인터넷 동영상 강좌 및 건강강좌 자료 연중 게시
내 용	․의학정보, 생활건강상식, 원무상담, 지역소식, 병원소식 등 다양한 의학상식 및 건강정보를 수록하여 공공의료기관으로서의 역할을 다하여 건강관리에 지역주민의 욕구를 충족시킬 수 있도록 자료 제공 ․홈페이지 운영 : 진료이용, 공공보건의료사업 안내, 각종 질병예방 및 건강정보 제공 등

(3) 가정 간호 사업

□ 추진 배경

○ 2007년도 군내 인구는 89,921명으로 그 중 65세 이상 인구가 16,883명으로 전체 인구대비 18.77%를 차지하고 있어 전국 노인인구비율(9.8%)평균보다 2배가량 높아 퇴행성 만성질환자가 지속적으로 증가하고 있는 실정

자료원 : 홍성군 통계 (2007.9.30)

자료원 : 연합뉴스 (2007.11.18)

○ 홍성군 인구의 노령화와 만성 질환 등으로 거동 불편 환자의 증가, 핵가족화에 따른 가족들의 수발능력 감소로 가정간호욕구가 증가하여 재가 방문치료를 통해 지역사회 보건의료 안전망 구축이 필요한 실정

○ 재가 방문 치료를 통한 질병과 장애로부터 환자의 회복을 도모하고, 수요자 중심의 공공병원 역할 수행

○ 지역사회 간호영역의 확장과 간호사업의 활성화를 통해 효과적인 보건서비스의 접근성 제고

□ 사업 목표

○  가정간호 서비스를 통해 치료 및 간호의 연속성 유지

○  상담과 교육, 훈련을 통한 건강관리 능력 향상

○  보건소 및 유관기관과 효율적인 의뢰연계체계 구축

○  보건의료자원의 효율적 활용으로 의료기관의 생산성 제고

○  환자 및 가족에 대한 편의를 도모하여 경감공공의료의 역할 강화 및 저소득층에 대한 의료시혜 제공으로 삶의 질 향상

□ 사업 대상

○  본원 입원 후 퇴원한 환자 중 담당 의사가 의뢰한 환자

○  외래 환자 중 담당 의사가 의뢰한 환자

○ 보건소 및 보건의료기관, 복지관, 자활후견기관, 읍/면사무소 등 유관기관에서 의뢰한 환자

○  기타 본인이 직접 신청한 환자

□ 세부 추진 내용

구 분	주 요 내 용
연계기관	․지역 보건소/보건지소/보건진료소 - 신환등록 및 사업홍보 협조, 청구 및 환자정보 공유
사업기간	․1월~12월
운영계획	․방문 환자관리를 통해 맞춤형 서비스 제공 ․적극적 사업홍보를 통한 지역주민의 참여유도 ․환자 및 가족의 편의와 만족도를 제고하여 상담과 교육․훈련을 통한 건강 관리능력 향상 ․환자 등록관리 ․물품관리, 통계 관리업 안내, 각종 질병예방 및 건강정보 제공 등

□ 연간 사업계획

(단위 : 명/천원)

연도별	예산액	진료인원	수 입
2008	98,635	1,440	103,541

□ 기대 효과

○ 장기 입원이나 불필요한 입원의 감소로 병상회전율을 높여 입원 대기율을 감소시킬 수 있음

○ 퇴원 환자에 대한 지속적 관리

○ 환자의 가정환경에 맞는 맞춤형 관리 가능

○ 집중치료 또는 간호가 필요한 환자에게 좀더 많은 시간 할애가능

○ 입원기간 단축으로 의료비 절감 효과, 편안한 환경에서 오는 심리적 안정으로 질병회복에 도움을 주고 건강 상담이 가능

(4) 정신 보건 사업

□ 추진 배경

○ 지역사회 중심의 통합적인 정신보건서비스 기반 구축

○ 지역사회정신보건사업을 기획, 조정 및 수행하는 지역 정신보건센터와 상호 연계하여 정신장애자의 욕구에 적합한 예방, 치료, 재활서비스 등 정신건강서비스 제공 체계 마련

○ 공공기관과 병원과의 연계를 통한 효율성을 극대화

□ 사업 목표

○ 공공기관과의 연계를 통하여 지역정신건강 서비스의 질적인 향상을 도모하고 제한된 인력과 자원을 효율적으로 활용하여 지역사회 의료기반 구축에 기여

○ 방문보건사업과의 효과적인 연계 및 기타 복지 분야와의 체계적인 연계를 통해 사업간의 중복을 최소화 하며 취약계층에 대한 전문적인 치료서비스를 제공

○ 기본적인 사회생활을 영위할 수 있도록 전문적인 치료 방안을 제공

□ 사업 대상

○ 홍성군, 예산군에 거주하는 정신장애인 및 가족

○ 정신과 병.의원 및 정신보건 시설에 입소 중인 홍성군 거주 정신질환자

○ 홍성군, 예산군 정신보건관련 보건 인력 및 비전문 인력

○ 홍성군, 예산군 지역 주민

○ 군내 등록된 정신장애인 중 주간보호 신청자

□ 세부 추진 내용

구 분	주 요 내 용
연계기관	․홍성군 및 예산군 정신보건센터 - 정신보건교육 프로그램 교육일정 협의 및 치매검진 의뢰
사업기간	․1월~12월 ․예산군 정신보건센터 : 매주 목요일
운영계획	․사회재활 교육프로그램 개발 및 환자 등록 관리 ․지역내 재가 정신장애 환자관리를 통해 맞춤형 서비스 제공 - 홍성군 및 예산군 정신보건센터 프로그램운영

□ 연간 사업계획

(단위 : 명/천원)

연도별	예산액	자체	지원	교육 인원
2008	무료	80	160	240

□ 기대 효과

○ 보건소 및 정신보건센터와 연계하여 대상자 발견을 통한 대상자 지원으로 공공보건의료기관의 지지도 상승

○ 재활 및 사회복귀를 위한 지역사회 자원의 제공 기능

○ 지역사회 대상자와 가족을 위한 교육제공을 통해 가족의 위기 예방 및 정신질환자 가정 내의 삶의 질 향상

○ 지역사회 내 공공기관과의 연계를 통한 공공사업의 범위확대로 지역사회 지역주민들에게 맞춤형 서비스 기회제공을 통해 이상적인 정신보건 전달체계의 역할을 수행