중환자실
중환자실
본원 2층 병동에 위치하며 내, 외과, 신경외과를 비롯하여 전 진료부서에서 이송된 급성의 중증환자를 대상으로 하며 일반병실에서 치료가 가능하다고 판단되는 상태로
호전될 때까지의 단기치료를 그 목적으로 합니다.
중환자관리를 받게 되는 환자
- 인공호흡기가 필요한 환자
- 심장기능과 중추신경 기능의 집중 모니터링이 필요한 환자
- 대 수술후(심장, 뇌, 간이식, 주요장기 등) 환자의 상태가 변화할 가능성이 있는 환자
중환자실 모습은?
- 인공 호흡기 : 호흡이 어렵거나 부적절한 경우에 환자의 호흡을 도와 줍니다.
- 모니터 : 환자의 여러 종류의 활력 (심박수, 부정맥, 혈압, 산소포화도, 호흡수)을 환자옆과 중앙에서 지속적인 관찰하고 변화시 즉각 대처하게 됩니다.
- 수액 주입기 : 혈관 주사시 특수 자동펌프를 이용하여 정확한 용량을 주입하여 환자의 상태를 유지 호전시키는데 도움을 줍니다.
중환자실에서 이런 간호가 이루어 집니다.
질병상태에서 집중적인 치료를 받는 환자들은 자가활동 및 면역력 저하로 합병증예방을 위해 지속적인 간호가 이루어 집니다.
- 인공기도유지 : 원할한 호흡유지를 위하여 인공 기도관을 삽관 후 유지하며 장기간 지속되는 경우 기관지 절개술을 시행하게 됩니다.
- 가래 흡인 : 마취 후, 인공기도관 유지 및 호흡기 사용하는 경우, 장기 침상에 누워있는 경우, 가래가 많은 경우 계획을 세워 주기적으로 흉부물리요법 및 가래 흡인을 시행합니다.
- 운동 : 침상위 운동, 조기 의자에 내려앉기, 물리치료 등으로 조기회복을 증진시킵니다.
- 개인위생 : 아침마다 정기적으로 구강간호, 회음부 간호를 제공하고 있습니다. 자주 환의와 시트를 교체하여 환자의 청결을 유지하고 있으며 피부괸리와 욕창을 예방을 위해서 계획된 시간표에
맞추어 마사지와 체위 변경을 실시하고 있습니다.
- 억제대 사용 : 무의식환자나 매우 불안정한 환자인 경우 상황에 따라 낙상이나 중요한 라인 제거 예방을 목적으로 사지에 억제대를 사용하여 환자의 안전을 도모하기도 합니다.
- 배변, 배뇨 : 환자들의 배뇨 및 배변은 건강상태를 평가하는 중요한 지침이 되고 있습니다. 환자들이 보는 소변량과 색깔 및 양상을 1시간간격으로 상태를 파악하면서 매우 세심하게 관찰하여
치료에 반영하게 됩니다. 배변의 양상 역시 환자의 건강상태를 알려주기 때문에 빈도, 횟수, 양 및 색깔 등을 관찰하여 계획에 따라 관장을 시행하게 됩니다.
보호자 면회 및 대기
면역성이 저하된 중환자들의 감염을 예방하기 위하여 중환자실은 정화된 공기가 계속 순환되며, 모든물품은 소독처리되고, 지속적인 무균관리가 이루어 집니다. 또한 정서적 안정을 위하여 편안하고 안락한
환경을 제공하여 회복을 증진시키기 위해 노력하고 있습니다. 가족 여러분의 적극적인 협조가 필요하며, 일반인 면회제한은 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다.
면회방법
- 환자 1인에 1명으로 제한하여 이루어집니다.
- 면회 전.후에 입구에 설치된 세면대에서 소독제를 이용하여 손을 충분히 씻어주십시오.
- 개인 소지품을 환자에게 닿거나 침대에 놓지 않도록 합니다.
- 감기등 전염성 호흡기 질환이 있는 면회객은 면회 할 수 없습니다.
면회시간
아침
7시 30분 ~ 8시
점심
12시 ~ 12시 30분
저녁
5시 30분 ~ 6시
동절기
저녁 5시 ~ 5시 30분
※ 위 면회시간은 중환자실 사정에 따라 약간 조정될 수 있습니다.
보호자 대기
- 환자상태 변화에 따른 치료를 위해 병원 내 대기하도록 요청받은 보호자는 대기실을 24시간동안 이용할 수 있으며, 다른 보호자들은 간호사실에 연락처를 알려주신 후 집에서 대기하시면 됩니다.
- 보호자 대기실 연락처 : ☎(041)630-6222
- 중환자실 전화번호 : ☎(041)630-6220,6221
※ 환자의 안정과 보다 빠른 치료를 위해서 보호자 여러분의 적극적인 협조를 바랍니다.
수술실
수술실
본원 수술실은 2층에 위치하고 있으며 총 4개의 수술실로 심장혈관 수술을 제외한 임상 각과의 모든 수술을 시행하고 있습니다. 각 전문분야의 수술에는 숙련된 간호사가
참여하여 전문화된 지식과 숙련된 간호로 좋은 팀웍을 이루며 원활한 수술지원을 하고 있습니다.
회복실 소개
회복실은 수술실 내에 위치하며 준 청결지역으로 보호자 면회가 제한됩니다. 다만 어린이의 경우 정서적 안정을 고려하여 보호자 1인에 한해 면회가 가능합니다. 회복실은 수술 및 마취 후에 환자의
상태가 매우 불안정하므로 집중적인 환자 간호와 심폐기능 관리에 주력하고 있습니다. 일반적으로 수술 후 30분 정도의 회복시간이 소요되며 의식이 돌아오고 활력 징후가 정상화되면 병실로 이동하게
됩니다.
수술환자 흐름도
수술전일까지의 흐름
- 외래진료
- 입원결정 : 진료를 받으신 후 담당의사가 수술이 필요하다고 생각되어 입원을 결정하면 본관 1층 입,퇴원계 해당 창구에서 입원수속 및 입원 예약을 하십시오.
- 입원수속 : 입원환자카드, 의료보험증, 주민등록증을 제출하시면 담당직원이 입원수속을 해 드립니다.
- 입원예약 : 해당 진료과의 병실이 없는 경우에는 입원예약을 해드립니다.
- 수술예정입력 : 담당의사가 본인의 스케쥴, 수술실, 중환자실의 사정을 고려하여 전산으로 수술예정을 입력합니다.
- 수술확정 : 마취과에서 전체 수술실의 운영상태를 고려하여 수술을 확정합니다.
수술당일날
- 수술실은 오전 9시부터 시작됩니다.
- 보호자 안내
보호자분들은 환자대기 지역에 입실할 수 없으므로 수술실 입구까지만 동행해 주시면 됩니다.
수술중 연락할 일이 있으면 보호자 대기실이나 병실로 연락을
드립니다.
유,소아의 경우 보호자 1분이 수술실 입구까지 동행 할 수 있습니다.
- 입원수속 : 입원환자카드, 의료보험증, 주민등록증을 제출하시면 담당직원이 입원수속을 해 드립니다.
- 입원예약 : 해당 진료과의 병실이 없는 경우에는 입원예약을 해드립니다.
수술이 끝난 후의 이동
수술실이 끝나면 환자의 상태에 따라 회복실, 병실, 중환자실로 이동합니다.
- 회복실로 이동하는 환자
수술이 끝나면 보호자 대기실의 전광판 화면이 수술중에서 회복중 화면으로 넘어 가며 회복실로 이동합니다.
- 병실로 이동하는 환자
국소마취환자에 해당되며 보호자 대기실의 전광판 화면이 수술중에서수술종료와 함께 없어지며 수술실 입구에서 잠시 머물다 병실로 이동합니다.
- 중환자실로 이동하는 환자
개심술, 개두술, 이식술을 시행하였거나 집중간호가 필요한 환자는 보호자 대기실의 전광판 화면이 수술중에서 수술종료와 함께 없어지며 곧바로 중환자실로
이동합니다.
통원수술
통원수술(DAY SURGERY)이란?
수술시 입원이 필요없고 수술 당일 퇴원이 가능한 수술을 말하는 것으로, (수술전 처치-수술-회복)이 하루만에 이루어지는 선진형 진료시스템입니다.
수술 전후 입원으로 인한 시간적
경제적손실을 줄이고, 수술에 대한 부담감을 덜어주는 이 통원수술은 담당과장님과환자의 상의 후에 이루어집니다.
통원 가능한 수술 진료과
외과, 이비인후과, 정형외과, 성형외과, 신경외과, 산부인과, 비뇨의학과, 안과, 피부과
신생아실
신생아실
신생아실은 2층에 위치하고 신생아실과 수유실이 분리되어 있으며 신생아 전문 간호사가 항상 돌보고 있습니다. 수유실은 24시간 개방하고 있으며 원하실 때는 언제나
모유 수유를 하실수 있습니다. 신생아에 대한 의문점이 있으면 전화로 주시거나, 홈페이지를 이용하여 주시기 바랍니다. 매주 산전관리, 모유수유, 예방접종 신생아 목욕에 대한 교육이 있습니다.
면회시간
평일
18:00~20:00
주말, 공휴일
10:00~12:00 / 18:00~20:00
출생후 간호
- 출생후 4시간 동안 입안의 이물질을 빼내기 위해서 금식을 합니다.
- 면회는 4시간 이후부터 됩니다.
신생아 목욕
목욕을 시킬 때는 낮시간에 하는 것이 좋고, 목욕시간도 5~10분 안에 빨리 끝내는 것이 좋다. 목욕물의 온도는 섭씨 38도 정도가 안전하나 온도의 확인은 엄마가 물에 팔꿈치를 넣었을 때 따뜻한
느낌이 오면 적당한 온도입니다.
- 배꼽 : 멸균생리식염수로 탯줄과 배꼽을 소독하고, 진물이 나거나 부어 오르면 목욕을 삼가고 병원에 오세요.
- 귀 : 물기를 제거하기 위해 가제 손수건으로 닦아주고 면봉으로 귓속 주변을 닦아줍니다.
- 눈 : 깨끗한 가제 손수건으로 눈 안쪽에서 바깥쪽으로 조심스럽게 닦아줍니다.
- 코 : 목욕후에는 습기로 인해서 콧속의 이물질이 부드러워지기 때문에 면봉으로 돌려 닦아냅니다.
- 손톱 : 손톱의 끝이 둥근 모양이 되도록 다듬어 줍니다.
예방접종
출생 후 B형간염 1차 접종을 실시하고, 4주 후에 BCG와 B형간염 2차 접종을 하시면 됩니다. 엄마가 B형간염 보균자일 경우에는 B형간염 1차 접종시 Hepavax라는 기본백신이외에
Hepabig이라는 백신을 함께 접종합니다.
문의전화
☎(041)630-6200
물리치료실
물리치료
교통사고, 산업재해, 기타의 원인으로 질병 상태에 있는 환자에게 수술 및 화학요법(약물요법)이 아닌 전기, 광선, 물, 공기, 소리 및 운동요법과 각종 기구 및
기계 등 물리적인 소재를 이용하여 고통을 경감시키고, 나아가 기능을 회복시켜 정상적인 사회활동을 하는 데 도움을 주기 위한 물리적인 치료를 하는 부서입니다.
물리치료란?
물리치료는 온열치료, 전기치료, 광선치료, 수치료, 기계 및 기구치료, 마사지, 기능훈련, 신체교정운동
및 재활훈련, 신체기능의 회복과 재활운동등 단순 질환에서 복잡 다양한 질환까지 치료의 범위가 넓습니다. 그러나, 물리치료는 수술 및 회학요법(약물요법)이 아닌 전기,광선, 물, 공기,
소리 및 운동요법과 각종 기구 및 기계등 물리적인 소재를 이용하여 이를 치료목적으로 개발하여 환자에게 적용 함으로써 환자를 고통을 경감시키고, 나아가 기능을 회복시켜 정상적인 사회활동을
하는 데 도움을 주기 위한 물리적인 치료법입니다.
물리치료는 어떤 질병을 치료하는가?
일반적으로 물리치료는 정형외과, 신경외과 및 재활의학과 영역의 환자만을 치료하는 것으로 이해하는 경우가 많이 있습니다. 그러나, 물리치료는 소아과,
내과, 외과, 산부인과, 흉부외과, 치과등 전 의료 분야에 걸쳐 포괄적으로 적용되고 있습니다. 일반적으로 물리치료 적용에 있어 발생빈도가 많은 질병을 소개합니다.
질환에 따른 분류
- 근. 골격계 물리치료 : 골절, 골의 기형치료, 관절염, 염좌(삠), 연부조직손상, 근육의 질병, 절단환자 치료
- 신경손상 물리치료 : 말초신경병변, 뇌손상, 파킨슨씨병, 척추손상, 신경마비. 말초신경손상 등
- 소아 물리치료 : 뇌성마비, 소아마비, 선천성기형의 교정
- 흉부 물리치료 : 수술전후 호흡운동, 심장 및 페질환의 호흡운동 등
- 산부인과 물리치료 : 산전, 산후 운동치료등
- 스포츠 물리치료 : 각종 운동선수의 특성에 따라 상해예방 및 치료
물리치료 받을 수 있는 질병
- 정형외과 영역 : 골절후 운동장애 및 기능장애, 관절염, 염좌, 테니스엘보우 관절장애, 오십견, 척추측만증, 골반 및 척추변형, 자세 교정, 스포츠손상중 관절 및 인대손상. 퇴행성질환
- 신경외과 영역 : 신경마비, 뇌졸중(중풍), 말초신경장애, 좌골신경통, 신경통, 추간판탈출증(경추. 요추), 기타 각종 신경질환
- 재활의학과 영역 : 소아마비, 뇌성마비, 뇌 및 척추손상 후유증, 뇌 혈관질환, 절단후 일상생활 동작운동 기능장애, 근위축, 기타 재활에 필요한 물리치료, 기타 영역 연부조직손상(
타박상, 근좌상, 근염, 근육통 등) 인대, 산전, 산후조리, 스포츠 손상
중추신경계발달재활치료
중추신경계 장애(뇌졸중, 뇌혈관질환, 척추손상, 파킨슨씨병, 교통사고로 인한 뇌 손상)로 인한 환자의
발달 지연 및 근육 마비와 경직의 치료를 목적으로 PNF, BOBATH, Vojta 요법 등의 교육과정을 이수한 재활의학과 전문의나 물리치료사가 실시하여 기능을 회복시키는 전문
치료법입니다.
PNF (Proprioceptive Neuromuscular Facilitation) 치료법
근육,건, 관절의 자극 수용기의 자극을 통해 이들의 반응을 유도하여 뉴런의 흥분을 증가시켜 기능을 향상시키는 치료법 입니다.
BOBATH(보바스) 치료법
자세의 조절에 중점을 두며 치료시에는 비정상적인 반사를 억제하는 자세를 사용합니다. 자세조절과 움직임은 체간조절과 머리조절, 중심지향, 체중이동, 지절조절 등의 다섯가지 요소로 다른 요소들보다
체간 조절능력을 우선시 하는 치료법입니다.
Vojta(보이타) 치료법
출산전, 출산시 그리고 출산후 또는 3세 이전에 생기는 뇌의 비진행적인 병변으로 인하여 미성숙한 뇌가 정상적으로 발달하는 것이 방해되는 뇌성마비아에게 실시 되어집니다. 비정상적인 반사를 억제하고
정상적인 반사를 촉진하는 신경발달학적치료(NDT), 아동의 신체에서 운동유발을 일으키는 특수한 자극점에 압박을 가함으로써 아동의 뇌가 정상 운동 패턴을 경험하게 하는 치료법으로 일상생활동작을
독립적으로 수행하는데 필요한 운동 패턴을 가지게 하는 치료법으로 조기치료를 시작하는 것이 중요합니다.
노인/스포츠물리치료
노인 물리치료
인구의 노령화 현상에 의한 노인문제가 사회에서 차지하는 비중이 점차 커지고 있으며 그 중에서도 특히 노인들의 건강 문제에 사회적 관심이 증가하고 있습니다. 노인인구의 증가는 각종 노인성질환에 대한
노인 복지 의료서비스의 체계적인 접근을 필요 합니다. 여러 가지 퇴행적인 질환 등으로부터 사회로 적응하도록 물리치료가 도움을 주고 있습니다. 뇌졸중, 파킨슨씨병, 퇴행성관절염 등의 노인성
질환으로 인하여 나타나는 문제점을 해결하는데 도움을 줍니다.
스포츠 물리치료
스포츠 경기 도중 실제로 일어나는 손상을 해결하고 연부조직의 통증이나 기능개선을 물리적으로 해결하여 부상방지와 최적의 몸상태를 유지하여 경기력 향상에 이바지함을 목적으로 합니다. 스포츠 물리치료는
부상을 예방하고 부상시에 염좌나 좌상은 냉(冷)치료와 테이핑, 스포츠마사지 등을 실시 합니다.
- 테이핑 물리치료
주로 근육기능의 문제에 따른 통증 및 관절 운동 범위의 제한을 극복하고 원활한 동작을 유도하여 일상생활로 빠른 복귀를 하도록하는 물리치료의 한 분야입니다.
- 수중(水中)물리치료
물리화학적 형태인, 고체, 액체, 기포 그리고 얼음이나 증기 등 어느 것을 신체의 내적(internal) 혹은 외적(external)으로 적용하는
수(水)치료로서, 유체역학과 유체공학의 응용으로 수중(pool)에서 실시하는 방법이 있습니다.
작업치료/ADL 치료
신체적, 정신적 그리고 발달과정에서 장애를 입은 사람들에게 적절한 도구와 치료방법을 이용하여 최대한의
독립적인 일상생활이 가능하도록 치료, 교육하는 재활 치료의 한 전문분야입니다. 작업치료사는 환자에게 적절한 평가와 치료를 실시하여 기능을 회복, 교정시키고 가정과 학교, 사회에서의 적응
능력을 향상시키는 역할을 합니다.
작업치료 대상
- 발달 장애 : 정신 지체, 뇌성마비, 발달 지연, 학습 장애, 자폐 등의 소아 질환
- 근골격계 질환 : 근육병, 관절염, 화상, 팔다리 절단, 손의 손상
- 신경계 질환 : 말초신경 손상, 뇌졸중(중풍), 외상성 뇌손상, 척추 손상 등의 질환
- 정신 질환 : 우울증, 정신 분열, 신경증 등의 정신 질환
- 노인성 질환 : 노령으로 인한 기능약화, 치매, 퇴행성 근골격계 장애, 퇴행성 신경 장애 등의 질환
작업치료의 영역
- 일상생활동작 훈련 (ADL 훈련)
일상생활동작은 식사하기, 옷 입고 벗기, 이동훈련, 의사소통, 개인위생, 집안관리, 지역사회시설 이용하기 등의 영역들로 각 영역들은 환자상태에 따라
적절한 방법으로 훈련하며, 이에 필요한 보조기구를 제작하고 사용방법을 지도합니다. 이러한 작업치료의 목적은 장애인의 잔여기능을 최대화하여 독립적인 일상생활동작 수행과 사회적응능력을
향상시킴으로써 삶의 질을 높이는데 있습니다.
- 신체(운동-신경-감각)기능 증진훈련
신경·근육계의 구조와 기능에 대한 기초의학 지식과 적절한 치료도구/활동을 적용하여 관절의 움직임, 근력 균형능력, 감각기능 등의 자세·운동조절
능력을 정상화시킵니다.
- 인지·지각기술 훈련
뇌의 기능, 구조 그리고 발달과정에 기초한 재활치료방법을 통해 뇌손상으로 저하된 사고기능을 향상시킵니다. 작업치료사는 재활치료용 컴퓨터 프로그램과 다양한
치료활동을 통해 뇌손상환자의 기억력, 판단력, 계산능력, 문제해결능력, 학습준비기술 등의 결함을 교정·향상시키며 손상된 기능은 대체기술을 통해 보완하도록 지도합니다.
- 직업능력평가와 훈련
장애인의 사회복귀를 위한 일환으로 각 개인의 직업능력을 평가하고, 적절한 직업기술을 훈련하여 사회적 재활을 도모합니다.
- 연하곤란(삼킴 장애)
연하곤란이 있는 환자에게 인후두전기자극치료(Vitalstim therapy)를 적용하여 다양한 훈련 실시하여 삼킴 장애가 있는 환자의 기능을 개선 시킵니다.