홍성의료원 공공의료팀은 홍성의료원 공공의료본부 산하팀으로 지역내 주민들과 의료 취약 계층에 양질의 공공의료, 돌봄 서비스,
지역내 보건 교육 등 다양한 공공의료 지원 서비스를 제공함으로서 지역주민의 건강수준 향상과 건강불평등 해소를 위해 노력하고 있습니다.
1. 치매관리사업
(대상: 치매환자)
ㆍ개 요 :
중증치매환자 뿐만 아니라 초기치매환자와 지역주민들에게 치매에 대한 예방 및 치료 프로그램을 체계적으로 제공ㆍ대 상 :
지역주민, 치매환자, 치매환자 가족 등ㆍ내 용 :
상담, 치매환자 가족모임, 치매인식개선, 치매교육, 등급자 주간보호센터 운영 등
접수
전화, 외래 의뢰 접수 전화, 외래 의뢰 접수전화, 외래 의뢰 접수전화, 외래 의뢰 접수전화, 외래 의뢰 접수
계획
서비스 일정 조율 및 맞춤형 서비스 계획 수립
ㆍ 문의전화 : 041) 630 – 6031 / 6032
2. 홍성군 등급외주간보호소 운영
(치매 판정 받은 홍성군 거주 노인)
ㆍ개 요 :
경증 치매환자를 대상으로 낮 동안에 인지ㆍ신체 프로그램 등 돌봄서비스 제공ㆍ대 상 :
치매진단은 받았으나 장기요양등급을 받지 못한 홍성군민 또는 장기요양 인지지원등급ㆍ내 용 :
등급외 주간보호센터 운영(프로그램, 식사, 간식 등 제공)
가정 방문
가정에 방문하여 대상자 상태 확인
계약서 작성
팀회의 및 준비
직원 대상자 상태 공유
차량 이용 시간 안내
주간보호소 이용
건강체크
인지프로그램
신체프로그램
식사·간식 제공 등
ㆍ 문의전화 : 041) 630 - 6597 / 6592
3. 가정간호사업
(만성질환자, 암환자 등)
ㆍ개 요 :
거동이 불편한 환자를 대상으로 가정전문간호사가 주치의의 처방을 받아 직접 가정에 방문하여 간호서비스 제공ㆍ대 상 :
뇌손상ㆍ욕창ㆍ암ㆍ고혈압ㆍ당뇨ㆍ수술 후 조기퇴원 환자 등 주치의가 가정간호 대상자로 인정한 자ㆍ내 용 :
비위관 교체, 기관지 절개관 교체, 유치도뇨관 교체, 방광세척, 방광루 교체, 소독 및 봉합사 제거, 장루관 및 교체, 욕창치료, 투약처방, 혈액검사, 암환자 통증 관리 및 영양제 처방, 관장 및 단순도뇨 등
신청
대상자 발굴
외래 및 병동 의뢰
의뢰 및 접수
상담 및 등록
동의서 작성
환자 및 보호자 상담
주간보호소 이용
가정전문간호사가 가정에 직접 방문하여 간호서비스 제공
ㆍ 문의전화 : 041) 630 – 6584 / 6592
4. 보건교육사업
(지역주민, 보건의료기관)
ㆍ개 요 :
질병에 대한 올바른 인식ㆍ관리를 통한 사전 질병 예방 및 합병증 예방ㆍ내 용 :
치매교육, 만성질환교육, 감염관리교육, 심뇌혈관질환 교육 등
ㆍ 문의전화 : 041) 630 – 6592 / 6032
5. 석면피해자 건강관리서비스사업
(석면피해 인정자)
ㆍ개 요 :
석면 피해자들의 특성을 고려하여 간호사, 사회복지사가 직접 가정 방문으로 통한 건강체크 및 자원연계 제공ㆍ내 용 :
건강관리, 자원연계, 교육 및 정보제공 등
서비스 제공
혈압, 혈당, 요검사 등 건강체크
맞춤형 자원연계
보건 교육
ㆍ 문의전화 : 041) 630 – 6592 / 6032
6. 의료취약지 의료지원사업
(거동 또는 교통이 불편한 환자)
ㆍ개 요 :
의료기관 이용이 불편한 주민 에게 정보통신기술을 활용하여 원격협진을 통한 의료서비스 제공ㆍ대 상 :
거동이 불편하거나 교통이 불편하여 지속적으로 내원이 어려운 만성질환자, 치매환자 등
대면진료
환자 대면진료 후 원격협진 대상자 최종 선정
환자 등록
시스템에 환자 등록(환자 동의서 작성)
원격협진 예약
원격협진 일정 협의 후 예약 등록
환자 의뢰정보 작성
ㆍ 문의전화 : 041) 630 – 6592
7. 사전연명의료의향서 작성
(지역주민)
ㆍ개 요 :
의학적 치료에 관한 의사 결정 능력이 있을 때 자신의 연명 치료에 대한 의향을 미리 남겨 죽음을 앞두고 인간의 존엄을 유지
ㆍ 문의전화 : 041) 630 – 6592 / 6031
8. 의료지원
(의뢰 기관 및 단체)
ㆍ개 요 :
지역내 행사 및 대회 등에 참여하는 지역주민의 건강을 돌보고 사고에 대비 의료지원 제공
ㆍ 문의전화 : 041) 630 – 6034 / 6035
9. 의료사회사업
(홍성의료원 외래 입원 환자/의료 취약계층)
ㆍ개 요 :
환자 치료에 있어서 다양한 문제에 대한 상담 및 지원을 통해 사회 복귀를 지원ㆍ대 상 :
외래 입원 환자 중 저소득 취약계층 (기준중위소득 100% 이하) 관내 지역아동센터 이용 아동 청소년ㆍ내 용 :
상담, 의료비지원, 보건교육, 자원연계 / 외국인 등 의료비지원 / 취약계층 아동 건강검진
상담 및 서비스 계획 수립
대상자 상담
정보수집
문제 파악
서비스 계획 수립
서비스 제공
공공의료지원서비스 제공
민간 공공 자원 연계 지원
사후 관리
주기적 모니터링
서비스 연계현황 점검
ㆍ 문의전화 : 041) 630 – 6559
10. 만성질환 관리사업
(당뇨병 및 고혈압 환자)
ㆍ개 요 :
만성질환자 교육 및 추후 관리를 통해 만성질환에 대한 인지 및 자가관리 능력을 향상시켜 합병증을 예방하여 건강한 삶 유지ㆍ대 상 :
본원을 이용하는 고혈압, 당뇨병을 가진 대상자로 공공보건 프그램에 등록된 만성질환자ㆍ내 용 :
고혈압ㆍ당뇨 상담 및 교육, 정기 모니터링, 캠페인, 자원연계 등
대상자 발굴
외래환자
입원 환자
보건소 연계
개인의원 연계
일대일 교육
정보수집
일대일 상담 및 교육
교육자료 및 건강수첩 배부
공공보건 프로그램 등록
ㆍ 문의전화 : 041) 630 - 6154
11. 인지기능검사
(홍성의료원 내원객)
ㆍ개 요 :
치매환자의 정기적인 추적검사를 통한 환자와 보호자의 안정적인 생활 도모 및 인지기능과 관련된 자격여부 판단ㆍ대 상 :
치매판정자, 75세 이상 고령운전자(운전면허갱신 시 치매선별검사필요)ㆍ내 용 :
치매 약 보험적용 기간 갱신 및 치매진행경과 확인 / 75세 이상 고령운전자의 운전면허갱신
검사 및 상담
인지기능검사
보호자상담
정보전달
자원정보제공
ㆍ 문의전화 : 041) 630 – 6325
12. 치매조기검진 사업
(협약 맺은 군의 주민)
ㆍ개 요 :
홍성군, 청양군과 협약을 통해 치매를 조기 발견하여 치료방향을 제시함으로써 환자와 보호자의 삶의 질 향상ㆍ대 상 :
치매로 진단받지 않은 소재지 모든 주민ㆍ내 용 :
치매검진, 치매 사회사업의 안내 및 연계
검사 및 상담
대상자 면담
선별검사
진단검사
감별검사
자원연계 및 정보제공
치매예방교실
인지강화교실
치매지원서비스
주간보호센터
정보전달
안내
정상 및 경도인지장애자에게 다년 후 검사안내
ㆍ 문의전화 : 041) 630 – 6325
13. 청양군 지역사회통합 돌봄 서비스
(만65세 이상 청양군민)
ㆍ개 요 :
청양군과 협약을 통해 본원 퇴원환자 중 연계 조건에 부합하는 환자를 발굴하여 퇴원 후 지역사회 돌봄을 받을 수 있도록 함으로써 공공의료기관의 역할 강화 및 대상자의 삶의 질 보장ㆍ대 상 :
청양군 주민등록을 둔 만 65세 이상자 중 최근 1년 이내 의료기관에 180일 이하 입원 치료 후 퇴원 예정자 / 골절자, 중증질환자(뇌졸중, 척추손상, 파킨슨, 뇌종양)수술 등으로 입원치료 후 퇴원 예정자ㆍ내 용 :
청양군보건의료원 자원연계 (맞춤형 영양보충 사업, 이동지원사업, 인지재활사업, 독거노인 케어 등)
서비스 상담 및 신청서 작성
대상자 상담
보호자 상담
퇴원환자 통합지원 신청서 작성
해당지역 케어창구 연계
케어창구 접수
사례관리
지원계획
ㆍ 문의전화 : 041) 630 – 6325
14. 취약계층 시니어 건강하세孝 사업
(도내 만65세 이상 의료급여 또는 차상위)
ㆍ개 요 :
충청남도의 지원을 받아 도내 취약계층의 노인성 질병 조기발견 및 치료를 위해 검진비용 지원ㆍ대 상 :
도내 만65세 이상 의료급여 또는 차상위 계층ㆍ내 용 :
기본검진(신체계측, 혈액, X-ray 등)+선택 2종(이상지질혈증, 당뇨검사) 중 택1+선택 6종(갑상선, 머리CT, 흉부CT, 경동맥초음파, 복부초음파, 종양표지자검사) 중 택1
대상자 접수
각 시군 보건소
본원 공공의료팀
본원 건강검진센터
서비스 상담 및 예약
대상자 상담
선택 검진 상담
검진날짜 예약
ㆍ 문의전화 : 041) 630 - 6374
